Ожирение поджелудочной железы: причины, симптомы и методы лечения
Чем опасно ожирение поджелудочной железы
При нарушении обмена веществ, неправильном питании, сбое в работе органа может развиться ожирение поджелудочной железы. Это состояние чревато развитием панкреонекроза, раковых заболеваний. Вначале заметить изменения сложно из-за невыраженных симптомов. В комплекс диагностики включают анализ крови, УЗИ и прочие методы. Подробнее об ожирении поджелудочной железы, его проявлении и лечении читайте далее в нашей статье.
Читайте в этой статье
Что такое панкреатический стеатоз
Накопление жира в ткани поджелудочной железы называется стеатозом, или жировой дистрофией органа. Можно встретить и такой диагноз – неалкогольная жировая болезнь. Такое состояние часто сопровождает ожирение, сахарный диабет 2 типа и метаболический синдром (сочетание ожирения, избытка холестерина, глюкозы в крови, гипертонии).
Это объясняется тем, что поджелудочная железа вырабатывает фермент для расщепления жира – липазу. Именно она первой контактирует в тонком кишечнике с пищевыми продуктами, содержащими липиды. С ее помощью жиры превращаются в глицерин и жирные кислоты. Также в панкреатическом соке содержится сода (бикарбонат натрия), который создает щелочную среду для работы липазы.
Панкреатический стеатоз
Если с пищей поступает слишком много жира, то в результате образуется большое количество свободных жирных кислот. Под их действием:
- возникает воспаление ткани с последующим замещением ее на жировую;
- нарушается выделение инсулина и чувствительность к нему, появляется инсулинорезистентность;
- клетки железы испытывают нехватку энергии, происходит снижение их активности, нужной липазы образуется все меньше.
В повреждении органа также участвуют и другие биологически активные соединения, выделяемые в избытке жировой тканью – интерлейкин 6, лептин, адипонектин, фактор некроза опухолей.
А здесь подробнее об УЗИ поджелудочной железы.
Причины ожирения поджелудочной железы
К состояниям, при которых увеличивается риск жировой инфильтрации (пропитывания ткани жиром) органа, относятся:
- избыточная масса тела, особенно отложение жира на животе;
- нарушение обмена углеводов – сахарный диабет 2 типа, преддиабет, метаболический синдром;
- наследственные болезни с изменением всасывания в тонком кишечнике или образованием неполноценной липазы;
- отложение железа (гемохроматоз) в поджелудочной железе, частые переливания крови, передозировка железосодержащих препаратов;
- избыток кортизола при заболеваниях надпочечников, длительном применении синтетических аналогов (например, лечение Преднизолоном);
- вирусные инфекции – ВИЧ, гепатит В, реовирусные болезни (кишечный грипп);
- хронический воспалительный процесс в поджелудочной железе (панкреатит), печени (гепатит), желчном пузыре (холецистит), двенадцатиперстной кишке (дуоденит);
- длительное, чаще бесконтрольное, применение медикаментов, снижающих уровень холестерина, соматостатина, гормональных препаратов, биодобавок для похудения.
Установлены также факторы риска стеатоза поджелудочной железы:
- неправильное питание с употреблением жирной пищи, преимущественно мяса, недостаток овощей и фруктов в меню, переедание;
- голодание, строгие неполноценные диеты, особенно однообразные белковые, кетогенная;
- подростковый период и пожилой возраст пациентов;
- регулярный прием алкоголя;
- мужской пол;
- курение;
- избыток триглицеридов, холестерина в крови;
- ожирение, болезни поджелудочной железы, сахарный диабет, инсулинорезистентность у близких родственников;
- низкая физическая активность.
Симптомы нарушений в работе органа
Трудность выявления этой болезни состоит в том, что в большинстве случаев жалобы пациенты не предъявляют. Бессимптомное течение особенно характерно на ранних стадиях развития стеатоза, когда он еще полностью излечивается.
В дальнейшем под действием вялотекущего воспалительного процесса и дистрофии (истощения резервов) возникает:
- боль в подложечной области, отдающая в спину. Ее интенсивность умеренная или слабая, усиливается при приеме жирной пищи, появляется обычно через 30-45 минут после еды;
- тошнота, реже позывы на рвоту;
- урчание в животе, вздутие желудка;
- чередование поносов и запоров или учащение стула.
Обычно отмечается повышение веса тела, увеличение объема талии, тогда как при типичном панкреатите больные худеют. Из сопутствующих диагнозов нередко обнаруживают:
- артериальную гипертензию;
- ишемическую болезнь сердца (стенокардия);
- ожирение печени;
- атеросклеротический ишемический колит, энтерит (приступы боли в животе из-за недостатка притока крови к кишечнику);
- застой желчи (холестаз);
- ксантоматоз (жировые бляшки) на коже верхнего века, сгиба локтя, лица, шеи;
- мелкие сосудистые аневризмы – красные капельки на теле (расширенные капилляры, не исчезающие при надавливании).
Чем грозит ожирение при неправильной работе поджелудочной
Воспаление в тканях железы на фоне жировой инфильтрации трудно поддается лечению. Со временем на его месте формируется фиброз – разрастаются волокна соединительной ткани. На этой стадии изменения становятся необратимыми, а выделение ферментов и гормонов (инсулина, глюкагона) стремительно снижается. Это сопровождается нарушением переваривания пищи, потерей веса, признаками витаминной недостаточности, тяжелыми поносами, ухудшением течения диабета.
