Что такое радикулит, основные симптомы радикулита, методы его лечения
MedGlav.com
Медицинский справочник болезней
Радикулит. Причины, симптомы и лечение радикулита.
РАДИКУЛИТ.
Радикулит относится к наиболее распространённым заболеваниям периферической нервной системы.
Радикулит – это воспалительный процесс, в который вовлекаются пучки нервных волокон, отходящие от спинного мозга. Нервные корешки могут быть ущемлены в результате неосторожного движения или травмы. Это тоже радикулит.
Радикулит (или радикулопатия) представляет собой не болезнь, а термин. Им обозначает совокупность симптомов: боль в шейном отделе позвоночника, ощущение онемения, покалывания, мышечная слабость.
Причины радикулита.
В 95% случаев радикулит – проявление нелеченного остеохондроза, а в оставшихся 5% – результат застарелой травмы позвоночника, не исключено, что и межпозвоночной грыжи, износ позвоночного столба и особенно межпозвоночных дисков, сдавливание или ущемление корешков спинномозговых нервов позвонками, между которыми они находятся. Причиной такого сдавливания являются различные деформации позвоночника, которые, в свою очередь, могут быть следствием остеохондроза.
Спровоцировать приступ радикулита может стресс, инфекция, нарушения обмена веществ, поднятие тяжестей и неловкие движения.
Симптомы радикулита.
Главный признак – боль. Месторасположение боли напрямую зависит от места повреждения позвоночника.
Характерен радикулит сильными болями в области спины и шеи, сохраняющимися как при движении, так и в состоянии покоя.
Причиной радикулита может стать остеохондроз, переохлаждение, травмы позвоночника, резкие движения и даже интоксикация организма в результате перенесённого инфекционного заболевания.
Различают три вида радикулита:
- шейный,
- грудной и
- поясничный.
Шейный радикулит отличается выраженной болью в затылке и шее. Боль усиливают любые движения головой, например, при кашле. Отмечены случаи, когда у больных наблюдалась тошнота, ухудшение слуха, головокружение, изменение походки.
При шейно-плечевом радикулите возникают сильные боли в плечах, области шеи и руках. При грудном – боли опоясывают грудную клетку.
Пояснично-крестцовый радикулит – это самый распространенный вид радикулита .
Его еще называют ишиалгией. При этом возникает боль в бедре, стопе, ягодицах. Возникает на фоне артрита, компрессионных переломов, грыж, стеноза спинномозгового канала и т.д..
Диагностика радикулита.
Диагностика синдрома обычно комплексная. В нее входят:
– исследование на приеме у врача рефлекторной активности и чувствительности,
– рентгенография, дающая возможность установить степень изменений в позвоночнике,
– МРТ, КТ устанавливает наличие компрессии корешков,
– электромиография (ЭМГ) – установление степени повреждений нервных волокон
Диагностировать радикулит может только враг-невропатолог на основе рентгеновского исследования.
ЛЕЧЕНИЕ РАДИКУЛИТА.
Медикаментозное лечение .
Задача медикаментозного лечения снять воспаление, уменьшить отек подлежащих тканей и уменьшить болевой синдром.
- Обезболивающие и противовоспалительные средства в виде таблеток и иньекций.
Например из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС): Мовалис, Ортофен, Нимесулид, Вольтарен, Ибупрофен и др. - Обезболивающие, противовоспалительные и разогревающие средства.
Местно можно применять мази, кремы:
Пчелиный или Змеиный яд, Настойку горького перца, «Сустамед» с медвежим жиром, «Випросал», содержащая яд гюрзы с добавлением пихтового масла, камфары и других веществ, витамины группы Ви т.д.
После нанесения лекарства можно тщательно замотать шерстяным платком больное место.
В течение 1-2 дней важно соблюдать полный покой. Но не стоит ими злоупотреблять
Средства местного применения, обезболивающие и согревающие мази при радикулите не могут быть достаточно эффективными, так как не проникают в суставы и не доходят до нервных окончаний.
- Хороший результат дают физиотерапевтические процедуры, ванны, прогревания и массажи, однако, применять их следует с особой осторожностью и только по рекомендации врача.
Всё зависит от причины радикулита. Если боли вызваны мышечным спазмом, тёплая ванна может облегчить состояние, а при воспалительном процессе, наоборот, ухудшит. Массаж в отдельных случаях тоже может принести больше вреда, чем пользы, особенно массаж, сделанный не профессионалом.
Физиотерапия.
Существует много физиотерапевтических методик, позволяющих улучшить кровообращение в тканях прилежащих к корешку, уменьшить боль, улучшить проведение импульсов по нервным волокнам.
Мануальная терапия и массаж .
Помогают снять мышечные блоки и мышечные спазмы.
ИРТ.
Иглорефлексотерапия с помощью воздействия на биологически активные
точки помогает восстановить процесс проведения импульсов по нервным
волокнам.
ЛФК .
Дозированные физические нагрузки помогают восстановить
нормальную биомеханику позвоночника и нормальный стереотип движений. С помощью упражнений нередко удается снять компрессию корешка за счет перераспределения векторов нагрузки.
Особое значение в лечении и профилактики радикулопатии имеют ортопедические изделия. Речь идет о фиксаторах поясничного отделах позвоночника, грудо-поясничных корсетах и ортопедических воротниках.
Профилактика радикулита заключается в предупреждении травм позвоночника, переохлаждения и сквозняков, своевременном лечении инфекционных заболеваний. Лечебная физкультура, занятия спортом в разумных пределах также способствуют укреплению здоровья спины и служат профилактикой радикулита.
Комплекс лечебных упражнений при радикулите.
