Мази от рубцов и шрамов после ожогов, лечение шрамов после ожогов

Мази от рубцов и шрамов после ожогов, лечение шрамов после ожогов

Лечение рубцов после ожога: эффективные мази, аптечные и косметические средства

Шрамы от ожогов – это новообразования, которые появляются на месте поврежденных, омертвевших участков кожи из-за воздействия низких и высоких температур. Травмы и нарушения эпидермиса от воздействия высокой температуры или химических веществ поддаются лечению медикаментозными, косметологическими и хирургическими методами.

Особенности образования рубцов после ожогов

Шрам от ожога не красит человека, может вызывать неприятные болезненные ощущения, зуд и жжение. С химическими, тепловыми, электрическими или лучевыми повреждениями кожи сталкивался практически каждый. Обгореть на пляже после солнечных ванн, быть ужаленным медузой в морской воде, обжечься об утюг – знакомо каждому.

Самые незащищенные от травм – дети. Ребенок в силу возраста, любознательности и неопытности попадает в беду чаще, чем взрослый. Ошпаренные кипятком ножки, волдырь на пальце, на щечке, на руке – частые случаи вызова «неотложки».

Шрамы после ожогов – травмы, которые могут остаться на всю жизнь. Если кожа получила минимальные повреждения (покраснение, жжение), не составляет труда вылечиться в домашних условиях с помощью мазей, спреев, бальзамов или простыми народными средствами. В случаях, когда ожог поразил эпидермис, и кровеносные сосуды, потовые железы, внутренние ткани, самолечение только навредит. Обращение к врачу необходимо.

Классификация шрамов
Физиологический Коричневое или красное пятно на одном уровне со здоровой кожей
Атрофический Коричневого или красного цвета, втянут внутрь
Гипертрофический Коричневого или красного цвета, выше уровня кожи, твердый нарост
Келоидный (код МКБ 10) Коричневого или красного цвета, значительно выше уровня кожи. Болевые ощущения, жжение, зуд

Причиной рубца становится и неведение больного. Когда рана от ожога заживает, на месте остается корочка, под которой регенерируется новый слой кожицы. Больной обрывает эту корочку в надежде ускорить процесс выздоровления. Защитный слой снят, и появления шрама неминуемо.

Методы излечения шрамов

По глубине поражений ожоги разделяют на степени

Степень Повреждения Лечение
1 степень Покраснение, отек кожного покрова. Медикаментозное лечение дома. Выздоровление через 5-7 дней.
2 степень Покраснение, жжение, появление пузырей. Медикаментозное лечение. Выздоровление через 15-20 дней.
3 степень Омертвение кожи, отечность, гипермия вокруг раны, появление пузырей или струпьев. Госпитализация: оперативное лечение, медикаментозная коррекция, косметологические процедуры. Хирургическое вмешательство. Пластика по пересадке кожи. Выздоровление от 2 месяцев.
4 степень Омертвение, обугливание дермы и внутренних тканей Госпитализация в ожоговый центр. Оперативное лечение, медикаментозная коррекция, косметологические процедуры. Хирургическое вмешательство. Пластика по пересадке кожи.

Рубцы на теле человека появляются от ожогов 2, 3 и 4 степени при неправильном лечении раны или халатном отношении больного к своему здоровью. Шрамы возникают, когда на поврежденный участок кожи (волдыри) попадает инфекция. Начинается воспалительный процесс и нагноение. Организм реагирует мгновенно: высокая температура, слабость, озноб. Врач проводит необходимые анализы и назначает лечение.

Бороться с посттравматическими дефектами кожи помогают методы излечения шрамов от ожогов. Это процедуры, эффективные лекарства и пластика

Медикаментозные средства

Лекарства используются на всех этапах лечения самого ожога. Мази, бальзамы, гели, спреи задействованы в косметологических и хирургических методах. Это заживляющие, регенерирующие, антисептические средства. Медикаментозное лечение рубцов требует большого количества времени, даже нескольких лет, при этом не всегда больной добивается искомого результата.

Лекарства при ожогах:

С помощью народных лечебных средств, мазей, масок, настоев трав убрать шрам после ожога сложно, а осветлить, придать рубцу цвет кожи, увлажнить, размягчить дерму можно. Яблочный уксус, касторовое масло, эфирные масла, лимонный сок, мед отлично с этим справляются. Чистотел опасен для кожи, поскольку вызывает ожог.

Заживляющими, регенерирующими и противовоспалительными свойствами наделено алоэ вера. Мазать ожог, чтобы не осталось шрама, начинают на стадии заживления раны с целью предотвратить образование рубца. Если же он и появится на месте травмы, то будет незначительным.

Косметологические процедуры

В косметологии существует ряд действенных методов, с помощью которых пациенты избавляются от мелких и среднего размера рубцов, застарелых наростов. Косметологические клиники предлагают следующие процедуры для устранения шрамов после ожогов:

  1. Физиотерапевтическое лечение рубцов после ожога способствует увеличению эластичности кожи, улучшает восстановительные процессы. Это парафинолечение, диадинамотерапия, гальванизация, криотерапия, инфракрасное облучение, электрофорез, дарсонвализация. Назначают 5-15 сеансов.
  2. Гормональная терапия – серия инъекций глюкокортикоидов в рубцовую ткань. Процедура направлена на уменьшение келоидных рубцов. При использовании этого метода существует риск побочных эффектов.
  3. Лазерная шлифовка – безопасный и эффективный метод борьбы со шрамами на лице. Луч «удаляет» ненужный слой кожи, стимулирует выработку коллагена. В результате рубец становится мягким, разравнивается, меняет цвет, отбеливается.
  4. Микродермабразия (алмазная шлифовка) – безболезненная процедура очистки кожи лица с помощью абразивного материала кристаллов оксида алюминия. Полностью устраняет мелкие рубцы от различных ожогов.
  5. Химический пилинг – метод, основанный на воздействии на разные слои дермы соединениями фруктовых кислот (AHA-кислот). Результативен для разных видов шрамов. При очищении происходит удаление шероховатостей, отшелушивание мертвых частичек и отбеливание, выравнивание поверхности поврежденного места без токсичного воздействия. Пилинг противопоказан людям с аллергией на применяемые кислоты.