Избыток жиров может привести к закупориванию сосудов и протоков, развитию острого панкреатита и разрушению органа – панкреонекрозу.
Стеатоз поджелудочной железы вызывает и трансформацию (перерождение) нормальных клеток в раковую опухоль. При этом важной особенностью этой патологии является то, что риск рака выше, если ожирение возникло у подростка или в молодом возрасте.
Диагностика стеатоза
Критериями постановки диагноза являются:
- внешние признаки ожирения, индекс массы тела (масса/квадрат роста в метрах) выше 27-30;
- в крови – избыток холестерина, триглицеридов, глюкозы. Снижена активность амилазы, повышена гамма-глутамилтранспептидаза. При воспалении обнаруживают высокие показатели лейкоцитов, СОЭ, активности амилазы;
- тест толерантности к глюкозе – преддиабет, диабет;
- УЗИ – увеличен размер, диффузные изменения: неравномерная, неоднородная структура, уменьшена зернистость, расплывчатый внешний контур. Панкреатический проток чаще расширен. Нередко одновременно имеется стеатоз печени;
- КТ или МРТ – плотность поджелудочной железы на 20-30 единиц ниже селезенки, есть прослойки жира между дольками. Можно обнаружить распространенный тип жировой инфильтрации или ограниченное скопление жира в теле и хвосте;
- тонкоигольная биопсия необходима при очаговых отложениях жира для отличия их от опухоли.
Лечение ожирения поджелудочной железы
Главное условие – это снижение веса. Для этого назначается низкокалорийное питание (дефицит в 500 ккал от рассчитанного), физические нагрузки не менее 45 минут в день. При отсутствии болевого синдрома и нарушений пищеварения терапия направлена на нормализацию обмена углеводов (лечение диабета, преддиабета), жиров (средства для снижения холестерина), улучшение оттока желчи.
При признаках панкреатической недостаточности (боли, вздутие живота, неустойчивый стул) и выраженных обменных нарушениях назначают медикаменты:
- снижающие кислотность – Омез, Контролок;
- ферменты с содержанием липазы в микросферах – Креон, Пангрол, Эрмиталь;
- гиполипидемические (Крестор, Трайкор) до устойчивого снижения холестерина, нормализации соотношения липидов;
- сорбенты – Энтеросгель, Полисорб, Атоксил;
- пробиотики для нормализации микрофлоры – Линекс, Хилак форте;
- для повышения реакции тканей на инсулин – Метформин, Янувия;
- антиоксиданты – витамин Е, Берлитион, Мексидол;
- гепатопротекторы для улучшения функции печени – Эссенциале, Гепабене, Цитраргинин;
- спазмолитики при болях – Но-шпа, Риабал, Бускопан;
- сосудистые средства – Микардис, Престариум.
В тяжелых случаях проводятся сеансы очищения крови при помощи плазмафереза, внутривенное введение Гепарина и инсулина короткого действия для усиления активности липазы.
Диета для восстановления работы органа
Медикаментозная терапия неэффективна без изменений питания. Помимо необходимости низкокалорийного рациона, рекомендуется:
- исключить из меню жирное мясо, субпродукты, консервы, все колбасные изделия, мясные деликатесы;
- полностью отказаться от алкоголя в любом виде, напитков с красителями, ароматизаторами;
- ежедневно нужно съедать не менее 400 г овощей и 200 г фруктов, 30 г орехов или семечек (не жареных и без соли);
- использовать полезные продукты – тыква, морковь, облепиха, абрикосы, кабачки, цветная капуста и брокколи, каши на воде, салаты из огурцов, зелени, свежий творог до 5% жирности, кисломолочные напитки;
- проводить кулинарную обработку отвариванием в воде, на пару, запекать в духовке, под запретом находится обжаривание и тушение с жиром;
- готовить вегетарианские первые блюда;
- допускается нежирное мясо и отварная рыба 1-2 раза в день по 100-150 г, на гарнир подходят отварные овощи, при отсутствии воспалительного процесса – свежие в виде салата с растительным маслом.
При избыточном весе, нарушенной толерантности к углеводам или сахарном диабете из рациона полностью исключают сахар, сладости, мучные изделия, сладкие фрукты, мед. Если имеется сопутствующая артериальная гипертензия, то ограничивается поваренная соль до 3-5 г в день. В случае одновременного жирового поражения печени важно отказаться от острых, пряных блюд, покупных соусов, копченостей, консервированной пищи.
А здесь подробнее о гормоне соматотропин.
Ожирение поджелудочной железы возникает при избыточном поступлении жира с пищей, повышенном весе тела, обменных нарушениях. На ранних стадиях жировая инфильтрация протекает малосимптомно. При значительном отложении липидов возникает недостаточность выделения ферментов, гормонов. У больных повышается риск панкреонекроза, раковых опухолей.
Для постановки диагноза назначают анализы крови, УЗИ и томографию. Лечение предусматривает диетотерапию и прием медикаментов.
Полезное видео
Смотрите на видео о связи между раком поджелудочной железы и ожирением:
Назначается МРТ поджелудочной железы при невозможности точно выявить проблему на УЗИ. Требуется небольшая подготовка к обследованию. Показания к проведению: подозрения на диффузные изменения, рак, кисты. МРТ с контрастом поможет выявить самые маленькие размеры образований. Что лучше – КТ или МРТ?