1. Ноги поставьте вместе. Руки возьмите в «замок» перед туловищем. Поднимите руки вверх, прогнитесь — вдох. Вернитесь в исходную позицию — выдох. Повторите 8—10 раз.
2. Ноги врозь, руки опустите. Наклонитесь клевой ноге и дотроньтесь до колена — вдох. Выпрямитесь — выдох. Повторите 5 раз.
3. Ноги врозь, руки на талии. Наклонить туловище влево, сгибая правую ногу в колене, — выдох. Возвратитесь в исходное положение — вдох. По 5 раз в каждую сторону.
4. Ноги врозь, на ширине ступни. Присесть. Вытянуть руки вперед — выдох. Выпрямиться, руки вниз — вдох. Повторите 8—10 раз.
5. Лечь на спину, руки вдоль туловища. Поднять одновременно левые ногу и руку — выдох. По 6—7 раз каждой ногой.
6. Встать на колени, опираясь ладонями в пол. Поднять вверх выпрямленную левую ногу, прогнуться в пояснице — выдох. Опустить — вдох. По 5—6 раз каждой ногой.
7. Ноги вместе, руки вдоль туловища. Мягко и плавно переступать с носка на пятку, а потом встать на всю ступню. Руки одновременно идут одна вперед—вверх, другая назад. Повторяйте 40—50 с.
8. Встать лицом к стулу, поставить прямую левую ногу на сиденье, руки на поясе. Согнуть левую ногу в колене — выдох, разогнуть — вдох. Повторить 5 раз под- ряд, потом сменить ногу.
9. Сесть на край стула, руками опереться на сиденье I сзади, ноги в коленях не сгибать. Делать «ножницы» — движения ногами вверх и вниз без остановки.
Что такое радикулит и как его лечить? Признаки радикулита у мужчин и женщин
Радикулит – что это такое – этим вопросом задаются многие современные мужчины и женщины не только преклонного, но и молодого возраста. На сегодняшний день проблемы позвоночника наблюдаются у большинства людей. Они начинают проявляться уже в детстве в виде нарушения осанки. В старшем возрасте незначительные нарушения сменяют серьезные заболевания, мешающие нормальной жизнедеятельности. Радикулит — одна из самых распространенных болезней.
Что такое радикулит
Радикулопатия, или как ее называют в народе, радикулит – это состояние, связанное с воспалением и защемлением нервных корешков межпозвоночных дисков. Болезнь характеризуется острой болью в позвоночнике, которая проявляется как в области спины, так и в шее. Неприятные ощущения при радикулите беспокоят больного не только при движении. Боль наблюдается даже в состоянии покоя и лежачем положении.
Раньше считалось, что радикулит поражает большей частью пожилых людей. Теперь его зачастую диагностируют у женщин и мужчин молодого возраста. Это связано с малоподвижным и сидячим образом жизни и стрессами.
Особенно радикулит беспокоит тех, кто страдает остеохондрозом. Ведь именно это заболевание чаще всего приводит к радикулопатии.
Формы и разновидности радикулита
Различают две формы болезни: острую и хроническую. В первом случае боль возникает неожиданно и проходит после соответствующего лечения. В хроническую форму состояние перерастает при отсутствии необходимых мероприятий по устранению заболевания или в том случае, если было неправильно назначено лечение.
Радикулит бывает трех видов:
- Вертеброгенный радикулит. Его еще называют шейным. При этой разновидности радикулита боли беспокоят в шейной области, чаще всего с одной стороны. Нередко болезненные ощущения наблюдаются при вертеброгенном радикулите в затылочной части.
- Ишиорадикулит (пояснично-крестцовый). Боль беспокоит в области поясницы, распространяется ниже, на бедра и ягодицы, и обостряется при движении и наклонах туловища.
- Грудной радикулит. Такая разновидность заболевания встречается нечасто. В этом случае болезнь поражает грудной отдел позвоночника.
к содержанию ↑
Симптомы заболевания
Неотъемлемый признак недуга – это боли в спине. От того, какая часть позвоночника повреждена, зависит локация неприятных ощущений. В зависимости от разновидности радикулита боли беспокоят в районе шеи, в поясничном или грудном отделе позвоночника. Периодически они проходят, а затем возникают с новой силой.
Нередко наблюдается потеря чувствительности, ощущение онемения в пораженных областях тела. Это связано с нарушением целостности нервных волокон в межпозвоночных дисках. Больного также беспокоит чувство жжения, периодические покалывания, частые головные боли.
В некоторых случаях возможны такие осложнения, как полная атрофия мышц, частичная потеря слуха, нарушение зрения, а также проблемы с работой желудочно-кишечного тракта и почками.
Боли в спине могут быть связаны не только с радикулитом, но и с другими болезнями. Существует несколько признаков, по которым можно определить, что речь идет именно о радикулите:
- Болезненные ощущения усиливаются в положении лежа, когда пациент поднимает вверх ногу.
- Непроизвольное сгибание ноги в колене при попытке подняться из лежачего положения.
- Ощущается резкая боль при наклоне головы.
- Болезненные ощущения обостряются ночью.
- Пациент жалуется на потливость.
- Бледность кожных покровов.
- Невозможность находиться в течение длительного времени в одном положении.
- Ощущение жжения и онемения в конечностях.
- Болезненные ощущения наблюдаются при кашле и чихании.
Локализация боли в зависимости от отдела позвоночника, пораженного радикулитом к содержанию ↑
Почему возникает радикулит
Существует множество факторов, которые провоцируют возникновение радикулита. Поскольку это не самостоятельное заболевание, а синдром, появление его связано с определенными заболеваниями.