Хирургические методы

Если консервативный подход неэффективен, бороться со шрамами можно хирургическим путем. Это достаточно дорогостоящий метод, но результат превосходит ожидания. Видят необходимость в таком вмешательстве люди с застарелыми келоидными и гипертрофическими шрамами.

Во время операции иссекается рубцовая ткань, убирается деформация кожного покрова, накладывается косметический шов.

Останется ли после ожогового пузыря шрам

При правильном лечении ожогов 2 и 3 степеней можно избежать образования шрамов. Поврежденная зона болит, вздувшиеся волдыри сочатся. Их нельзя лопать, поскольку они защищают рану от проникновения болезнетворных бактерий, инфекций. После приема обезболивающего, поврежденный участок обрабатывается антисептическим раствором, а на сами пузыри наносится мазь, гель или аэрозоль. Медикаменты помогают восстановить ткань и избавиться от возможных следов ожога.

Если заживление пройдет без осложнений: нагноения, температуры, озноба – велика вероятность, что шрама после ожогового пузыря не останется. Когда волдырь сходит, на его месте остается новая кожа. Крем, гель, маска, мазь от различных шрамов рекомендуется наносить постоянно, поскольку молодая кожица чувствительная и не обладает защитными свойствами от воздействий извне. В случае если ее повредить, может начаться воспалительный процесс. Осложнения во время лечения ожога – причина появления рубца.

Уход за послеожоговыми рубцами и возможные осложнения

Келоидные и гипертрофические шрамы вызывают дискомфорт долгий период времени и могут чесаться. Такие симптомы человек ощущает 6 – 12 месяцев. В этот период поврежденные участки дермы уязвимы: легкое повреждение тканей приводит к бактериальной или инфекционной вспышке. Человек заболевает, страдает иммунная система, след становится больше. Самолечение при повышении температуры, сильных болях неприемлемо. Реальная помощь больному – консультация лечащего врача.

После заживления послеожоговым рубцам необходим уход как медикаментозный, так и косметологический. Народные средства при постоянном использовании тоже дают отличный результат.

Особенности лечения рубцов и шрамов после ожогов – почему остаются послеожоговые рубцы, и как от них избавиться?

Лечебная тактика послеожоговых рубцов будет определяться их видом, размерами и локализацией. В некоторых случаях, шрам может самоустраняться со временем без каких-либо лечебных мероприятий. В иных ситуациях могут применяться медикаментозные, косметологические, а также хирургические методики.

Почему после ожогов образуются рубцы и шрамы – виды послеожоговых рубцов

1. Нормотрофические

Послеожоговый нормотрофический рубец

Согласно медицинской классификации, не относятся к числу патологических рубцов. По своей эластичности, цветовой гамме, рельефности они мало чем отличаются от здоровых тканей. Зачастую они небольшие по размерам и имеют телесный/белесоватый оттенок.

Лечебные мероприятия актуально проводить при нарушении пигментации, что случается редко.

2. Атрофические

Послеожоговый атрофический рубец

Чаще всего они формируются на участках с тонкой подкожно-жировой клетчаткой: виски, лоб, тыльная сторона ладоней и пр. Такие рубцы не выступают над поверхностью кожи — а наоборот, выглядят втянутыми. Они гладкие, мягкие, белесоватые, мелкоскладчатые при сдавлении.

Цвет меняется от ярко-красного на этапе разращения капилляров до бесцветного после зарастания. Не исключен двойной окрас: бесцветные края и темная середина.

3. Гипертрофические

Послеожоговый гипертрофический рубец

Являются следствием ожогов 3-4 степени. По своей природе они плотные, подвижные, с неровной матовой поверхностью. Пациенты не жалуются на наличие болевых ощущения в зоне рубцевания.

Внутри рассматриваемого типа рубца содержится большое количество коллагеновых волокон, — они выступают над поверхностью здоровых участков кожи. Четких очертаний у таких рубцов нет – они плавно сливаются с окружающими кожными покровами.

«Излюбленной» зоной размещения гипертрофических рубцов являются мочки ушей, грудь, шея, кожа в районе суставов. При ожогах лица гипертрофические рубцы чаще всего возникают в зоне щек, носогубной складки либо около рта.

Через пару лет указанный шрамы могут полностью либо частично самоустраниться, но данное явление не является обязательным моментом: в некоторых случаях требуется применение косметологических и хирургических методик.

4. Келоидные (келоиды)

Послеожоговый келоидный рубец

От предыдущих типов рубцов они отличаются клинической картиной, причиной возникновения, тактикой лечения.

На сегодняшний день точные факторы, провоцирующие появление келоидов, науке не известны. Существует предположение, что рассматриваемая патология имеет наследственную природу, и связана с проблемами в защитных реакциях организма.

Через пару недель после видимого заживления раны на месте ожога формируется красный, гладкий, блестящий рубец с четкими границами. Характерной чертой келоидного рубца является его способность увеличиваться в размерах. По своим объемам, они могут в несколько раз превышать площадь ожогового участка.

Симптоматическая картина дополняется зудом, жжением, дискомфортом. При вовлечении в патологический процесс обширных участков кожи могут присутствовать сильные болевые ощущения, которые мешают пациентам спать. Центральная часть келоида способна атрофироваться с течением времени, но краевая его часть будет продолжать расти, распространяясь на незатронутые секции кожи.

Существуют так называемые келоидоопасные участки – части тела, риск образования келоидов на которых остаточно велик. К подобным участкам относят лицо, шею, мочки ушей.