При подозрении на определенные заболевания (рак, панкреатит, опухоль, уплотнение, киста), при диабете назначают УЗИ поджелудочной железы. Этот доступный метод позволяет найти признаки диффузных изменений и проблем, установить норму у взрослого в размерах. Как подготовиться? Зачем нужна эхогенность?
В ряде случаев проводится УЗИ поджелудочной железы ребенку. Важно для качественного исследования провести предварительно подготовку. Какие бывают нормы и отклонения?
В основном соматостатин гормон отвечает за рост, но основные функции синтетических аналогов применяют и при других тяжелых заболеваниях. Что будет, если произойдет избыток гормона поджелудочной железы?
Если одновременно у больного холецистит и диабет, то ему придется пересмотреть питание, если первое заболевание только развилось. Причины его появления кроются в повышенном инсулине, алкоголизме и прочих. Если развился острый калькулезный холецистит на фоне сахарного диабета, может потребоваться операция.
Ожирение поджелудочной железы (липоматоз): причины, симптомы, диагностика и лечение
Есть целый ряд заболеваний, которые сложно диагностировать, а уж тем более обнаружить у себя самостоятельно.
Один из таких примеров – ожирение поджелудочной железы. Официальное название – липоматоз.
В статье мы разберем причины этого заболевания, его характерные симптомы, направления диагностики, терапии, простые, но эффективные профилактические меры.
О железе
Прежде чем говорить, что такое липоматоз, напишем о самой железе. Поджелудочная, потому что расположена под желудком. Этот небольшой орган очень важен для функционирования всей системы нашего организма. В частности, он выполняет следующие функции:
- Выработка большей доли пищеварительных ферментов. Именно они помогают перевариванию еды в желудке, усвоению из нее питательных элементов.
- Секреция гормонов. Это делает поджелудочную железу неизменным участником обмена веществ в организме – углеводного, белкового и жирового.
- Отдельно стоит выделить выработку инсулина. Нехватка данного гормона в организме провоцирует развитие диабета.
О болезни
Что такое липоматоз? Тут и имеется в виду ожирение железы, находящейся под желудком. Иными словами, жировая дистрофия органа.
Что конкретно подразумевается под ожирением поджелудочной железы? Это замещение поврежденных, погибших клеток, составляющих орган, на жировую ткань. Клетки тут в основном губит воспалительный процесс. Поврежденные и слабые, они уже больше не могут выполнять свои важные функции. Гибнут, а на их месте появляется жировая ткань.
Ожирение поджелудочной железы опасно тем, что изменения, происходящие в организме, в течение длительного времени ничего не дают о себе знать. До той поры, пока жировые отложения в поджелудочной разрастаются настолько, что начинают давить на соседние органы. В каких-то случаях болезнь обнаруживается случайно – во время проведения УЗИ органов брюшной полости.
Видео по теме
Что ее провоцирует?
Но что именно является толчком к ожирению поджелудочной железы? Тут даже мнения специалистов расходятся. Одни считают, что это следствие панкреатита. Другие называют решающим генетический фактор.
Но доктора сходятся во мнении, что липоматоз является по своей сути вторичным заболеванием. Это реакция поджелудочной железы на негативное воздействие. Следуя инстинкту самосохранения, орган пытается возместить погибшие клетки новыми. В данном случае жировой тканью. Но такие суррогатные клетки не могут выполнять необходимые для органа функции. Отчего естественная реакция в данном случае является и бесполезной, и вредной одновременно.
Причины заболевания
Рассмотрим теперь главные причины (точнее, провоцирующие факторы) липоматоза:
- Травматические повреждения поджелудочной железы.
- Ослабление иммунных сил организма.
- Ряд первичных заболеваний: панкреатит, гепатит, хронический гастрит, сахарный диабет.
- Наследственный фактор.
- Возрастные изменения организма.
- Бесконтрольный прием лекарственных препаратов.
- Пристрастие к вредной пище – жирной, пересоленной, копченой, острой.
- Вредные привычки – курение, частое употребление спиртных напитков.
- Склонность к полноте.
Таким образом, липоматоз является следствием общего нарушения обмена веществ в организме. Не всегда первичные заболевания (панкреатит, диабет и другие) обязательно приводят к его развитию – все зависит от индивидуальной предрасположенности. Однако статистика показывает, что наиболее часто это состояние диагностируется у людей с излишним весом, пациентов, злоупотребляющих алкоголем.
Клиническая картина
Мы уже отмечали, что симптомы ожирения поджелудочной железы на ранних стадиях болезни могут не проявляться вообще. Распознать недуг тут можно только при проведении ультразвукового исследования. На клиническую картину болезни заметный отпечаток накладывают два фактора:
- Нарушение естественной работы поджелудочной железы.
- Сдавливание жировой тканью не только здоровых участков железы, но и соседних органов.
Степень разрастания жировых включений может быть самой разной, в зависимости от того, какая зона поджелудочной была повреждена. Говорить об ожирении можно в случае, когда мутации подверглось более 30 % тканей органа.
Но решающее значение при определении тяжести заболевания имеет не объем клеток-мутантов, а их расположение в органе, скученность. Если жировые клетки скапливаются в одном месте, есть смысл говорить о доброкачественном образовании – липоме. Она может долгие годы никак не проявлять себя. Но как только образование начнет увеличиваться в размерах, сдавливать соседние протоки и сосуды, нервные отростки, начинают явно проявляться признаки заболевания.