В большей части случаев к радикулиту приводят проблемы с позвоночником — остеохондроз, кифоз, сколиоз.
Провоцируют появление радикулита также артриты, сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы, гинекологические и вирусные заболевания. Нервные окончания воспаляются и повреждаются и появляется радикулит.
Основные причины развития заболевания:
- Травмы и непосильные физические нагрузки. Радикулит в некоторых случаях диагностируют у людей, ведущих достаточно подвижный образ жизни и занимающихся спортом. Травмы спины и сильная нагрузка на позвоночный столб провоцируют возникновение радикулита.
- Возраст. У пожилых людей нередко наблюдаются проблемы с опорно-двигательным аппаратом, в том числе, и радикулит.
- Инфекция. Иногда радикулит появляется из-за простуды, инфекционного поражения нервных корешков или переохлаждения.
- Беременность. Многие женщины, ожидающие ребенка, набирают лишний вес. Это создает резкую нагрузку на позвоночник, что становится причиной возникновения болей в спине.
- Неправильное питание. Обилие соленой пищи приводит к отложению солей в области позвоночника, от чего и появляется радикулит.
Как диагностировать радикулит
Диагностировать радикулит самостоятельно невозможно. Только врач может определить наличие радикулита и рассказать, как его лечить правильно, чтобы избежать неприятных последствий.
МРТ позвоночника с признаками радикулита
При болях в спине необходимо отправиться за консультацией к невропатологу и подробно рассказать о своих проблемах. На приеме врач осматривает и ощупывает пораженные места, проводит неврологическое обследование.
Для выявления дегенеративных изменений в позвоночнике и степени поражения нервных корешков пациенту назначают ряд обследований. Они включают рентген, МРТ и ЭМГ.
Методы лечения радикулита
Лечение радикулита назначает врач, исходя из причин возникновения, степени тяжести заболевания и области поражения. Чаще всего лечение недуга включает целый ряд мероприятий.
Существуют разные способы избавления от радикулита:
- Массаж. Это одна из обязательных процедур, которые назначают больному с диагнозом радикулит. Но ее можно доверить только профессионалу во избежание ухудшения ситуации. Только специалисту известно, какие манипуляции не навредят при недуге.
- Медикаментозная терапия. Болезненные ощущения при радикулите облегчают анальгетики, противовоспалительные нестероидные препараты и обезболивающие таблетки. Для облегчения состояния используют также специальный пластырь, мазь или гель.
- Альтернативное лечение. Наряду с мануальной и медикаментозной терапией радикулит лечат иглоукалыванием, рефлексотерапией, лазеротерапией. Эффективно борются с неприятными симптомами всевозможные разогревающие процедуры. Хорошо зарекомендовали себя парафинотерапия и грязевые аппликации.
- Народные средства. Их используют как дополнение к основному традиционному лечению. При признаках радикулита народные целители рекомендуют носить свитер из овечьей шерсти, смазывать пораженные места кашицей из чеснока, натираться хозяйственным мылом после бани.
- Оперативное вмешательство. Этого метода стараются избегать. К нему прибегают только в случае отсутствия положительной динамики в течение нескольких месяцев. В зависимости от тяжести симптомов назначается малая операция, предполагающая удаление поврежденного межпозвоночного диска, или ламинэктомия — более серьезная поясничная операция.
к содержанию ↑
Профилактика радикулита
Чтобы избежать проблем с опорно-двигательным аппаратом, в том числе, радикулита, необходимо уделять внимание своему здоровью в любом возрасте. Избежать неприятных симптомов поможет правильное питание. Следует исключить из рациона соленые блюда и употреблять в пищу как можно больше продуктов, содержащих клетчатку. Полезны также цитрусовые, бананы и чеснок.
Не стоит пренебрегать занятиями спортом. Однако тяжелую физическую нагрузку лучше исключить или выполнять такую работу в специальном корсете. Положительное влияние на позвоночник оказывают занятия плаванием.
Хорошим профилактическим средством от радикулита является лечебная гимнастика, которая снимает нагрузку с позвоночника и создает своего рода мышечный корсет.
С раннего возраста необходимо следить за осанкой. Любые нарушения работы опорно-двигательного аппарата могут привести к возникновению радикулита.
Радикулит: как лечить
Современная клиника с передовой диагностикой
Запишитесь на бесплатный осмотр и диагностику к ведущим специалистам
- Главная
- Статьи
- Радикулит: как лечить
Заболевание нервной системы, в основе которого лежит поражение корешков спинного мозга, называют радикулитом. Запущенные формы патологии могут стать причиной инфаркта, приводящего к частичной или полной утрате чувствительности и двигательных функций организма. Поэтому радикулит требует своевременного и комплексного лечения по программе, составленной вертебрологом или неврологом.
Радикулит и причины его появления
Основная причина радикулита – дегенеративно-дистрофические изменения тканей позвоночника. Чаще всего болезнь развивается на фоне:
- межпозвоночной грыжи;
- уменьшения просвета спинномозгового канала;
- опухолевых новообразований в позвоночнике и прилегающих к нему тканях;
- остеофитов;
- дегенерации позвонковых дисков;
- аномалий в строении позвоночника;
- травм;
- нарушений обмена веществ;
- корешковых форм нейровирусных патологий (например, клещевого энцефалита);
- инфекционных заболеваний (цереброспинального менингита, туберкулеза и пр.).
Спровоцировать приступ болезни могут резкие движения, переохлаждения, поднятие тяжелых предметов, долгое пребывание в неудобной позе. В группе риска по радикулиту находятся люди, занятые физическим трудом, и профессиональные спортсмены.