Mеханизм образования послеожоговых рубцов и шрамов

В том случае, если кожный покров получил минимальное повреждение, и сосочковый слой не задет, ожоговая рана затягивается без образования рубцов.

В ходе заживления подобные раны проходят несколько этапов:

  • Очищение от продуктов распада.
  • Формирование капилляров, благодаря чему усиливается продуцирование лимфоцитов, которые в дальнейшем трансформируются в фибропласты. При вовлечении в рассматриваемый процесс эпидермиса, потовых желез, внутренних тканей капилляры разрастаются достаточно активно. Такое состояние приводит к застаиванию крови и появлению большого количества фибропластов.
  • Образование коллагенового волокна, что снижает активность фибропластов и запускает процесс эпителизации поврежденной зоны. Если дефект ограничивается только поражением эпидермиса, никаких следов после заживления раны не останется. Если же пострадал базальный слой – имеет место быть рубцевание, что сопровождается морфологическими и клиническими изменениями ожогового участка.
Читать еще:  Зарядка при шейном остеохондрозе, разминка для шеи при работе за компьютером

Прессотерапия, или компрессионный метод в лечении послеожоговых рубцов

Рассматриваемый метод лечения последствий ожогов начал активно применяться на практике в конце прошлого века.

Подобное мероприятие предотвращает появление контрактуры в зоне раневой поверхности.

Стягивающая одежда на послеожоговом рубце

Для подобной техники необходимо использовать разнообразные бинты, изготовленные из латексных нитей.

Структурные элементы биологических тканей улучшаются при регулярном давлении на них, что благоприятствует уменьшению параметров и изменению окраса келоидных/гипертрофических рубцов.

Общие принципы прессотерапии:

  1. Длительность в применении. Давящие приспособления следует носить ежедневно 23-24 часа в сутки на протяжении года. По показаниям доктора указанный период может увеличиваться до 2-х лет. При смягчении рубца, его побледнении и сплющивании стягивающее изделие снимают.
  2. Своевременность использования компрессии. Начинать лечение нужно с момента реэпителизации ожогового участка – рана должна быть полностью вылеченной.
  3. Индивидуальный подход в подборе специальной одежды. Такую одежду следует периодически менять: она может растягиваться. Кроме того, могут меняться параметры самого пациента, – это также необходимо учитывать.
  4. Оптимальное давление стягивающего изделия на пораженный участок должно составлять около 20 мм.рт.ст. Недостаточное натяжение не даст нужных результатов, а пережим может спровоцировать ряд негативных последствий:
    — Опрелости.
    — Шелушения кожи.
    — Пролежни.
    — Появление волдырей.

Консервативная терапия в лечении послеожоговых рубцов и шрамов – мази, препараты, которые пропишет врач

В лечении послеожоговых рубцов применяют различные гели и мази, а также внутрирубцовые инъекции.

Они могут дать положительный эффект лишь на этапе образования рубчика. Если же рубец уже полностью сформирован, местное лечение будет бесполезным.

Кроме того, при обширных рубцах консервативная терапия не назначается. Подобные дефекты устраняют посредством хирургических манипуляций.

Наиболее популярными местными препаратами, которые используют для устранения последствий ожогов являются:

  • Гель «Контрактубекс» . Данное средство нужно применять, когда травмированная область начинает затягиваться. Курс лечения определяется в зависимости от параметров ожога и начала лечения (от 3 месяцев до 1 года). Гель способствует дезинфекции раневой поверхности, снимает отечность, устраняет зуд, ускоряет процесс регенерации тканей. Его зачастую наносят на ночь, предварительно немного смочив образованную рану. Для усиления эффекта обработанный участок закрывают повязкой.
  • Крем «Келофибраза» . Указанный препарат применяют локально для лечения и профилактики гипертрофированных рубцов. Его нужно наносить 4 раза в день на послеожоговый участок. Благодаря активным веществам данного крема удается улучшить кровообращение, размягчить кожу и сделать ее более упругой в пораженной зоне.
  • Гель «Дерматикс» . Практикуется в лечении келоидных/гипертрофических рубцов. Благодаря указанному средству удается купировать болевые ощущения и зуд, а также изменить окрас поврежденного участка.
  • Инъекции Лидазы . После смешивания данного препарата с раствором Новокаина либо Натрия хлорида его подкожно вводят в область, что под рубцовым изменением ткани. Подобное лечение актуально на начальных этапах рубцевания послеожогового участка. Количество инъекций определяется врачом: от 6 до 15.
  • Внутрирубцовое введение кортикостероидов . С целью минимизации болевых ощущений указанный препарат смешивают с анестетиками. Инфицирование организма является противопоказанием к данному методу лечения. Курс лечения келоидных рубцов кортикостероидами составляет 6 недель

Хирургические методы лечения рубцов и шрамов после ожогов

На сегодняшний день, существует несколько видов хирургического лечения послеожоговых рубцов:

1. Микрошлифовка

Актуальна для ликвидации мелких, полностью заживших атрофических шрамов на лице, шее, руках, а также в области декольте. Суть метода заключается в устранении верхнего слоя эпидермиса посредством микрокристаллов оксида алюминия, что подаются через тонкий наконечник специального прибора.

Для достижения желаемого эффекта нужно от 4 сеансов и выше. Кожа при этом должна полностью восстановиться после предыдущей манипуляции: на это уходит от 7 до 10 дней.

2. Лазерная шлифовка

Не подходит тем, у кого имеются атрофические рубцы, но хорошо зарекомендовала себя в борьбе с гипертрофическими шрамами.

В зависимости от параметров послеожогового рубца, может потребоваться от 2 до 8 процедур. Перерыв между сеансами составляет около месяца: за это время корочка на обработанном участке сходит.

Пациентам, которые хотят устранить дефекты на лице, летом процедуру проходить не следует, — это может привести к пигментации кожи. Главный недостаток данного метода – высокая стоимость.

3. Криохирургия

Может применяться для устранения келоидных рубцов.