Главные симптомы
Может ли боль в правом подреберье после жирной пищи говорить о развитии липоматоза? Перечислим главные признаки этого заболевания:
- Опоясывающие боли, ощущающиеся в правом подреберье после принятия пищи (любой, необязательно даже жирной).
- Периодические вздутия живота, сопровождающиеся метеоризмом.
- Постоянная жажда.
- Появление небольших язвочек в ротовой полости.
- Периодическое появление позывов к рвоте, тошнота.
- Нарушение стула. Нередко в кале больного обнаруживаются включения крови или жира.
- Общая слабость, апатичное состояние.
- Если болезнь запущена, то больной начинает значительно худеть.
Стадии болезни
Различаются три основные стадии липоматоза:
- На первой стадии изменения затрагивают не более 30 % тканей органа.
- На второй стадии 30-60 % тканей поджелудочной – это жировые клетки-мутанты.
- На самой последней стадии болезни орган более чем на 60 % состоит из жира.
Такое положение дел опасно последствиями, осложнениями заболевания. Оно способствует развитию эндокринных патологий, повышению уровня сахара в крови. На основе этого может развиться сахарный диабет. Также процесс ожирения способен перекинуться на соседний жизненно важный орган – печень. И спровоцировать развитие гепатоза.
Диагностические мероприятия
Если вы заподозрили у себя даже самые неявные признаки этого заболевания, стоит немедленно обратиться к гастроэнтерологу, эндокринологу. Первым делом врач визуально осматривает пациента, выслушивает его жалобы на здоровье. Будьте готовы ответить на следующие вопросы:
- Когда появились симптомы?
- Какого режима питания вы придерживаетесь?
- Какие хронические заболевания перенесли?
- Имеете ли вредные привычки?
- Страдали ли от заболеваний поджелудочной железы ваши родственники?
Затем проводится пальпация органа. С помощью этого доктор определяет его примерное состояние. Но не обойтись без лабораторных, инструментальных процедур. Обязательна подготовка к УЗИ поджелудочной железы. Она стандартная – доктор перед процедурой познакомит вас со всеми правилами и особенностями.
Направления терапии
Лечение ожирения поджелудочной железы комплексное. Оно сочетает в себе сразу несколько подходов:
- Прием медикаментозных препаратов. В частности, это ферментные вещества, инсулин.
- В некоторых случаях по разрешению лечащего врача допускаются и народные средства в качестве вспомогательной терапии.
- Корректировка образа жизни. В частности, установление специальной щадящей диеты, дробное питание, полный отказ от употребления спиртных напитков.
- В особо тяжелых случаях (когда обнаружена болезнь в самой запущенной, третьей степени) назначается хирургическое вмешательство.
Средняя продолжительность лечения – около 2 месяцев. После этого периода врач выдает больному повторное направление на УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови. Через полгода курс лечения вновь повторяется.
Медикаментозное лечение
Таблетки при ожирении поджелудочной железы назначает только ваш лечащий доктор. Это достаточно серьезная болезнь, чтобы заниматься ее самолечением. Обычно выписываются следующие медикаментозные средства:
- “Ибупрофен”. Анальгетик, обезболивающее средство. Помогает избавиться от болевого синдрома, мучающего больного. Заменяющие препараты – “Но-Шпа”, “Платифиллин”.
- “Метоклопрамид”. От чего эти таблетки? Лекарственное средство способно бороться с такими последствиями липоматоза, как тошнота и рвота.
- “Мебеверин”. Данный медикамент призван купировать кишечные спазмы.
- “Панкреатин”. Является ферментативным препаратом. Он содержит в себе биологически активные соединения, которые способствуют расщеплению питательных веществ – белков, углеводов, жиров. Тем самым он способствует нормальному пищеварению. Альтернативные средства – “Фестал” или “Мезим”.
- “Лоперамид”. При ожирении печени больные нередко страдают от диареи, расстройства стула. Данное лекарство позволяет справиться с такой проблемой.
- Витаминные комплексы. Направлены на усиление иммунных сил организма.
В отдельных случаях доктор прописывает инсулиновую терапию.
Вспомогательное лечение
В качестве дополнительной терапии используются народные средства. Это настои и отвары из травяных сборов. Употребляют их только при разрешении лечащего врача.
Самый распространенный отвар – на основе валерианы, крапивы, календулы, зверобоя. Все травы смешиваются между собой в равных пропорциях – по 10 г на один стакан кипятка. Употребляют настой равными частями семь раз в сутки.
Используют также отвары мяты, шиповника, ромашки, бессмертника, полыни.
Также обращаются к физиотерапии, гирудотерапии (использование пиявок), санаторно-курортной терапии, употреблению минеральных вод.
Соблюдение диеты
При ожирении поджелудочной железы диета показана специфическая – № 5. Это специальный лечебный режим питания. Главный принцип – исключение из рациона экстрактивных веществ, оказывающих раздражительное воздействие на пищеварительный тракт. Это мочевина, креатин, тирозин, инозиновая и глутаминовая кислота.
Пациент должен исключить из своего рациона следующее:
- Продукты, содержащие эфирные масла (цитрусы, пряные травы).
- Пищу, богатую тугоплавкими жирами (баранину, говядину).
- Продукцию, содержащую большой объем холестерина. Яйца, сыры, печень, сардины, креветки, скумбрию, сладкую выпечку, бисквиты.
- Солености, маринады, фастфуд, мороженое, сдобу.
- Сладкие газированные напитки.
- Мясные, молочные, рыбные консервы.