Клинические признаки
В зависимости от локализации очага болезни и клинических проявлений выделяют 3 формы заболевания: пояснично-крестцовую, грудную и шейную. Степень недуга определяет, как лечить радикулит. Общими симптомами являются простреливающие боли, покалывание, онемение, снижение температурной и болевой чувствительности на пораженном участке. Кроме этого, у всех больных клиническая картина дополняется сосудистыми нарушениями и мышечной слабостью.
Признаки пояснично-крестцового радикулита
При пояснично-крестцовом радикулите боль локализируется в зоне поясницы, бедер, ягодиц, голеней или ступней. Болевой синдром усиливается при кашле, ходьбе, наклонах и сопровождается ощущением холода в нижних конечностях, чувством «ползания мурашек» и онемением кожных покровов. С течением времени у больных снижается подвижность позвоночника в области поясницы и повышается тонус поясничной мускулатуры. Боли при этом становятся настолько сильными, что заболевшие люди утрачивают способность ходить и находиться в положении стоя. В попытках ослабить неприятные ощущения больные принимают одну из вынужденных поз:
- ложатся на плоскую поверхность, подложив под живот плотный валик или подушку;
- садятся на диван или кровать, подогнув под себя одну ногу, и упираются руками в поверхность перед собой.
При пальпации наблюдается болезненность в подколенных ямках, на задней поверхности бедер, в центре ступней, на пятках и в паравертебральных зонах поясницы.
Проявления шейной формы болезни
Первый признак развития этой формы патологии – односторонняя боль в области шеи, заставляющая заболевшего человека удерживать голову в наклонном положении с одновременным поворотом лица в противоположную сторону (как при кривошее). Неприятные ощущения усиливаются при чихании, кашле и любых движениях верхней части туловища. В тех случаях, когда причиной шейного радикулита становится грыжа диска, болевой синдром иррадиирует в проксимальные отделы верхних конечностей, в грудную или подлопаточную область. Нередки случаи обострения болей в ночное время.
Симптомы грудного радикулита
Признаками, сигнализирующими о развитии этой формы патологии, являются боли, возникающие при пальпации паравертебральных точек, а также повышение тонуса мышц на проблемном участке. У больных снижается чувствительность в зоне пораженных нервных корешков, развивается парез мышц предплечья. Иногда клиническая картина болезни дополняется вегетососудистыми нарушениями (чрезмерной потливостью, отеканием тканей, постоянным ощущением холода, общей слабостью). В исключительных случаях у больных развивается спондилокоронарный синдром. Его классическим проявлением считаются боли в зоне сердца, появляющиеся и усиливающиеся при наклонах, поворотах, сгибании и разгибании тела.
Как лечить радикулит: методика
После детальной диагностики врач назначает терапию и определяет, как лечить радикулит. В большинстве случаев применяются консервативные методы. В схему терапии включают:
- иммобилизацию позвоночника (больному предписывают строгий постельный режим вплоть до исчезновения острых болей);
- пероральный прием или внутримышечные инъекции анальгетиков;
- применение местнораздражающих средств (например, перцового пластыря);
- прием противовоспалительных препаратов;
- лечебную физкультуру;
- курсы мануальной терапии;
- блокады мышц, находящихся в состоянии спазма;
- инъекции витамина B12;
- иглорефлексотерапию;
- вытяжение позвоночника, позволяющее увеличить щели между позвонками и освободить зажатые нервные окончания;
- радоновые и сероводородные ванны;
- грязелечение.
Особую роль в вопросе, как лечить радикулит отводят диетотерапии. Больному рекомендуют питаться небольшими порциями до 5 раз в сутки. Из рациона советуют исключить следующие продукты:
- мучные изделия;
- крепкие бульоны;
- сладости;
- жирное мясо;
- копчености;
- кофе и другие напитки с повышенным содержанием кофеина;
- соленые закуски;
- острые специи;
- алкоголь;
- газированные напитки.
В меню больного должно быть много овощей и фруктов, продуктов, богатых клетчаткой, нежирная рыба, крупы и бобовые. Особенно полезны при радикулите огурцы, редис, томаты, хурма, курага, гранаты, морковь, черная бузина, чернослив и капуста.
Так лечить радикулит, как предписывает схема консервативной терапии, не всегда целесообразно. Если после 3-4 месяцев лечения больному не удается полностью избавиться от болей, то ему предлагают выполнить операцию (удалить межпозвоночную грыжу). Бесспорным основанием для проведения хирургического вмешательства является парализующий ишиас (поражение корешков седалищного нерва).
Приходите в нашу клинику. При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз радикулита благоприятный. Мы поможем добиться длительной ремиссии или полного выздоровления!
Радикулит (радикулопатия). Симптомы и новые методы лечения радикулита
Радикулит (радикулопатия, от лат. radicula — корешок) – заболевание периферической нервной системы человека, которое возникает в результате повреждения, воспаления или защемления корешков спинномозговых нервов. Радикулит – это широко распространенное заболевание, ему подвержено более 10% населения старше 40 лет.
Причины радикулита
Следует отметить, что радикулит не является самостоятельным заболеванием. Радикулитом (радикулопатией) называют комплексом симптомов, появляющихся при сдавливании или раздражении корешков спинного мозга (пучок нервных волокон, исходящих из спинного мозга и идущих к конечностям).
Примерно в 95% случаев причина радикулита – остеохондроз в различных проявлениях (межпозвонковая грыжа, остеофиты и т.д.). В остальных случаях радикулит – это результат застарелой травмы позвоночника, заболеваний внутренних органов, воспалительных поражений околопозвоночных тканей, опухолей периферической нервной системы и др.