На соединительную ткань воздействуют жидким азотом на протяжении 10-30 секунд, после чего ей дают столько же времени на оттаивание.

За одну процедуру могут проводить 1-3 таких цикла. В случае необходимости, манипуляцию повторяют через 20-30 дней.

4. Кожная пластика

Назначается при обширных рубцах, когда нужно скрыть глубокие дефекты.

В качестве трансплантата может использоваться собственная кожа пациента, донорская ткань, либо искусственный материал.

Операцию проводят под местным наркозом, а после процедуры пациента оставляют в стационаре под наблюдением врачей. Восстановительный период занимает немало времени, и в это время вероятны осложнения.

Народные методы и домашние средства для лечения послеожоговых шрамов и рубцов

На сегодняшний день, существует множество рецептов народной медицины, которые используются в борьбе со шрамами.

Наиболее популярные из них следующие:

  • Маска из белой глины . Указанное вещество смешивают с теплой водой (1:1), и наносят на поврежденный участок. Через 15 минут маску смывают, а кожу увлажняют посредством дневного крема. Подобную манипуляцию нужно проводить ежедневно в течение 2-х недель. Это поможет осветлить послеожоговый участок, и сделает его более эластичным.
  • Компресс из картофеля . Свежий корнеплод натирают на мелкой терке, и накладывают тонким слоем на дефектную область. В данную кашицу можно также добавить сок алоэ. Указанное средство может быть эффективным даже в борьбе со старыми шрамами.
  • Маска из бодяги . В борьбе с неглубокими рубцами можно применять одну только бодягу либо делать различные маски с нею. Указанное вещество способствует регенерации кожи, а также улучшает обменные процессы. Чтобы добиться нужного результата лечебные мероприятия с бодягой следует осуществлять в течение нескольких месяцев. При наличии шрамов на лице можно приготовить маску из бодяги и детской присыпки. Данные ингредиенты смешивают в пропорции 1:1. Отдельно соединяют по чайной ложке 3-процентной перекиси водорода, настойки календулы и лосьона для лица. Далее все указанные вещества тщательно перемешивают и наносят тонким слоем на лицо. После полного высыхания маску аккуратно стряхивают (не умываясь), и только через 12 часов наносят увлажняющий крем.
  • Скраб из овсяных хлопьев и сока лимона . Хлопья заливают теплой водой и выстаивают таким образом, чтобы они не размякли полностью. После полного остывания воды в образованную кашицу добавляют 30 мл свежевыжатого лимонного сока. Травмированную зону массируют с использованием полученной смеси на протяжении 5 минут.

Следует помнить, что любые средства народной медицины нужно применять после заживания ожоговой раны.

А вот экспериментировать с лечением в домашних условиях гипертрофических — и особенно келоидных рубцов — не стоит. Лечебные мероприятия в подобных случаях должны подбираться строго врачом!

Шрамы от ожогов: как избавится от них навсегда и реально ли это?

Шрамы от ожогов – это формирования, что возникают на месте поврежденных и омертвевших фрагментов кожи, вследствие действия низких либо высоких температур. Поврежденный из-за воздействия высоких температур или же химических веществ эпидермис можно лечить, прибегая к медикаментозным либо народным средствам. Также удаление ожоговых шрамов возможно с помощью современных методов косметологии и пластической хирургии.

Классификация рубцов после ожога

Рубцы после ожогов вполне могут остаться на всю жизнь. Тем не менее если кожные покровы подверглись незначительным повреждениям (на них указывают жжение и покраснение кожи), то от них можно без затруднений избавиться в домашних условиях, применяя мази, кремы, спреи либо средства альтернативной медицины. Но когда поражение затронуло глубокие слои дермы, сосуды и потовые железы, то подобное самолечение способно лишь навредить. Без помощи специалиста здесь не обойтись.

Выделяют несколько типов рубцов от ожогов:

  • атрофический;
  • гипертрофический;
  • келоидный;
  • физиологический (нормотрофический).

Как правило, атрофический шрам имеет красный либо коричневый цвет и словно немного втянут внутрь. Гипертрофический рубец является выступающим твердым наростом, красной или коричневой окраски.

Физиологический шрам – это обычное красноватое либо коричневатое пятно, расположенное на одном уровне с кожными покровами. Но самыми проблемными являются келоидные рубцы, что значительно возвышаются над уровнем кожи, имеют красный или коричневый цвет, могут вызывать зуд, жжение и даже боль. Также их отличает способность к постоянному росту, из-за чего размер рубца может в несколько раз превосходить полученную рану.

Зачастую причиной появления рубца становится неозабоченность человека, умудрившегося обжечься. Как только рана начинает заживать, на ее месте образовывается корочка, под которой формируется новый слой кожицы. Пострадавший пытается избавиться от нее, надеясь тем самым ускорить процесс заживления. Однако лечение ожогов должно исключать такие вещи, ведь если защитный слой убран, то появление шрамов неизбежно.

Попытки избавится от образовавшейся на ране корочки часто приводят к образованию шрамов

Вдобавок шрамы могут остаться, если на поврежденные покровы, например, если лопнул волдырь, попадает инфекция. В таком случае, как правило, начинается воспаление и нагноение раны. Этим процессам нередко сопутствуют такие симптомы, как озноб, повышение температуры и общая слабость. Чтобы не осталось шрама от ожога важно не допускать таких процессов и вовремя приступать к лечению, если подобных моментов не удалось избежать.

Лечение

Для всех тех, кто задается вопросом, как избавиться от шрама после ожога, существует несколько вариантов решения этой проблемы. Как правило, к методам борьбы с посттравматическими дефектами кожных покровов относят:

  • медикаментозную терапию (в том числе и народные средства);
  • косметологические процедуры;
  • пластическую терапию.

Как убрать шрам от ожога лекарственными средствами?