Вместо того нужно придерживаться следующего:
- Сбалансированное дробное питание: частое, но маленькими порциями.
- Отказ от перекусов перед сном.
- Уменьшение общего количества потребляемых в сутки калорий.
- Питание преимущественно белковой и углеводной пищей.
- Введение в рацион богатой клетчаткой пищи: свежих фруктов, овощей, ягод. Это груша, черника, малина, яблоки, клубника, свекла, морковь, горох, капуста, брокколи.
- Для приготовления пищи использовать такие способы, как тушение и варка.
Профилактика
Профилактические мероприятия просты и доступны каждому:
- Отказ от спиртных напитков и курения.
- Контроль за собственным весом.
- Нормированное употребление жирной пищи.
- Обращение к активному, здоровому образу жизни.
Липоматоз – серьезное заболевание, затрагивающее важный орган, поджелудочную железу. Чревато оно и своими последствиями, осложнениями. Поэтому так важно вовремя осуществлять профилактику, не забывать о плановой ультразвуковой проверке органов брюшной полости.
Симптомы и лечение ожирения поджелудочной железы
Ожирение поджелудочной железы – серьезное заболевание, которое характеризуется замещением тканей на жировые клетки. Патология влечет за собой нарушение деятельности данного органа, а также негативно влияет на другие органы, поэтому требует срочного лечения.
Общая характеристика
Поджелудочная железа выполняет важнейшие функции в работе пищеварительной системы. Под воздействием неблагоприятных факторов деятельность органа может нарушиться, а ткани подвергаются жировой дистрофии.
Под данным термином скрывается заболевание, при котором происходит процесс замещения пораженных клеток на жировую ткань. Поврежденные клеточные структуры железы не справляются со своими функциями и погибают. В результате на их место встают жировые элементы.
Опасность патологического процесса заключается в том, что он не локализуется долгое время в одном органе, со временем поражаются и другие органы.
В большинстве случаев вместе с ожирением поджелудочной железы начинается и жировой гепатоз, при котором происходит замещение клеток печени в жир.
Симптоматика
Симптомы ожирения поджелудочной железы проявляют себя не сразу. Патология способна в течение длительного времени протекать без клинических признаков.
Поэтом нередко заболевание диагностируют совершенно случайно, когда человек обращается в больницу по поводу другого заболевания или для профилактического обследования.
Пациенты жалуются на следующие симптомы:
- Болезненность в животе, которая расходится по животу.
- Тошнота, рвота.
- Расстройства стула, чаще в форме диареи.
- Маслянистые выделения в каловых массах.
- Повышенное газообразование.
- Чувство тяжести в зоне поражения.
Также при ожирении железы наблюдается внезапное повышение сахара в крови.
Стадии патологии
В процессе обследования врач должен определить, в какой степени протекает заболевание. Стадия устанавливается с учетом того, насколько ткани замещены жировыми слоями.
Выделяют всего 3 этапа развития:
- Первый – замещение не более 30%.
- Второй – от 30% до 60%.
- Третий – свыше 60%.
Чем больше поражено тканей железы, чем опаснее ожирение для здоровья человека.
Причины
Ожирение поджелудочной железы может развиваться самостоятельно или на фоне иных заболеваний.
К предрасполагающим факторам патологии относят следующее:
- Повреждения тканей органа.
- Панкреатит.
- Гастрит, протекающий в хронической форме.
- Гепатит.
- Сахарный диабет.
- Ослабленный иммунитет.
- Генетическая предрасположенность.
- Возрастные изменения.
- Бесконтрольный прием медикаментов, особенно гормональных.
- Неправильное питание.
- Курение.
- Злоупотребление спиртными напитками.
Чаще всего ожирением страдают те люди, которые имеют склонность к набору веса.
Диагностика
Для постановки диагноза необходимо проведение комплексного обследования. В процессе диагностики требуется определить степень развития ожирения, выявить нарушения в работе пораженного органа, а также сопутствующие болезни.
Применяются следующие методы:
Лабораторное исследование крови и мочи.
- Ультразвуковое сканирование.
- Эндоскопия поджелудочных протоков.
- Магнитно-резонансная томография.
На основании полученных результатов назначается схема терапии.
Лечение
Лечение ожирения поджелудочной железы осуществляется комплексным путем. Применяют следующие методы:
- Диетическое питание.
- Лекарственные препараты.
- Народные средства.
- Оперативное вмешательство.
На борьбу с патологией уходит много времени, может потребоваться несколько месяцев.
Медикаменты
Для нормализации работы поджелудочной железы и пищеварительной системы в целом, а также для устранения симптомов применяют лекарственные средства.
Назначают следующие препараты:
- Ферменты, помогающие справиться с чувством тяжести в желудке.
- Противорвотные средства.
- Обезболивающие таблетки.
- Медикаменты против диареи.
- Витаминные комплексы для укрепления иммунной системы.
Если необходимо, лечащий доктор прописывает инсулиновое лечение.
Народные средства
Хорошим дополнительным помощником в лечении ожирения являются методы нетрадиционной медицины. Они безопасны для здоровья, помогают усилить эффект основной терапии.
Выбирать народные средства нужно вместе с лечащим доктором:
- Сделать смесь из одинакового количества следующих растений: мяты, ромашки, плодов рябины. Отделить 10 г, высыпать в термос и залить кипятком. Дать настояться в течение 30 минут. Принимать по половине стакана 4 раза в день.