Наиболее частой причиной радикулита (радикулопатии) является грыжа межпозвонкового диска. Диск, расположенный между позвонками, обладая эластичной структурой, выполняет амортизационные функции в позвоночнике. В результате развития остеохондроза дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисках часто приводят к появлению протрузий (локальное выпячивание диска), а в дальнейшем – межпозвонковых грыж. Такая грыжа может сдавливать и раздражать близлежащие нервные корешки, отходящие от спинного мозга, что и является причиной проявления различных симптомов радикулита.
Раздражение нервного корешка могут вызвать остеофиты, а также стеноз позвоночника – сужение спинномозгового канала или фораминальных каналов (отверстий, из которых выходят спинномозговые нервы). Фораминальный стеноз чаще всего наблюдается в поясничном отделе, что вызывает сдавление корешков, образующих седалищный нерв.
Компрессия, раздражение и вызванное этим воспаление нервных корешков могут привести к хроническим болям как непосредственно в шее или пояснице, так и в значительном удалении по ходу нервных волокон. Кроме того, при компрессии корешка может быть нарушена проводимость нервных волокон, что приводит к нарушениям чувствительности (онемение, покалывание или жжение) и мышечной слабости в конечностях.
Спровоцировать приступ радикулита может стресс, нарушение обмена веществ, инфекция, переохлаждение, поднятие тяжестей.
Что такое радикулит? В чем его причины? Как лечить радикулит?
О причинах и симптомах радикулита и о новых методах лечения рассказывает к.м.н. Е.Л. Шахраманова, врач консультативно-поликлинического отделения НИИ ревматологии.
Симптомы радикулита (радикулопатии). Виды радикулитов
Пациенты с радикулитом (радикулопатией) сталкиваются с различными симптомами: блуждающие боли от шеи в руки и от поясницы в ноги, различные нарушения или изменения чувствительности (онемение, покалывание, жжение в конечностях), снижение мышечной силы в определенных мышцах.
Симптомы радикулита очень разнообразны, но их можно объединить в следующие группы:
- Болевые ощущения (дискомфорт). Боль при радикулите бывает разной – тупой и острая, периодической и постоянная, локальная и – чаще всего – с иррадиацией. Боль свидетельствует о том, что имеется повреждающее воздействие на нервные волокна.
- Нарушение чувствительности. При компрессии корешков возможно нарушение проведения нервных импульсов. В результате может нарушается чувствительность, в конечностях возникают онемение, жжение, покалывание.
- Слабость в мышцах. При компрессии нерва (грыжей диска, остеофитом или еще чем- либо) происходит прерывание поступления импульсов, и мышца перестает нормально работать. При длительном нарушении нормального проведения импульсов возможны атрофия мышц или даже вялый парез.
Виды радикулита
Как известно, позвоночник – это сегментный орган, который состоит из:
- семи шейных позвонков
- двенадцати грудных позвонков
- пяти поясничных позвонков
- пяти крестцовых (сросшихся) позвонков
- трех-четырех копчиковых позвонков (сросшихся).
В зависимости от локализации пораженных нервных корешков различают шейный, грудной или поясничный радикулит.
Шейный радикулит (цервикальная радикулопатия)
Шейный радикулит характеризуется сильной болью в шее и затылке, которая усиливается при кашле и других движениях. Наблюдается боль в плече, в руке. Кроме боли может отмечаться онемение, покалывание, ощущение мурашек на коже. Эти ощущения могут захватывать как часть руки, так и всю руку, что зависит от локализации грыжи диска и того, какой нервный корешок страдает. Кроме того, может отмечаться мышечная слабость в руке, слабость сжатия в кисти.
Грудной радикулит
Грудной радикулит вызывается защемлением в грудном отделе позвоночника. Болевые ощущения локализуются на межреберных нервах. Боль при грудном радикулите увеличивается при движении и глубоком вдохе.
По сравнению с шейным или поясничным радикулитом грудной радикулит встречается редко. Но, тем не менее, при наличии симптоматики нельзя полностью исключать возможность такой разновидности радикулита, особенно при наличии в анамнезе травмы позвоночника.
Поясничный, или пояснично-крестцовый радикулит
Это наиболее распространенный тип радикулита. Признаки аналогичны другим видам радикулопатии (боль, нарушение чувствительности и мышечная слабость). Зона поражения соответствует зоне иннервации в зависимости от зоны поражения боль может наблюдаться в поясничной и ягодичной областях, заднебоковой и передней части бедра, по передненаружной поверхности голени, на тыле стопы, большом пальце, в икроножной мышце, в области наружной лодыжки и пятке.
Чаще всего причиной возникновения этого типа радикулита бывают разрушительные процессы в связках, суставах позвоночника, межпозвоночных дисках (остеохондроз, грыжа диска и др.). Пояснично-крестцовый радикулит часто бывает хронический, с острыми рецидивами. Для пояснично-крестцового радикулита характерно усиление боли при ходьбе и наклоне туловища.
Наиболее выраженный болевой синдром при радикулите наблюдается при сдавливании нерва костными выростами, дисками и другими плотными тканями, к примеру, межпозвонковой грыжей. При сдавливании более мягкими тканями – мышцами и связками – боль и динамика ее нарастания менее выражены.
Наиболее часто встречаются следующие виды радикулопатии поясничного отдела позвоночника:.
- Люмбаго (люмбалгия, «прострел») – это острая боль в нижней части спины (пояснице), возникает обычно при резкой физической нагрузке или после неё, провоцируется перегреванием и последующем охлаждением тела. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов и суток. В основном причинами этого вида радикулопатии являются перенапряжение мышц поясничной области, поясничные грыжи или смещение позвонков.