Препараты применяются на всех этапах ожоговой терапии. Спреи, бальзамы, гели и мази от ожоговых шрамов используются как при косметологических процедурах, так и в послеоперационном периоде. Зачастую это антисептические, заживляющие и регенерирующие препараты.
Медикаментозное лечение шрамов от ожогов является весьма длительным и иногда растягивается на годы, при этом пациент не всегда добивается желаемого эффекта. Стоит отметить, что намного результативнее избавляться от рубцов на этапе их созревания, нежели проводить удаление застаревших шрамов от ожогов.
Оптимально, как только обожглись, смазать ожог одним из следующих средств:

  • Левомеколь;
  • Пантенол;
  • Спасатель;
  • Повидон-йод;
  • Ожогов.нет.

Левомеколь мазь для наружного применения

Но как избавиться от шрама от ожога, если момент был упущен?

Убрать застаревшую проблему помогут такие мази и кремы от шрамов после ожога:

  • Zeraderm Ultra;
  • Келофибраза;
  • Контрактубекс;
  • Ферменкол.
Читать еще:  Разработка локтевого сустава после перелома - упражнения, реабилитация, видео

Подобные мази и кремы от шрамов от ожогов наносятся на рубцовую ткань несколько раз в сутки до полного впитывания средства. Лечение такими препаратами зачастую продолжительное и в среднем длиться около 6 месяцев. Вдобавок для удаления застаревших шрамов можно использовать силиконовые пластыри и пластины типа «Спенко». Они крепятся к рубцу пластырем либо бинтом, и снимаются лишь для проведения гигиенических процедур.

Как избавиться от рубцов народными методами?

Неплохого эффекта можно добиться и в случае применения альтернативных средств. Для осветления рубца нередко применяется косметическая глина. Ее разводят до однородной кашицы, которую затем наносят на проблемную область (на 15 минут), после чего глину смывают теплой водой. Такие аппликации необходимо делать дважды в неделю.

Еще одно распространенное средство от шрамов от ожогов – бодяга. Она отлично борется с различными уплотнениями и рубцами на коже. Для устранения проблемы маску из бодяги накладывают на рубцовую ткань 2-3 раза в неделю. Но это средство противопоказано при куперозе и повреждениях кожи. Также нельзя его применять в области вокруг глаз.

Чем еще можно помазать шрам от ожога? Вдобавок к перечисленным средствам можно применять компрессы из натертых клубней картофеля, сока алоэ, отвара петрушки и облепихового масла. Эти компоненты могут применяться по отдельности либо входить в состав других средств, например, маски из пчелиного воска или же семян дыни.

Удаление ожоговых рубцов

К счастью, прогресс не стоит на месте и на смену длительному медикаментозному либо радикальному хирургическому лечению приходят иные, более щадящие и не менее эффективные методы. Распространенными косметологическими процедурами для устранения дефектов кожи являются: лазерная шлифовка, химический пилинг и криодеструкция рубцов.

Лазерная шлифовка ожоговых рубцов

Кожа на 2/3 состоит из воды, что делает возможным коррекцию шрамов с помощью лазера. Подобные процедуры проводятся с предварительной анестезией, а в ходе процедуры зачастую применяется эрбиевый либо СО2 лазер. При использовании последнего, эпидермис в проблемной области ликвидируется почти на всю глубину. Вдобавок при процедуре нагревается дерма, что стимулирует активное продуцирование коллагена.

До и после удаления лазером шрама от ожога

Эрбиевый лазер оказывает более мягкое воздействие. Он затрагивает лишь одну тысячную миллиметра эпидермиса и шлифует его без какого-либо термического повреждения близлежащих тканей. К тому же тепловое воздействие не затрагивает дерму, а значит, и коллаген синтезируется не столь активно. Мнения специалистов в отношении лазеров расходятся.

Одни утверждают, что СО2 лазер намного действенней при атрофических и гипертрофических рубцах, других же привлекает сниженный травматизм при использовании эрбиевого лазера. Но в любом случае такая процедура является бесконтактной, поэтому не стоит беспокоиться о стерильности раны.

Пилинг

Для устранения небольших физиологических и атрофических рубцов может применяться поверхностный пилинг, с применением гликолевой кислоты. Вещество затрагивает лишь слой эпидермиса, и, не травмируя его, отшелушивает ороговевшие клетки. Вследствие ликвидации застаревших клеток наблюдается активизация новых, которые начинают построение других тканей.

Чтобы устранить более глубокие дефекты применяют пилинги с феноловой либо трихлоруксусной кислотой. Эти вещества полностью растворяют эпидермис, и провоцирую отмирание верхних слоев дермы. В результате кожа обработанной области темнеет и на ней формируется корочка. После этого начинается заживление и процесс синтеза коллагена, вследствие чего уменьшается глубина рубца.

Криодеструкция

В отношении старых гипертрофических и келоидных рубцов уместнее применять метод криодеструкции. При этой процедуре, проводимой при анестезии, аппликатор смачивают в жидком азоте, после чего его прижимают к шраму до появления ледяной измороси. Далее, этот участок опухает и становится похожим на ожоговый волдырь.

Через несколько суток на месте пузыря образуется корочка, что сходит уже через неделю. На ее месте остается незначительное пятнышко, что с течением времени становится почти незаметным. Безусловно, любой из методов имеет свои плюсы и минусы и только сам человек решает, как и чем ему лечить шрамы от ожогов. Но каким бы ни было решение, во избежание усугубления ситуации, следует выбирать лишь проверенные средства и квалифицированных специалистов.

Как убрать шрамы и рубцы от ожогов

Шрамы и рубцы на коже, остающиеся после ожогов, имеют весьма специфичный и непривлекательный вид. Иногда они еще и достаточно обширны, поэтому многие люди с такими отметинами ищут способы борьбы с ними. Существуют всевозможные аптечные мази и гели, а еще есть профессиональные косметические процедуры для заживления шрамов от ожогов.