- Пропустить корень сельдерея через блендер, отжать из него сок. Пить полученное средство по столовой ложке перед каждым приемом пищи. Также можно приготовить отвар на основе этого растения. Для этого необходимо большую ложку корней сельдерея залить стаканом кипятка, дать постоять в течение 60 минут. Принять полученный отвар за день, разделив на 4 приема.
- Большую ложку измельченных листьев березы залить литром кипятка, оставить для настаивания на 12 часов. Перед приемом отделить 100 мл настоя, добавить столовую ложку меда. Принимать дважды в сутки.
Также пациенту рекомендуется делать массаж. Для этого больной ложится, специалист намазывает проблемные участки медом и массирует их ладонями. Длительность процедуры составляет 15 минут. Затем тело обматывают пищевой пленкой, держат еще 20 минут и смывают.
Питание
Диета строится на следующих принципах:
- Дробный режим питания, то есть кушать часто, но понемногу.
- Воздержание от перекусов на ночь.
- Снижение калорийности пищи.
- Увеличение объема белков, клетчатки, витаминов и минералов.
- Приготовление еды путем тушения, варки, запекания, но не жарки.
Диетическое питание при ожирении поджелудочной железы – один из основных этапов лечения.
Из рациона исключается следующее:
- Фастфуд.
- Кондитерские изделия.
- Жирные и жареные блюда.
- Сладкие газированные напитки.
- Копчености.
- Маринованные и соленые блюда.
- Майонез.
- Кофе.
В меню должны присутствовать фрукты, овощи, ягоды, молочные продукты, сухофрукты, нежирное мясо и рыба, крупы, натуральные соки, травяные отвары.
Профилактика
Профилактика развития ожирения поджелудочной железы нацелена на предотвращение отложений жира.
Для этого достаточно выполнять ряд простых правил:
- Правильно питаться.
- Следить за массой тела.
- Заниматься спортом.
- Отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.
- Своевременно лечить патологии поджелудочной железы и иных пищеварительных органов.
- Не допускать стрессов.
- Лечить нарушения обменных процессов.
Если вес тела постоянно прибавляется, нужно обратиться к доктору и заняться лечением. Ожирение негативно сказывается на состоянии здоровья и сложнее лечится с каждой стадией.
Из-за долгого бессимптомного течения заподозрить ожирение железы на ранней стадии по симптомам трудно. Поэтому врачи призывают ежегодно проходить профилактическое обследование организма.
Ожирение поджелудочной железы: причины и лечение
Стеатоз является достаточно опасным заболеванием, которое обусловлено ухудшением состояния поджелудочной железы: нормальные клетки замещаются жировыми. Существуют разные причины ожирения поджелудочной железы, а вообще долгое время болезнь может протекать бессимптомно. По каким признакам обычно диагностируют патологию и какими способами производится ее лечение постараемся разобраться далее.
Причины ожирения поджелудочной железы
Ожирение поджелудочной железы причины имеет разные, но в основном проблема связана с нарушением вещественного обмена, на фоне чего начинают отмирать клетки внутреннего органа и заменяться жировыми. Поспособствовать развитию стеатоза могут и другие факторы:
- разные формы панкреатита;
- алкоголизм;
- гепатоз печени;
- воспалительные процессы;
- наследственные факторы;
- общее ожирение.
Признаки болезни
Симптомы ожирения поджелудочной железы не проявляются на начальных этапах развития болезни по причине того, что жировые аномалии находятся в разных частях железы, поэтому они не оказывают давления на соседние органы.
Иногда возникает сухость во рту и общая слабость организма, постоянная тошнота, рвота и понос. В правой подреберной части возникают боли, которые постепенно становятся опоясывающими. В некоторых случаях пациенты начинают резко худеть, а на коже ощущается жжение и зуд.
Существуют разные степени ожирения поджелудочной железы и лечение во многом зависит от них. Их определяют в процессе ультразвукового исследования:
- при первой степени жировые ткани заполняют примерно треть объема железы;
- вторая степень – до 2/3 общей массы;
- третья – ожирение охватывает свыше 2/3 массы клеток железы.
Как правило, от степеней проявляющиеся симптомы практически не зависят.
Диагностика стеатоза
При ожирении поджелудочной железы симптомы и лечение определяют после диагностики. Она может включать следующие процедуры:
- УЗИ для выявления повышенной эхогенности отдельных участков органа;
- МРТ брюшной полости (позволяет локализовать участки жировых тканей, отличив их от онкологических поражений);
- Анализ крови и мочи;
- Эндоскопия для изучения состояния протоков.
После проведения диагностики можно начинать лечение ожирения поджелудочной железы одним из эффективных способов.
Методы лечения ожирения поджелудочной железы
Врачи обычно применяют терапевтические методы или назначают пациентам диету. Правильный рацион играет ключевую роль в борьбе со стеатозом, поэтому постарайтесь придерживаться определенных принципов питания.
При ожирении поджелудочной железы диета всегда исключает употребление жирных продуктов. Отличным вариантом считается так называемый диетический стол №5. Под запрет попадает следующая пища:
- жирная рыба и мясо;
- консервированные продукты;
- молочная продукция высокой жирности;
- жареная еда;
- кондитерские изделия и любые сладости.
Питаться при лечении заболевания необходимо маленькими порциями и часто (до пяти или шести раз в день). Также обязательно соблюдайте нормальный питьевой режим, выпивая ежедневно более 2 литров воды. Блюда нужно варить, готовить на пару, тушить или запекать в духовке.