- Ишиас (ишиалгия). При этом виде радикулита боль локализуется в ягодице, на задней поверхности бедра и голени и может доходить до стопы. Иногда кроме боли отмечается мышечная слабость. Это связано с поражением или раздражением седалищного нерва – самого крупного нерва в организме. Боль при ишиасе – стреляющая, наподобие удара током, также возможны жжение, покалывание, “мурашки” и онемение одновременно. Болевые ощущения возможны разной степени интенсивности: от легкой до весьма интенсивной, такой, что пациент не может спать, сидеть, стоять, ходить, наклоняться или поворачиваться.
- Люмбоишиалгия – боль в пояснице, отдающая (иррадиирущая) в ногу или ноги. При этом виде радикулита боль распространяется, в основном, по ягодице и по задненаружной поверхности ноги, не достигая пальцев ног, чаще всего – это ноющая, жгучая, нарастающая боль.
Основными причинами возникновения поясничного радикулита (радикулопатии) являются: артрит, дегенеративные изменения позвонков, стеноз спинномозгового канала, фораминальный стеноз, компрессионный перелом, грыжа диска, протрузия диска, спондилолистез.
Почему важно лечить радикулит
Если радикулит вовремя не начать лечить, он может перерасти в хроническую форму. Тогда любые, даже незначительные негативные воздействия (продуло спину, подняли тяжелый груз), а также инфекция, неосторожное движение или даже нервный стресс – могут спровоцировать приступ радикулита. Но еще опаснее то, что дальнейшее развитие заболевания, являющегося причиной радикулита (остеохондроз, стеноз позвоночника и др.) может привести к очень серьезным последствиям, вплоть до инвалидности. Так, полное выпадение грыжи диска в области “конского хвоста” (нижняя часть поясничного отдела позвоночника) приводит к параличу голеней и стоп, нарушение функции тазовых органов.
К тяжелым последствиям могут привести и мышечные спазмы, также часто являющиеся причиной радикулита. Они ухудшают питание суставов позвоночника, что ведет к его разрушению, поэтому также требуют лечения. Если острый приступ радикулита продолжается несколько дней, а к боли прибавляются ощущения онемения, жжения, потягивания в конечностях, следует срочно обратиться к врачу.
Диагноз «радикулит» врач-невролог ставит на основе подробного осмотра пациента.
Лечение радикулита
C заболеванием радикулитом справляются как терапевтическими, так и хирургическими методами, в зависимости от степени его тяжести. Наиболее часто применяют следующие методы лечения радикулита:
- при остром приступе радикулита рекомендуется иммобилизация в течение нескольких дней (от 2 до 5);
- для уменьшения боли используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
- миорелаксанты – препараты, которые расслабляют спазмированные мышцы спины, также используются при радикулите;
- при лечении радикулита часто применяется тракция (вытяжение позвоночника), хотя с позиции доказательной медицины нет данных о ее безусловной эффективности;
- необходима лечебная физкультура, хорошие результаты дает полезны физиотерапия и мануальная терапия;
- если приступ радикулита вызван стрессом, может потребоваться психологическая коррекция, применение успокаивающих препаратов и антидепрессантов;
Лечение радикулита может быть значительно эффективнее при использовании лечебного обезболивающего пластыря НАНОПЛАСТ форте, который можно использовать как самостоятельно – при легких приступах, так и в комплексной терапии, совместно с другими лекарственными средствами – в более тяжелых случаях.
Лечение радикулита в домашних условиях с помощью лечебного пластыря НАНОПЛАСТ форте
Применяемые при терапевтическом лечении радикулита лекарственные средства, такие как НПВС, миорелаксанты и др. безусловно облегчают состояние больного, но при длительном применении могут нанести вред организму. А при некоторых заболеваниях ЖКТ многие препараты вообще противопоказаны. Но в настоящее время существует возможность минимизировать побочные эффекты и при этом повысить эффективность лечения радикулита. В этом может помочь препарат нового поколения – обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.
При лечении радикулита лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте во многих случаях показывает очень хорошие результаты:
- позволяет снять боль и воспаление,
- улучшить кровообращение в пораженном участке, что обеспечивает активное восстановление поврежденных тканей;
- дает возможность снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств, а в некоторых случаях и вовсе их отменить.
При радикулите лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносят на область шеи, шейно-плечевую область, поясницу или межреберную область – в зависимости от локализации боли. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь. Продолжительность курсового лечения радикулита лечебным пластырем – от 9 дней
Высокая эффективность, отсутствие вредных побочных эффектов, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении радикулита.
Причины, признаки и симптомы радикулита
Что такое радикулит?
Радикулит – это воспаление нервных корешков, входящих в межпозвоночные отверстия. Радикулит появляется внезапно, а боль настолько сильная, что её невозможно представить, не испытав на себе.
В 95% случаев радикулит является последствием остеохондроза, в остальных 5% – результат травм, грыжи, износа и деформации позвоночного столба и межпозвонковых дисков.
В группе риска такой болезни находятся люди, которые занимаются спортом, которые ведут сидячий образ жизни.
Различают следующие виды радикулита (радикулопатии):
Радикулит может быть острым – появиться внезапно, как последствие травмы или перенапряжения, и после своевременного лечения человек надолго забывает о нем, или хроническим. Последняя форма возникает со временем, по причине игнорирования болезни.