Мази, гели и кремы от рубцов и шрамов от ожогов

Медикаментозные средства местного применения, среди которых гели и мази от рубцов и шрамов, оставшихся в результате ожогов, весьма разнообразны и эффективны. Они продаются во всех аптеках, причем отпускаются без рецептов врачей. В качестве действующих компонентов могут выступать разные вещества, а в некоторых присутствуют витамины, гормоны, эфирные масла и многое другое.

Наносятся мази с гелями от рубцов после ожога на ранения, которые уже немного зажили и покрылись эпителием. В основном они предназначены для предотвращения появления рубцов после ожогов, но также помогают и в случаях, когда шрамы уже образовались и от них хочется избавиться. Большинство подобных препаратов улучшают кровообращение и стимулируют выработку коллагена. Дополнительно снимается зуд, покраснение и предотвращается воспаление от инфекций, а рубцовая ткань размягчается и устраняется стянутость, доставляющая дискомфорт.

Гепериновая мазь и Контратубекс

Эти популярные и недорогие мази активно применяются для лечения шрамов от ожогов. В основном средства помогают, пока рубцы еще свежие. Создаются они на основе аллантоина, гепарина и других компонентов. Гепарин способствует подавлению развития соединительных тканей, насыщая ее молекулами воды. За счет этого рубцы и шрамы размягчаются и не грубеют.

Аллантоин создает кератолитический эффект, за счет которого ороговевший слой быстро отходит, кровообращение нормализуется и улучшаются проникающие способности тканей (за счет этого лучше всасываются полезные компоненты мазей). Также в них лучше задерживается влага.

Келофибраза и Медерма

Хорошо и быстро борется со шрамами и рубцами от ожогов крем Келофибраза, создаваемый на основе мочевины, камфара и гепарина. Гель Медерма содержит в составе эти же вещества, но в нем нет гепарина. Гель создан в большей степени для профилактики образования загрубевших рубцов и коррекции свежих шрамов.

Средства из жидкого силикона

В аптеках есть гели, мази и кремы против рубцов от ожогов, создаваемые на базе диоксида силикона и полисилоксана. При нанесении на шрамы эти препараты полимеризуются и формируют дышащую пленку, которая не сковывает подвижность кожи. Эта пленка сохраняет водный баланс и регулирует синтез коллагена, поэтому ткани не разрастаются, а шрам разглаживается. Среди таких местных препаратов выделяют:

  • гель Кело-кот;
  • СкарГуард;
  • гель и мазь Дерматикс.

Все они эффективны и проверены на практике, поэтому рекомендуем испробовать одно из таких средств в борьбе со шрамами или рубцами.

Народные методы удаления рубцов от ожогов

Рассмотрим эффективные народные средства, позволяющие бороться с последствиями ожогов в виде рубцов и шрамов. Среди них можно выделить маску на основе косметической глины. Для ее приготовления нужно развести глину с водой до консистенции сметан и намазать на пораженные зоны. Делайте это дважды в неделю, оставляя маску примерно на четверть часа.

Бодяга – еще одно народное средство, помогающее убирать следы после ожогов. Необходимо всего два-три раза в неделю накладывать маску из бодяги. Главное не использовать его, если на есть открытые ранки.

Можно для заживления рубцов делать маски на основе пчелиного воска. Для этого смешивают сливочное масло с воском в пропорциях 2 к 1 (предварительно их нужно растопить с помощью водяной бани). Затем остудите и добавьте несколько капель соков свежего лимона и растения алоэ. Приготовленным средством смазывайте шрамы до трех раз в сутки.

Радикальные способы устранения рубцов и шрамов от ожогов

Если лечение следов от ожогов мазями, кремами или народными средствами вам не помогло, или же вас интересует более быстрое удаление дефекта, придется прибегнуть к более радикальным мерам:

  • Пересадка кожи. Пораженные участки удаляются и на это место пересаживается кожа со здоровых частей тела. Такое приходится делать при ожогах третьей или четвертой степени.
  • Хирургическая операция. В этом случае хирурги иссекают рубцы и накладывают косметические швы.
  • Лазерная шлифовка. Специалисты применяют лазерные приборы, которые встречаются в хороших клиниках. С их помощью можно бороться со шрамами от ожогов любой сложности, локализующихся в любых местах. При лечении рубцовую ткань послойно удаляют, причем процедура почти безболезненная.
  • Дермабразия. Процедура предполагает механическое удаление кожи с применением порошка окиси алюминия.

Вот мы и разобрались чем можно убрать рубцы после ожога, и какие способы можно использовать в домашних условиях. Главное не вздумайте скрывать шрамы, нанося поверх них татуировки. В этом случае не исключены неприятные последствия в виде воспалений и постоянного зуда кожи.

Как правильно лечить рубцы после ожогов и как делать не нужно

По ошибке схваченная раскаленная ручка кастрюли, случайно пролитый на руки кипяток, неаккуратное обращение с огнем. Причины повреждений кожи высокими температурами бывают разные, и чем более глубокие слои дермы затронуты, тем сложнее будет избавиться от последствий.

Рубцы после ожогов – это плотные коллагеновые волокона, которыми зарастают поврежденные ткани. В результате термических травм 1-2 степени остаются небольшие следы, со временем они исчезают или становятся малозаметными, а вот 3 или 4 степень может привести к появлению крупных дефектов, устранить которые будет очень непросто. Как проходит заживление в каждом из этих случаев? Каким должно быть лечение, чтобы минимизировать размер шрамов на лице или теле? TecRussia.ru рассказывает во всех подробностях.

↑ Что происходит с кожей при ожогах и какими могут быть последствия

Под действием высокой температуры клетки гибнут, а белок сворачивается, оставляя очаг некроза (омертвения). Самые частые причины повреждений – пролитый на себя кипяток, а также соприкосновение с огнем или раскаленными поверхностями. А порой чтобы получить термическую травму, достаточно всего 40-45 градусов Цельсия – такое возможно, если контакт продолжается более 6 часов, например, во время сна у теплой печки или батареи.