К разрешенным продуктам относятся нежирные сорта рыбы и мяса, обезжиренное молочное, тушеные овощи, несладкие фрукты, всевозможные супы и каши.
В более серьезных случаях чем лечить ожирение поджелудочной железы вам должны подсказать врачи. Обычно они назначают лекарственные препараты, которые помогают пищеварительной системе:
- Фестал, Панкреатин и Мезим-форте – все они создаются на основе ферментов;
- Платифиллин, Но-шпа и другие спазмолитические препараты;
- лекарства для нормализации гормонального фона, лечения диабета и устранения других сопутствующих болезней.
В запущенных ситуациях приходится прибегать к лечению ожирения поджелудочной железы хирургическими методами. Операции направлены на удаление жировых отложений в железе, но в основном они дают временный эффект, так как жировые ткани постепенно замещаются рубцовыми. Наилучший результат дает комплексный подход с применением всех описанных способов.
Симптомы и методы лечения ожирения поджелудочной железы
При ожирении поджелудочной железы лечение и симптомы зависят прежде всего от стадии заболевания. Данная патология связана с повышенным, неравномерным скоплением жировых тканей, ее еще называют липоматозом, стеатозом или жировой дистрофией. Причем этот процесс может возникать в тканях любых органов и систем.
Как же проявляется замена нормальных, здоровых клеток поджелудочной железы жировыми, какой вред при этом наносится организму и какие методы предлагает современная медицина, чтобы вылечить патологию?
Симптоматика жировой инфильтрации
Процесс, при котором происходит замена здоровых, отлично функционирующих клеток жировыми является необратимым, т.е. измененные ткани не подлежат инволюции — обратной трансформации. В большинстве случаев болезнь развивается латентно, т.е. без явных признаков, а ее диагностирование происходит во время ультразвукового исследования, часто не связанного с этим недугом. Жировая дистрофия развивается очень медленно, первые симптомы патологии могут проявиться как спустя 2 года, так и через десятилетия.
Первичная симптоматика возникает, когда уже 1/3 поджелудочной железы видоизменилась. После этого симптомы становятся более интенсивными и сопровождаются самыми разными проявлениями.
Но независимо от разнообразия симптомов их причины могут связаны с 2 значимыми нарушениями:
- Сбоем функций поврежденного органа.
- Сдавливанием здоровой ткани поджелудочной железы и соседних органов.
Во время развития патологии здоровых тканей, полноценно выполняющих свои функции, становится все меньше, а пораженных, превратившихся в фиброзную ткань, — больше. Жировой гепатоз поджелудочной железы негативно отражается на работе пищеварительной системы.
Прежде всего состояние больного ухудшается, когда он употребляет белковую и жирную пищу. Возникают следующие признаки патологии:
- тошнота;
- болезненность в области брюшины;
- избыток газов в кишечнике (вздутие);
- ощущение распирания в животе;
- учащенный стул;
- в каловых массах появляется жировая примесь и прочие включения.
Ожирение поджелудочной железы приводит к сбою в продуцировании гормонов, в результате которого возникают нарушения в работе эндокринной системы. Чаще всего от подобных изменений страдает углеводный обмен, сопровождающийся резким повышением уровня глюкозы. Если эти процессы не корректируются, то со временем пациенту ставится диагноз сахарный диабет.
Жировой тип гепатоза поджелудочной железы — это такое заболевание, которое прямо или косвенно влияет на работу всего организма.
Чаще всего недуг сопровождает жировая инфильтрация печени, так как все в организме взаимосвязано, и патологические процессы развиваются не локализованно.
Например, когда человек болен панкреатитом, высоки риски развития сахарного диабета. У диабетиков дегенеративные изменения затрагивают поджелудочную железу, а та негативно влияет на печень, провоцируя изменения ее тканей.
Симптомы при сдавливании близлежащих тканей
Болезненность в брюшине — признак того, что произошло нарушение в функциональности ЖКТ. И при жировом стеотозе это нередко имеет место, поскольку такие клетки способны достаточно активно размножаться, заполняя собой большую площадь. Когда жировая инфильтрация поджелудочной железы происходит равномерно, обычно никаких беспокойств подобное состояние не вызывает.
Однако ухудшение ситуации может произойти в том случае, когда фиброзные клетки начинают создавать группы. У человека образуется опухоль доброкачественного характера — липома. Сама по себе она не агрессивна и не дает метастазы в другие органы, соответственно, опасности для соседних органов нет.
Но осложнения все же проявляются, когда опухолевое образование увеличивается в размерах и начинает придавливать сосуды, окончания нервов и поджелудочные протоки. Это становится причиной следующих признаков:
Терапевтические методы лечения стеатоза поджелудочной железы
Ожирение поджелудочной железы достаточно сложно поддается терапевтическому воздействию. Обычно специалисты назначают комплексное лечение, включающее:
- улучшение качества жизни больного;
- прием медикаментозных препаратов;
- удаление жировых тканей посредством хирургического вмешательства.
Если образ жизни корректируется в начале патологического процесса, то практически сразу происходит улучшение состояния, причем удается обойтись без медикаментозной терапии. Снижения интенсивности неприятных проявлений липоматоза удается достигнуть посредством следующих методов:
- изменения рациона;
- снижения массы тела пациента;
- отказа от употребления алкогольных напитков;
- увеличения физической активности.