До недавнего времени считалось, что радикулитом страдают преимущественно пожилые люди, но сегодня это заболевание все чаще диагностируют у лиц среднего возраста. Это объясняется неправильным малоподвижным образом жизни, сидячей работой, стрессами. Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, эта патология наблюдается у каждого восьмого жителя планеты, достигшего возраста сорока пяти лет.
Симптомы радикулита
Основным признаком радикулита является, конечно же боль. Боль зависит от того, в каком месте у вас был поврежден позвоночник:
Шейный радикулит – когда у вас болит шея и любое движение головой неимоверно усиливает эту боль. И конечно, могут быть особые случаи, связанные с этим заболеванием, например, может кружиться голова, ухудшается слух, вы ходите не ровно.
Грудной радикулит. Для него характерно следующее: боль, которая буквально осыпает все грудную клетку.
Пояснично-крестцовый радикулит. Боль в спине, когда ходите, когда наклоняетесь.
На время боль может притупляться, после чего она возобновляется с большей силой. Основное место локации болевых ощущений зависит от того, где расположен центр воспаления или защемления нервных волокон. Если нервы поражены в верхней части позвоночника, болевые ощущения появятся не только в шее и плечах, но и в затылке. Если радикулит в средней части позвоночника, то боль может опоясывать грудь, ощущаться в руках. При пояснично-крестцовом радикулите болевой синдром переходит на ягодицы, бедра, стопы.
Следующий распространенный симптом радикулита – потеря чувствительности, она может быть частичной или полной. Частичная потеря ощущений появляется в районе тех мест, где находится пораженный нерв. В тяжелых случаях наблюдается онемение конечностей. Нередко встречаются и такие симптомы, как слабость в мышцах, сбои в их работе вплоть до атрофии, жжение и покалывание в мягких тканях, головная боль, головокружение, ослабление слуха и зрения, причиной этому служит нарушенное кровоснабжение головного мозга. При радикулите нижнего отдела позвоночника могут появиться сбои в работе кишечника и мочевого пузыря.
Признаки радикулита
Нередко радикулит можно спутать с проявлениями других заболеваний: варикозного расширения вен, плоскостопия, травмы или заболевания внутренних органов, которым также свойственна опоясывающая боль.
Радикулит можно отличить по следующим признакам:
боль появляется внезапно. Она может также резко пропасть, а после возобновления болевые ощущения сильнее;
усиление боли, когда человек, лежа на спине, поднимает выпрямленную ногу;
нога рефлекторно сгибается, когда больной пытается сесть из положения лежа;
острая боль при чихании и кашле;
усиление болевых ощущений при наклоне головы вперед;
сложно находиться долгое время в одном положении, но в неподвижном состоянии боль стихает;
ночью состояние больного ухудшается;
появляется потливость, бледность лица.
Причины радикулита
Поскольку радикулит не является отдельным заболеванием, а лишь синдромом, его может спровоцировать множество причин. Как вы знаете, в нашем позвоночнике находится спинной мозг. От этого мозга отходит множество нервных окончаний, которые координируют и контролируют движения нашего тела. Как только нервные окончания получают повреждения или воспаления, тогда и возникает такая болезнь, как радикулит.
Согласно статистике, примерно в 95% случаев радикулит является проявлением остеохондроза, а в оставшихся 5% – это результат застарелой травмы позвоночника, включая и межпозвоночную грыжу.
В течение жизни каждый второй человек сталкивается с симптомами этого «помолодевшего» в последние годы заболевания (сейчас оно нередко встречается у детей). Остеохондроз появляется из-за дистрофических изменений в позвоночном столбе, что, в свою очередь, вызвано малоподвижным образом жизни, неправильным распределением физических нагрузок. Если не заниматься лечением этого заболевания, то с годами оно переходит в более тяжелую форму, доставляя множество неудобств и неприятных ощущений.
Также радикулит может быть вызван межпозвоночной грыжей, остеофитами (костными наростами на позвонках), стенозом спинномозгового канала, появлением опухолей, развитием артрита. Болезни внутренних органов, сердечно-сосудистой и мочеполовой системы тоже способны спровоцировать изменения позвоночника, что приводит к острому или хроническому радикулиту.
Что ещё может спровоцировать радикулит?
Радикулит также могут спровоцировать:
Нарушение обмена веществ;
Нередко радикулит появляется у здоровых людей, как следствие травм и физических нагрузок – поднятия тяжестей, например. Чрезмерное давление на позвонки приводит к защемлению нервов, вызывая воспаления и боль.
Встречается радикулит и у беременных женщин, когда из-за резкого набора веса неподготовленные мышцы и позвоночник испытывают напряжение. Также гормональные изменения и нарушения обмена веществ могут спровоцировать радикулит.
Воспалительные и инфекционные процессы в организме могут стать причиной воспаления нервных корешков, причем это нередко является следствием переохлаждения, простуды и гриппа. Распространен радикулит и среди тех людей, которые часто находятся в состоянии стресса, испытывают депрессию.
Неправильное питание также влияет на развитие этого синдрома. Если человек употребляет в пищу большое количество соли, она откладывается в шейном отделе позвоночника, оказывая давление на нервные волокна.
Диагностика радикулита
Как только вы почувствуете боль в позвонке, вам следует идти к доктору, а конкретно к неврологу. Невролог вас выслушает и осмотрит. Его задача – выявить болезнь, для чего он вас и направит на рентген. После чего специалист сможет уже более точно сказать, из-за чего у вас болит спина. Рентген также позволит выявить, насколько сильно, а также где именно у вас поврежден позвоночник, после чего будет назначен курс лечения.
Диагностикой заболеваний позвоночника занимается врач-невропатолог. Первая стадия – это осмотр и сбор анамнеза, специалист опрашивает больного с целью выявления симптомов и причин недуга.