  • Ситуация осложняется тем, что нагревшиеся ткани долго не остывают, а аккумулированный в них жар распространяется на соседние участки, увеличивая таким образом общую область поражения. Поэтому, чтобы охладить свежий ожог его необходимо поместить под проточную воду температурой около 20 градусов и держать не менее 15 мин., а не 2-3 мин., как это делают обычно.
Читать еще:  Головная боль при беременности - список препаратов

В пострадавшей зоне наш организм сразу же запускает процессы регенерации, в результате которых пораженные фунциональные клетки частично восстанавливаются, а частично – заменяются коллагеновыми волокнами. Вероятность образования шрама и его тяжесть зависят главным образом от глубины повреждения:

Степень ожога
Останутся ли следы?
1 Затрагивает только поверхностные слои. Типичный пример – человек, долго сидевший на солнце. Дерма краснеет, немного отекает, но через 1-2 дня приходит в норму, а обгоревшие участки отшелушиваются, не оставляя рубцовых изменений.
2 Дополнительно охватывает сосочковый слой эпидермиса. В зоне повреждения накапливается жидкость, кожа отслаивается. Возникает пузырь, наполненный прозрачным желтоватым содержимым. Если не присоединится инфекция, заживает за 1-2 недели. Шрамов такие ожоги тоже не оставляют.
В процесс вовлекаются более глубокие дермальные слои. На пораженном участке появляются пузыри с мутной красноватой или коричневатой жидкостью, держатся они до 3-5 недель. На полную эпителизацию (заживление поверхности) требуется до 1-1,5 месяца. Крупных шрамов, как правило, не будет, но отличия в рельефе, текстуре и/или цвете кожи на участках наиболее сильного повреждения тканей скорее всего останутся.
Тяжелый глубокий ожог вплоть до жировой клетчатки. На его месте образуется сухой струп коричневого или черного цвета, жесткий и неподвижный. Заживление происходит с формированием грубых рубцов, нормально восстанавливается лишь зона по краю повреждения, где глубина поражения минимальна.
4 Наиболее серьезная термическая травма с вовлечением клетчатки, мышц, суставов, сухожилий. Может угрожать здоровью и жизни, привести к потере конечности и т.п. Для устранения или сглаживания эстетических дефектов часто приходится делать серию реконструктивных операций.

Сразу после термического повреждения кожи наш организм запускает долгий и последовательный процесс регенерации – он занимает порядка 1 года, но с наибольшей интенсивностью идет впервые 1-3 месяца:

  • В течение 7-10 суток после очищения раны от омертвевших участков появляется нежная грануляционная ткань. Она богата сосудами, которые предотвращают возможное проникновение инфекции в травмированную зону, и очень чувствительна к внешним воздействиям.
  • В течение следующего месяца в грануляционной ткани формируются коллагеновые волокна – та основа, из которой впоследствии и будет состоять рубец. На этой стадии он выглядит розовым и объемным, но это далеко не окончательный его вид.
  • На протяжении еще трех месяцев в шраме будут продолжаться заметные изменения: он уменьшается в размере, начинают исчезать сосуды, поверхность бледнеет, а волокна коллагена переориентируются по направлению наибольшего натяжения. Именно на этой стадии можно понять, идет ли процесс заживления нормально или есть тенденция к образованию гипертрофического/келоидного рубца: в последнем случае нужно принимать дополнительные меры.
  • Окончательное формирование происходит примерно через год: обожженный участок лица или тела приобретает свой завершенный вид, становится бледным. На этом этапе никакие кремы, мази, пластыри уже не способны будут существенно уменьшить следы или сделать их менее заметными. Нужны более радикальные методы – шлифовка, в том числе лазерная, или даже хирургическая коррекция.
  • Если рубцы образуются после пересадки кожи на место ожога, в первые 3 месяца эта зона сокращается более чем на треть. Начиная с четвертого месяца, область трансплантации разглаживается, к концу года достигая своих первоначальных размеров. Примерно в 5% случаев этого не происходит, тогда остаются контрактуры, требующие повторной операции.
  • Подробнее см. также статью «Четыре стадии формирования рубца»

В целом, для ожогов характерно достаточно обширное поражение тканей, поэтому следы от них практически всегда будут крупнее и заметнее, чем от операций и прочих механических травм. Чтобы этого не произошло, во-первых, поврежденный участок необходимо сразу же обработать у врача, чтобы исключить занесение инфекции и создать нормальные условия для заживления, а во-вторых – желательно с первых же дней использовать весь арсенал профилактических и лечебных средств, чтобы не допустить появление ярких, большого размера шрамов и, тем более, келоида.

↑ Что делать с рубцом после ожога

До тех пор, пока на месте термического повреждения сохраняется грануляционная ткань – сочная, ярко-розовая, легко кровоточащая, главное – защитить ее от внешних воздействий. Обычно в таких случаях накладывают специальные сетчатые атравматичные повязки, которые пропускают жидкость, выделяемую раной, и не прилипают к ней (например, Бранолинд или Парапран). После того как грануляции покроются эпителием и врач разрешит снять повязку, можно начинать профилактику образования грубого рубца.

↑ Наружные средства

  • Самые популярные и действенные варианты в этой группе – силиконовые окклюзионные повязки и гели (Дерматикс, Кело-Кот, Epi-Derm). Их эффективность доказана многочисленными клиническими испытаниями, а единственный минус – достаточно высокая цена. Раз в сутки место зажившего ожога нужно промыть с мылом (детским либо хозяйственным) без трения, осушить мягкой салфеткой и либо наложить пластину, либо смазать гелем и дать ему подсохнуть. Силиконовые пластыри можно использовать несколько раз, для этого перед повторным нанесением их промывают в теплой воде и протирают неворсистой тканью. Использовать необходимо на протяжении от 3 до 6 месяцев.
  • Чуть менее востребованы гели с аллантоином и экстрактом лука (Контрактубекс, Медерма), а также ферментами, снижающими плотность фиброзных волокон (Ферменкол, Имофераза). Судя по отзывам практикующих врачей и ряду научных статей, эффект от них есть, но в Международные клинические рекомендации по лечению рубцов подобные средства не входят, так как их действие однозначно не доказано.
  • Компрессионное белье поможет, если ожог расположен на ногах, животе, боках или ягодицах – оно способствует фиксации и небольшому сдавливанию рубца, из-за чего соединительная ткань вырабатывается не так активно и шрам остается негрубым и эластичным.