На прием лекарственных средств особо рассчитывать не приходится, так как они не позволяют лечить жировую инфильтрацию. Роль большинства из них заключается лишь в том, чтобы снизить неприятные проявления заболевания.
В симптоматической терапии применяются следующие лекарственные препараты:
- Лекарства с выраженным обезболивающим действием — Ибупрофен и его аналоги: Нурофен, Бруфен, Бурана, Ибуфен, Миг 200 или 400, Фаспик и др.; а также Дротаверин (Но-шпа).
- Средства, улучшающие процесс переваривания пищи: Панкреатин, Биозим, Пензитал, Мезим Форте и другие препараты, содержащие пищеварительные ферменты.
- Противодиарейные лекарства: Лоперамид, Диара, Лопедиум, Имодиум.
- Препараты, устраняющие тошноту: Метоклопрамид, Перинорм, Церукал, Метамол.
- Средства-спазмолитики, устраняющие кишечные спазмы: гидрохлорид мебеверина и структурные аналоги — Мебеверин, Дюспаталин, Спарекс.
Кроме того, больному может потребоваться прием средств, нормализующих гормональный фон, уровень глюкозы в крови при диабете и обеспечивающих лечение сопутствующих патологических состояний.
Когда врач диагностирует жировой гепатоз, он оценивает состояние пациента и по результатам анализов назначает определенную медикаментозную терапию. А так как любые лекарства обладают побочными эффектами и противопоказаниями, принимать их следует исключительно под контролем лечащего врача.
Если пациент обращается к специалисту, когда заболевание находится на запущенной стадии, то без хирургического вмешательства, скорее всего, не обойтись. Операция направлена на то, чтобы удалить липоматоз, однако это является лишь временной мерой — жировая ткань после этого замещается на рубцовую.
В медицинской практике подобную процедуру назначают довольно редко, так как существует ряд сложностей по ее проведению и высокий риск возникновения осложнений. По мнению специалистов, не лекарства или операция, а диета при ожирении печени и поджелудочной железы позволяет значительно снизить нагрузку на пораженный орган, улучшив общую клиническую картину.
Диета при жировой инфильтрации
Если в органе обнаружен жировой инфильтрат, то он требует обязательной разгрузки, так как полноценно выполнять свои функции он способен. Если говорить о поджелудочной железе, то здесь следует придерживаться следующих основных принципов потребления пищи:
- Питание должно быть дробным — 5-6 раз в день небольшими порциями.
- Количество жирной пищи в рационе должно быть минимальным.
- Предпочтение лучше отдавать низкокалорийным продуктам
Страдающим от ожирения пациентам рекомендовано специальное питание согласно диетическому столу № 5. В этом случае ряд продуктов попадает под запрет:
- рыба, мясо, субпродукты с высоким содержанием жира;
- копчености, маринады, соусы — майонез, кетчуп;
- остро приправленные блюда;
- продукты, подверженные консервации;
- жирные молочные продукты;
- жареная пища;
- кондитерские изделия и сладкие блюда.
В меню желательно включать следующие блюда:
- овощи — в свежем, отварном виде или приготовленные на пару;
- супы, приготовленные на овощном бульоне без мяса со свежей зеленью;
- молочные супы;
- нежирный творог;
- сыр с низким процентом жирности;
- паровые омлеты;
- овощные запеканки;
- овсяную, гречневую, рисовую и манную каши, а также эти крупы в качестве гарнира;
- нежирные кисломолочные продукты: йогурты, кефир, простоквашу, ряженку.
Также диета подразумевает снижение потребляемой соли до 6-10 г в сутки. Важным аспектом лечения, когда образуется жировой инфильтрат, является соблюдение нормального питьевого режима. В среднем в сутки рекомендуется выпивать около 2 л воды. Из способов обработки продуктов предпочтительнее готовка на пару, тушение и запекание в духовом шкафу.
Народные рецепты от жировой инфильтрации
Нетрадиционная медицина, как и официальная, предлагает различные методы по лечению такого заболевания, как жировая инфильтрация поджелудочной железы. Лечение основывается на использовании целебных растительных компонентов.
Фитотерапия не способна избавить пациента от болезни, но она поддерживает работу поджелудочной железы. Высокой эффективностью обладают следующие травяные сборы:
- валерианы, зверобоя, календулы и крапивы;
- бессмертника, мяты и плодов шиповника;
- кукурузных рылец, мяты и масла фенхеля;
- травы володушки, крапивы, березовых почек и цветков календулы;
- мятного листа, герани, подорожника, семян укропа и березовых почек;
- корня первоцвета, медуницы, цветков коровяка, фиалки и листа малины;
- цветов лабазника, череды, подорожника, корня бадана и одуванчика;
- плодов черемухи, цветков ромашки, корня девясила, аира и алтея.
Настои готовятся довольно просто — компоненты измельчаются при помощи блендера или мясорубки, заливаются крутым кипятком. Лучше всего такое средство готовить в термосе, чтобы жидкость настаивалась в течение 8-10 часов. Чаще всего настои и отвары принимаются 3-4 раза в сутки, а средняя продолжительность терапии — 10-12 недель. После 2-недельного перерыва прием настоев может быть продолжен по ранее использованной схеме.
Преимуществом фитотерапии является возможность употребления отваров и настоев в сочетании с другими лекарственными средствами. Но предварительно лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
Как лечится ожирение поджелудочной железы? Как определить симптомы, и назначить правильное питание при гепатозе, инфильтрате или жировой инволюции? Что это за болезнь