После осмотра врач назначает анализы и исследования. Основным методом является рентгенологическое исследование, если его недостаточно, назначают магнитно-резонансную и компьютерную томографию, радионуклидное сканирование (сцинтиграфию). Помимо изучения костных тканей больного, может быть проведено ультразвуковое исследование брюшной полости и таза, рентгенография легких, ЭКГ. Обязательно – анализы крови и мочи.
Доктор Евдокименко, Академик АМТН РФ, автор 12 книг о здоровье расскажет, что такое прострел в пояснице и что нужно делать:
Как лечить радикулит?
Прежде всего, при лечении радикулита больному необходимо обеспечить покой, максимально ограничить его двигательную активность. В течение нескольких дней человек должен отказаться от любых физических нагрузок, большую часть времени провести в постели. При этом ложе должно быть ровным, не прогибаться под человеком. Обычно под матрас кладут жесткую основу. Важно ограничить движение того отдела позвоночника, который был поврежден, для этого удобно использовать фиксирующий корсет.
Чтобы уменьшить интенсивность болевого синдрома, используют анальгетики, противовоспалительные нестероидные препараты, миорекласанты (диклофенак, напроксен, нимесулид, ибупрофен и другие). При сильных болях обезболивающие препараты вводят внутримышечно, в более легких случаях ограничиваются таблетками, свечами, кремами и мазями. В лечебном учреждении могут провести новокаиновую блокаду поврежденного нерва. Но обезболивание пораженного участка – это первая стадия оказания помощи, после купирования боли проводят лечение, назначают процедуры.
Важно помнить, что длительное применение обезболивающих вызывает раздражение пищеварительного тракта, приводит к изъязвлению слизистой желудка, повышается риск инфарктов и заболеваний почек. А некоторые сильные анальгетики вызывают зависимость. Поэтому так важно проводить именно лечение, а не устранение симптомов.
Современные способы лечения радикулита
К современным способам относятся: медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, различные виды терапии. Эффективное лекарственное средство от радикулита – мазь на основе змеиного яда (например, «Випросал В»). Средство обезболивает суставы, оказывает антисептический эффект, снимает воспаление. Результат – улучшение кровоснабжения в тканях, облегчение общего состояния больного, купирование заболевания. Используют и другие мази/гели с эффектом местного раздражения, лечебный пластырь.
Эффективна при лечении радикулита мануальная терапия – сгибание, растяжение позвоночника с помощью силы рук, массаж. Такие процедуры освобождают зажатые нервы, увеличивая между ними просвет. Но обращаться за подобной помощью следует только к специалисту, так как абсолютно любые манипуляции с позвоночным отделом требуют осторожности. Нельзя растягивать позвоночник самостоятельно при помощи турника – это может привести к обострению заболеваний. Вытяжение должен проводить врач.
Вместе с лекарственными препаратами и мануальной терапией применяется альтернативное лечение: иглоукалывание, рефлексотерапия, лазеротерапия, использование гальванического тока, фонофорез (лечение ультразвуком), горячий парафин и грязевые аппликации, родоновые ванны, различные прогревания. В тяжелых случаях, когда пациента долгое время мучают боли, назначают лечение антидепрессантами. Как правило, радикулит, в зависимости от стадии, излечивается за срок от нескольких дней до нескольких недель.
Оперативное вмешательство
Если за 3-4 месяца лечения состояние больного не улучшилось, врач предлагает хирургическое вмешательство. Малая открытая операция (микродискэктомия) – это удаление одного из межпозвоночных дисков, который давит на позвоночный нерв. Ламинэктомия (поясничная операция) назначается, если обнаружен стеноз позвоночного канала, и пациент не переносит даже обычные физические нагрузки.
Во время операции удаляется часть кости, защемляющая нерв. Но хирургического лечения стараются избегать, используя его в крайних случаях – когда больной теряет контроль над функциями кишечника и мочевого пузыря, испытывает трудности с передвижением.
Последствия радикулита
Если вовремя не заняться лечением заболеваний позвоночного отдела, то болезнь может принять хронический характер и беспокоить человека на протяжении всей жизни. Больной будет испытывать сильный дискомфорт, который серьезно снизит работоспособность.
В дальнейшем есть вероятность возникновения осложнений, которые приводят к инфаркту спинного мозга или параличу конечностей, а это нередко заканчивается получением инвалидности. При регулярных обострениях лучше не экспериментировать с народными средствами, а обратиться к специалисту, который установит причины заболевания и назначит курс лечения.
Профилактика радикулита
В качестве профилактики радикулита рекомендуют проводить лечебную гимнастику (только не в период обострения). Это необходимо для укрепления мышц, которые снимут излишнюю нагрузку с позвоночника, создадут естественный мышечный корсет. Благоприятно для позвоночника плавание, но в этом случае необходимо избегать переохлаждения и резких движений. Целесообразна борьба с лишним весом, который увеличивает давление на позвонки. Тяжелую физическую работу лучше выполнять в корсете, стараться не поднимать тяжестей, не пребывать долго в наклонном положении.
Также важно следить за осанкой и правильным питанием. Прежде всего –уменьшить в рационе количество соли, увеличить поступление клетчатки (употреблять больше сырых овощей, свежих салатов). Готовить лучше на пару, избегая жирного, жареного, острого. Сладкое, кофе и крепкий чай по возможности тоже следует исключить. Полезен чеснок, сок лимона, бананы. Иногда радикулит обостряется из-за нехватки в организме витамина B12 – его и другие пищевые добавки желательно добавить в рацион.
Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».