Любые наружные средства эффективны в первые полгода, максимум год после ожоговой травмы. Повлиять на уже созревший рубец они не могут в принципе, что бы ни говорила по этому поводу реклама.

↑ Инъекционные процедуры

Представляют собой уколы ферментов, расщепляющих соединительную ткань (Гиалуронидаза, Лидаза), либо гормонов – кортикостероидов. Ферменты могут назначить как при появлении признаков гипертрофии, так и для того, чтобы сделать мягче и тоньше формирующийся нормотрофический шрам, но однозначных доказательств эффективности этих препаратов нет.

Эксперты, составившие европейские клинические рекомендации по терапии послеожоговых образований, советуют инъекции кортикостероидов, если через три месяца после травмы появляются признаки формирования келоида. В результате введения этих средств соединительная ткань синтезируется не так активно и общий объем шрама уменьшается. Уколы делают раз в 3-4 недели. Гормоны с длительным действием (Кеналог, Дипроспан) вводят однократно каждые 2–3 месяца. Положительным результатом считается уменьшение рубца в размерах примерно на 30%.

↑ Физиотерапия и аппаратные методики

Чаще всего применяется электрофорез с Лидазой или Ферменколом. Под действием электрического тока препараты проникают в ткани глубже, чем при обычном нанесении. Говорить об эффективности этого метода сложно. Он широко распространен, и в интернете можно встретить много положительных отзывов от пациентов. С другой стороны, авторы и отечественных, и международных клинических рекомендаций электрофорез в своих трудах даже не упоминают. Среди других видов физиопроцедур:

  • Лазерное воздействие. Результат сильно зависит от типа аппарата: PDL (пульсирующий на красителях) позволяет осветлить растущую соединительную ткань и сделать ее мягче. А вот применение СО2-лазера дает высокую вероятность рецидива – порядка 90%, – поэтому использовать его для коррекции рубцов нецелесообразно.
  • Криотерапия – удаление коллагеновых волокон жидким азотом. Рекомендована при сильном разрастании шрамов. Если сочетать ее с инъекциями кортикостероидов, можно достичь стойкого результата, но для этого понадобится минимум три процедуры.
  • Лучевая терапия – считается устаревшей методикой, сопряжена с большим количеством побочных эффектов и осложнений, вплоть до онкологических. Тем не менее, может применяться по решению врача как изолированно, так и в качестве подготовительного этапа перед оперативным вмешательством.
  • Аппаратная шлифовка – используется для улучшения вида зрелого (старше года) рубца. Категорически противопоказана для коррекции келоидов, так как часто провоцирует их активный рост.

↑ Пластическая операция

Хирургическое удаление послеожоговых рубцов может дать вполне адекватный эстетический результат в тех случаях, когда речь идет о крупных, «разлитых» образованиях. В зависимости от формы и площади шрама, его либо иссекают, а затем соединяют края тонким аккуратным швом, либо пересаживают участок кожи с менее заметной части тела.

Такую пластику допустимо делать не ранее, чем через полтора года после травмы, когда шрам полностью созреет и оформится. В период восстановления используют силиконовые пластыри и гели, чтобы новый рубец получился как можно незаметней. При этом, не рекомендуется хирургически удалять келоид из-за очень высокого риска рецидива.

↑ Антирейтинг: чего делать нельзя ни в коем случае

Многие из растиражированных в интернете «народных» средств для лечения термических травм как минимум неэффективны, а порой и откровенно опасны:

  • Смазывание обожженной кожи эфирными маслами, особенно неразведенными, может усугубить ситуацию, усилив повреждения.
  • Компрессы из мочи (увы, это действительно один из самых частых «домашних» рецептов) – вызывают дополнительное повреждение тканей и присоединение инфекции, которая отнюдь не улучшит состояние рубца.
  • Камфарное масло, особенно приложенное в виде компресса, провоцирует повторный ожог. Аналогичный эффект вызовет бадяга (в целом это прекрасное отшелушивающее средство, но оно не предназначено для нанесения на свежие шрамы).

Относительно того, чего еще нельзя делать с ожогами, общие рекомендации такие:

  • Не подставляйте формирующийся рубец солнцу. Он станет темнее и загрубеет.
  • Не подвергайте обожженное место растяжению. Чем меньше двигается поврежденный участок кожи, тем компактней и незаметней будет шрам.
  • Откажитесь от фитнеса (если речь не идет о лечебной физкультуре, назначенной для предупреждения контрактур) хотя бы на первые 3 месяца, лучше – на полгода.

↑ Подводя итоги

Послеожоговые шрамы обычно обширнее, грубее и заметнее, чем послеоперационные. Поэтому заниматься их коррекцией нужно сразу же, как только рана эпителизируется (закроется). Однозначно подтвердили свою эффективность пластыри и гели на основе силикона, которые нужно применять с первых же дней и минимум три месяца.

Если рубец растет слишком активно, превращаясь в гипертрофический или келоид, эффективны инъекции кортикостероидов в пораженную зону. Удалить шрам относительно щадящим способом можно с помощью криовоздействия или пульсирующим лазером на красителях. Если же все перечисленные средства не дали удовлетворительного результата, то после полного созревания, т.е. через полтора-два года после травмы, может быть рекомендована пластическая операция.

Использованы следующие научные исследования и материалы:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector