Паразиты в желчном пузыре: симптомы, лечение
Лямблии в желчном пузыре
28 апреля 2017, 19:47 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 3,374
Главная причина дискинезии пузыря и желчных протоков — паразиты в желчном пузыре и печени. Наличие лямблий и описторхов в желчных протоках говорит о нарушении процессов пищеварения, снижении иммунитета и неустойчивости к бактериальным инфекциям. У человека существует около 1500 тысячи возбудителей заболеваний, 300 из них составляют паразитарные инвазии. Каждый пятый человек может болеть или быть носителем данного заболевания. Выявить существование паразитов трудно, потому что в основном наличие их не имеет ярко выраженную симптоматику или протекает в хронической форме.
Жизненный цикл паразитов
Для формирования болезнетворных качеств гельминты обязательно проходят 2 этапа своего развития в организме моллюсков и рыб.
Заражение паразитами происходит во время поедания сырой или необработанной живой пищи. Яйца гельминта находятся в кале животного или зараженного человека. Во время попадания фекалий в водоем, яйца проглатывают моллюски. Именно в теле моллюска происходит конкретный этап развития. После первой стадии в воде образовываются личинки, которые заглатывают рыбы — представители семейства карповых, а именно лещ, карась или плотва. В теле рыбы и происходит следующий этап формирования. Уже в болезнетворном для здоровых людей виде паразиты находятся в мышечной ткани.
Проникновение гельминтов в человеческий организм
Глисты попадают в желчный пузырь и протоки c грязной водой и термически необработанными продуктами питания. Такие паразитические черви, как описторхи или лямблии осваиваются в поджелудочной железе и желчевыводящих протоках. С пищей яйца глистов проникают в желудок, личинки переходят в печень, желчные протоки или поджелудочную железу. Паразиты, находящиеся в печени и желчном пузыре, закупоривают пути, что приводит к их воспалению. Глисты в желчном пузыре — проводники различных вирусов и бактерий. Лямблии спокойно живут вместе с глистами. Существование паразитов в желчном пузыре свидетельствует об утолщении стенок органа. В свою очередь, это затрудняет процесс выделения желчи, столь необходимой для полноценного переваривания продуктов.
Общие симптомы
В начале попадания гельминтов в желчный пузырь на человеческой коже появляется сыпь, повышается температура, отмечается чувство ноющей боли в печени. В хронической стадии паразитарного недуга можно отметить воспаление 12-перстной кишки и желчного пузыря. Это влечет за собой сильные боли в правом подреберье, которые отдают в левое подреберье или в спину. Часто мучают головные боли, тошнота и горечь во рту, головокружения. У зараженных пациентов наблюдается потеря аппетита, раздражительность, бессонница и резкая смена настроения. Во время длительного течения паразитарного заболевания возможно появление депрессий. Температура тела может быть слегка повышена, а печень увеличена в размерах.
Глисты в желчных протоках закрепляются на стенках, закупоривая их, что вызывает застой желчи. Что происходит во время застоя? Увеличивается риск возникновения инфекционных процессов. Живущие паразиты выделяют продукты обмена, и при попадании в кровь разносят инфекцию по всему организму. Опасность паразитических микроорганизмов в том, что они имеют способность правильно маскироваться, поэтому иммунная система не всегда сможет их различить и уничтожить. Самую серьезную опасность организму наносят не взрослые паразиты, а те глисты, которые развиваются, путешествуя по всему человеческому организму. Симптомы гельминтов в желчи совпадают с другими видами паразитов, поселившихся в других человеческих органах.
Такие внешние признаки паразитов в желчном пузыре как ломкость ногтей, пигментные пятна, папилломы, угревая сыпь или трещины на пятках также характерные для большинства дерматологических заболеваний.
Диагностика паразитарных заболеваний в желчи
Чтобы проверить, есть ли паразиты печени и желчного пузыря, сдают анализ кала. Но данный метод эффективен лишь на 20%. Если на момент анализа паразиты проходят период отложения яиц, обнаружить их присутствие очень трудно даже при повторном анализе. Еще недавно микроскопическое обнаружение паразитов было единственным диагностическим приемом. На данный момент существует множество иммунологических анализов, позволяющих обнаружить глисты, лямблии в желчи или других органах человеческого организма.
Методы исследования паразитов:
- иммуноферментный анализ помогает найти в крови продукты жизнедеятельности глистов;
- при помощи ПЦР легко обнаружить в желчном пузыре ДНК паразитов;
- рентгенологические и эндоскопические методы;
- биорезонансная диагностика;
- вегетативно-резонансное тестирование считывает электромагнитные колебания, которые создаются паразитами;
- анализ крови заключается в поиске антител, которые вырабатываются организмом для борьбы с непрошеными гостями, единственный минус — процедура определяет аномалию на поздней стадии.
Возможные паразитарные болезни и их лечение
Лямблии в человеческом организме
Лямблии — это микроскопические паразиты, вызывающие такую болезнь, как лямблиоз. Живут лямблии в желчном пузыре и протоке. К главным переносчикам лямблий относят мух и тараканов. Есть 2 формы заболевания — цистовая и вегетативная. Заразиться можно через больного, открытый водоем, иногда через домашних животных. Паразиты не выносят замораживание. При лямблиозе происходит дискинезия путей желчного пузыря, это вызывает потерю бактерицидных свойств и ослабление функций печени. Лечение проводят комплексно. Доктор назначает прием витаминов и пробиотиков.
- аллергические сыпи и экземы;
- слабость и быстрая утомляемость;
- задержка психологического развития у детей;
- желтуха.
Описторхоз
Возбудитель заболевания находится в мясе рыбы. Он развивается в желчном пузыре. Заразиться глистами можно от поедания сырой рыбы, а также от контакта с инвазированными людьми. Размножение может начаться через 2 недели после попадания возбудителя в организм. Результат — травмирование желчных каналов. Описторхисы проживают в организме человека около 20 лет. Диагностирование в первые полтора месяца затруднительно. Лечение описторхоза осуществляется благодаря желчегонным и противогельминтным препаратам. Пациенту назначается специальная диета.
Фасциолез
В первую очередь заболевание можно увидеть на печени животного. Заболевание отличается редкостью, обычно поражает человека, лошадей, рогатый скот. Месторасположение — желчегонные пути и пузырь. Гельминт имеет плоскую вытянутую форму с яйцами желто-бурого цвета. Инвазия человека происходит путем питья инфицированной воды, а заражение животных при питье стоячей воды и поедании трав. Симптомы возникают в латентный период и длятся 2 месяца. Появляется слабость, недомогание, потеря аппетита и быстрое нарастание температуры тела до 40 °C. Длительное протекание фасциолеза может привести к летальному исходу. При своевременном обнаружении диагноза врач назначает консервативное лечение.
Клонорхоз
Клонорхоз является наиболее опасным паразитом. Личинки и взрослые особи могут проявить себя после нескольких лет проникновения в печень. На ранней стадии патология протекает почти незаметно. Недостаточная выраженность симптомов на первой стадии заболевания приводит к сильным осложнениям, что чревато смертельным исходом. Характерные признаки недуга подобны начальной стадии гриппа. Назначается лечение медикаментозными средствами.
Гельминты проживают в человеческом организме около 25 лет и достигают от 1 до 10 метров.
Профилактика
Профилактика паразитов состоит в контроле над состоянием питьевой воды и соблюдении правил гигиены. Следует мыть руки после каждого посещения улицы и общественного туалета, контакта с животными, перед использованием мыть фрукты и овощи, пить чистую или фильтрованную воду, обязательно проводить термическую обработку мясных и рыбных продуктов. Нельзя допускать контакта продуктов с тараканами и мухами. Перед планированием беременности важно провести необходимые обследования на присутствие паразитов в организме.
Паразиты в желчном пузыре
Желчный пузырь – орган, который напоминает небольшой мешочек. Он крепится к нижней поверхности печени и принимает активное участие в работе желудочно-кишечного тракта. В полости желчного пузыря скапливается и концентрируется желчь, которая в активную фазу пищеварения выбрасывается из него, проходит по желчевыводящим путям и с помощью сфинктера Одди выталкивается в просвет двенадцатиперстной кишки.
В течение всей жизни человек не единожды сталкивается с воспалительными процессами билиарной системы, дискинезией желчевыводящих путей, желчнокаменной болезнью. Но не многие знают, что в желчном пузыре могут находиться паразиты, представленные глистами и простейшими. Их наличие часто сопровождается слабо выраженной клинической картиной, что дает повод думать об иных патологических процессах, пренебрегая проведением ряда специфических лабораторных исследований. Далее рассмотрено, какие паразиты могут жить в желчном пузыре, как проявляются заболевания в зависимости от возбудителя и с помощью каких методов лечения можно избавиться от проблемы.
Разновидности паразитов
Билиарная система считается излюбленным местом обитания следующих глистов и простейших:
Далее рассмотрены характеристики каждого возбудителя и их жизненные циклы. Это позволяет понять, на какие этапы размножения и развития паразитов нужно влиять, чтобы от них избавиться.
Лямблии
Ученые утверждают, что лямблиозом страдает треть населения земного шара. Лямблия (жиардия) – представитель класса простейших. Паразит имеет тело, напоминающее по форме грушу, два ядра и два набора органоидов (жгутиков и медиальных телец). Может образовывать цисты, которые и вызывают заражение после выделения с фекалиями одним человеком и проникновения в организм другого человека фекально-оральным путем.
В желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) человека лямблии живут в двух формах: вегетативной, во время которой происходит размножение паразитов, и в виде цист. Последние образуются в толстом отделе кишечника. Принято считать, что желчь губительным образом действует на данных представителей простейших, но они все же могут паразитировать в билиарном тракте, вызывая его воспалительные процессы. В сам желчный пузырь проникнуть лямблиям не под силу, а вот найти себе подходящие места обитания в желчевыводящих путях – идеальный вариант. Результатом становится появление дискинезии и хронического холецистита.
Амебы
Это также представители простейших. Согласно статистике, десятая часть населения Земли больна амебиазом. Источник заражения – больной человек и носитель амеб. В организме человека могут находиться в нескольких формах: тканевой, большой вегетативной, просветной, предцистной. Кишечный тип заболевания развивается в результате поселения паразитов в проксимальных отделах толстого кишечника.
Если речь идет о гепатобилиарной системе, то следует сказать о внекишечном типе болезни. В данном случае возбудители амебиаза попадают с током крови в печень и желчный пузырь, где вызывают изменения различной степени тяжести: от воспаления до формирования абсцессов.
Сосальщики
Речь идет о представителях класса Плоские черви. Они вызывают развитие ряда заболеваний:
- фасциолез (возбудители – печеночная двуустка, гигантская двуустка);
- описторхоз (кошачья двуустка);
- дикроцелиоз (ланцетовидная двуустка);
- шистосомоз (шистосомы).
Возбудители фасциолеза проникают в организм с инфицированной водой и растительной пищей, на которой находятся яйца паразитов. Выводятся во внешнюю среду с каловыми массами. Яйца имеют овальную форму, на одной из сторон располагается крышечка золотистого цвета. Кошачья двуустка проникает в ЖКТ при отсутствии соблюдения правил приготовления рыбы (сырая или малосольная рыба в рационе). Этот паразит поражает не только печень и желчный пузырь, но и поджелудочную железу. Инцистированный церкарий попадает в начальные отделы кишечника, где освобождается от цисты и проникает в билиарный тракт. Здесь формируется зрелая особь и в дальнейшем откладывает яйца.
Ланцетовидная двуустка довольно редко проникает в организм человека. Это случается, если вдруг человек проглотил муравья вместе с садовыми или огородными продуктами питания. Именно муравьи являются промежуточными хозяевами этого гельминта. Яйца ланцетовидной двуустки могут наблюдаться в каловых массах пациента после употребления недостаточно термически обработанной печени. Однако такие случаи называют ложной инфекцией, поскольку выделение яиц останавливается после прекращения включения в рацион такого продукта.
Возбудители шистосомоза могут проникнуть в организм человека при купании в водоемах с инфицированной водой. При попадании в билиарный тракт шистосомы закупоривают венулы воротной системы печени, что становится причиной появления портальной гипертензии пресинусоидального типа.
Ленточные черви
Ленточные паразиты в желчном пузыре представлены эхинококками. Основными источниками заражения считаются собаки, крупный рогатый скот, свиньи и другие животные. Они способны выделять в окружающую среду яйца гельминтов, которые попадают на ягоды, траву, в водоемы. Желчный пузырь намного чаще поражается при эхинококкозе, чем желчевыводящие пути.
Личинки гельминта представлены паразитарными кистами, которые при разрыве могут вызывать серьезные патологические состояния: приступ печеночной колики, гепатит, септический холангит, холецистит и др. Кисты эхинококков могут находиться и в печени, куда они заносятся с током крови. Растут кисты довольно медленно, но в любой момент могут разорваться в ткань железы, желчевыводящие протоки или брюшную полость.
Аскариды
Это представитель гельминтов, живущих в кишечнике. При благоприятных условиях червь обычно его не покидает. Однако неверно подобранное лечение или скопление большого количества глистов приводят к началу активной миграции паразитов в желчный пузырь, печень, желудок, пищевод. Также стимулом к такому перемещению может послужить включение в рацион продуктов, которые раздражающим образом действуют на аскариду (например, чеснок) или недостаток питательных веществ для гельминта.
Характерные симптомы
Обычно симптомы наличия паразитов в билиарном тракте схожи между собой, независимо от возбудителя заболевания. Клиническая картина стертая или выражена слабо. Заражение лямблиями вообще может не иметь проявлений, по которым можно было бы задуматься об их наличии. Чаще простейших обнаруживают во время проведения лабораторной диагностики. Иногда пациенты могут жаловаться на появление поноса/запора, приступов тошноты, кратковременной боли вокруг пупка.
При скоплении значительного количества продуктов жизнедеятельности лямблий развивается интоксикация организма. Больные жалуются на появление субфебрилитета, головной боли, боли в мышцах и суставах. Дискинезия желчевыводящих путей на фоне лямблиоза проявляется тупой распирающей болью в области правого подреберья, которая уменьшается после приема пищи, появлением горечи во рту, слабостью, отсутствием аппетита.
Амебиаз можно заподозрить только по проявлениям кишечной формы заболевания, которая характеризуется незначительным подъемом температуры тела, болью внизу живота, лихорадкой, возможно появление поноса. При поражении печени, как правило, симптомы отсутствуют. Единственный признак – повышение уровня щелочной фосфатазы в биохимическом анализе крови.
Клиническая картина фасциолеза развивается через несколько недель с момента проникновения паразита в организм. Появляется кашель, высыпания на кожных покровах, субфебрильная температура. Ряд пациентов жалуется на болезненность в животе, отсутствие аппетита. Позже могут развиваться проявления гепатита. Симптомы описторхоза могут отсутствовать, но все же стоит сказать о возможных признаках заболевания:
- слабость;
- повышенная утомляемость и раздраженность;
- гипертермия;
- высыпания, особенно на лице;
- усиленная потливость;
- боль в животе и желудке;
- рвота и вздутие живота.
Хроническое течение инфекции опасно, поскольку на протяжении десятков лет больной может не знать о своем диагнозе. Позже возникает тяжесть и боль справа под ребрами, горечь во рту. Постепенно формируется воспаление печени, далее возможно появление цирроза и онкологического процесса.
Эхинококкоз также характеризуется отсутствием симптоматики. Обычно первые проявления возникают в случае разрыва кисты с дальнейшим развитием воспалительного процесса или при достижении ею огромных размеров. Появляется болезненность с правой стороны под ребрами, ощущение давления и тяжести. Больные жалуются на приступы тошноты, могут даже самостоятельно прощупать образование в области печени или желчного пузыря. Специалист пальпирует образование, которое смещается при изменении положения диафрагмы, а также констатирует увеличение размеров печени.
Гигантские эхинококкозные кисты сдавливают соседние органы, вызывая развитие соответствующей клинической картины. Одно из проявлений сдавливания – механическая желтуха, редко – асцит. При накапливании продуктов жизнедеятельности паразитов в организме человека появляется крапивница, аллергические реакции, профузный понос.
Диагностика
Для диагностики наличия гельминтов используется соскоб и анализ кала на гельминты. Соскоб проводится трехкратно с интервалами в 1–2 дня. Подтвердить заражение лямблиозом поможет протозоологическое исследование мазков каловых масс и содержимого, полученного при дуоденальном зондировании. Редко с первого раза удается обнаружить простейших, поэтому лабораторные методы повторяются с периодичностью в несколько дней на протяжении 1–2 недель.
Также эффективным методом считается ИФА, позволяющий определить наличие антител к антигенам возбудителя в сыворотке крови. При помощи ИФА можно подтвердить инфицирование уже через 14 дней с момента заражения. Общий и биохимический анализы крови имеют косвенные признаки наличия паразитов в организме: анемия, эозинофилия, повышение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы, увеличенный уровень билирубина. При необходимости проводится ультразвуковое исследование гепатобилиарного тракта и кишечника.
Лечение
Терапевтические мероприятия зависят от возбудителя заболевания. Чаще лечение проводится в домашних условиях, но иногда и требует госпитализации пациента.
Лямблиоз
Детей рекомендуют лечить в условиях стационара. Обязательно назначается диетотерапия (стол №4). Рекомендуется прием антипаразитарных препаратов (Трихопола, Метронидазола, Фуразолидона). Параллельно необходимо принимать энтеросорбенты, которые уменьшают уровень интоксикации организма и позволяют быстро вывести продукты жизнедеятельности простейших.
Иммуномодуляторы укрепляют защитные силы, а антигистаминные средства уменьшают проявления аллергических реакций. Представители обеих групп препаратов подбираются в зависимости от возраста пациента. Также необходимо правильно подобрать желчегонные средства (в зависимости от типа дискинезии желчевыводящих путей). После приема антипаразитарных медикаментов рекомендовано пройти курс витаминотерапии.
Амебиаз
Выбор лекарственных средств зависит от того, носителем является пациент или больным. Лечение проводится Метронидазолом или Тинидазолом, а при бессимптомном носительстве выбор останавливают на Паромомицине и Йодохиноле. В некоторых случаях может быть рекомендовано оперативное лечение, также принимаются препараты для устранения проявлений клинической картины.
Эхинококкоз
Наилучший способ лечения – оперативное удаление эхинококковых кист. Если киста расположена так, что ее можно иссечь без повреждения близлежащих сосудов и протоков, она удаляется вместе со всеми оболочками. В ином варианте, вначале проводится пункция кисты с удалением ее содержимого, а затем уже ушивание. После вмешательства обязательно устанавливается дренаж. При наличии большого количества кист операция проводится в несколько этапов (интервал – 2–3 месяца), с последовательным удалением всех патологических элементов.
Поражение сосальщиками
Прием медикаментов – Альбендазол, Триклабендазол, Празиквантел, Хлоксил. Препараты побираются в индивидуальном порядке и только по назначению специалистов. После излечения пациенты должны находиться на диспансерном учете у специалистов не менее полугода.
Аскаридоз
Для лечения назначаются антигельминтные препараты (Тиабендазол, Минтезол, Вермокс, Декарис, Пирантел) в сочетании с антигистаминными средствами и энтеросорбентами. Противопоказанием к применению считается период вынашивания ребенка. Через 30 дней, с момента окончания приема лекарственных средств, проводится контрольное обследование.
Профилактика
Профилактические мероприятия заключаются в следующем:
- соблюдение правил личной гигиены;
- мытье овощей и фруктов перед употреблением в пищу;
- достаточная термическая обработка мясных и рыбных продуктов;
- запрет купания в грязных водоемах;
- тщательная стирка нижнего белья с кипячением;
- периодическая антигельминтная профилактика домашним животным;
- регулярная диспансеризация населения.
Заражение гельминтами и простейшими легче предотвратить, чем длительно лечить заболевания и их опасные последствия.
Описторхоз и лямблиоз: признаки и симптомы паразитов в желчном пузыре
Паразитарные инвазии в настоящее время являются одной из частых причин заболеваемости мирового населения. Ведь больше, чем четверть всех заболеваний вызываются паразитами.
В настоящее время почти 60% населения Земли заражены возбудителями паразитарных болезней.
Однако, эти цифры могут быть неточными из-за скрытого протекания болезни. Наиболее часто встречаются паразитарные болезни в развивающихся странах, особенно с субтропическим или тропическим климатом.
Наблюдается увеличение частоты заражения гельминтозами и простейшими. По статистике практически каждый человек в своей жизни переносит паразитарное заболевание, причем чаще страдают от них дети.
Какие бывают паразиты?
Классификации паразитов достаточно разнообразные. Учитывается систематическое положение (тип, класс, отряд, семейство и т. д.), распространение, преимущественная локализация в организме.
Паразитарные болезни могут вызываться:
- Патогенными одноклеточными организмами – простейшими.
- Червями, или глистами.
- Членистоногими.
Из заболеваний, вызываемыми простейшими, наибольшую значимость имеет лямблиоз. На увеличение инфицированности лямблиями влияет плохое качество воды.
Гельминты (глисты) имеют широкое распространение. Заражение глистами может происходить тремя путями:
- Через элементы окружающей среды (почву, немытые овощи и фрукты).
- Через промежуточного хозяина, чаще животного.
- Непосредственно от человека к человеку.
По локализации гельминты разделяются на кишечные (обитают в кишечнике) и внекишечные.
Желчный пузырь и паразиты
При внекишечной локализации паразитирование возбудителя болезни происходит в тканях и органах хозяина-человека.
У некоторых из них основным местом «жительства» являются органы билиарной системы – желчный пузырь и желчевыводящие пути.
Вот на них мы и остановимся более подробно.
К таким паразитам относятся несколько видов плоских червей, относящихся к классу Сосальщики (лат. Trematoda) и представитель простейших – лямблия:
- Кошачья или сибирская двуустка (Opisthorchis felineus). Вызываемое нею заболевание имеет название – описторхоз.
- Печеночная двуустка (Fasciola hepatica) – фасциолез.
- Китайская двуустка (Clonorchis sinensis) – клонорхоз.
- Ланцетовидная двуустка (Dicrocoelium dendriticum) – дикроцелиоз.
- Лямблии (Giardia intestinalis) – лямблиоз.
Проявления заболеваний, вызванных гельминтами-сосальщиками, в целом схожи.
Чаще всего в желчном пузыре паразитируют возбудители описторхоза и лямблиоза.
Описторхоз
Заболевание вызывается плоским червем-сосальщиком – кошачьей или сибирской двуусткой. Размеры паразита: длина 4–22 мм, ширина – до 5 мм.
Эти гельминты паразитируют в желчевыводящих путях человека, домашних животных (кошки, собаки). Встречается в дикой природе у некоторых млекопитающих (лисы, норки и т. д.).
В Российской Федерации описторхоз чаще всего выявляется в бассейнах рек Оби и Иртыша и значительно меньше – Камы. В Украине обнаруживается в бассейне Днепра.
Есть указания о роли описторхоза в формировании хронического бескаменного холецистита. Установлено, что описторхоз может служить причиной первичного рака печени.
Жизненный цикл
Заражение возникает при употреблении в пищу рыбы в сыром виде или недостаточно термически обработанной.
Яйца гельминта содержится в кале больного человека или животного. При загрязнении фекалиями воды пресного водоема, яйца гельминта проглатываются моллюсками. В теле моллюска гельминт проходит определенный этап развития.
В результате этого в воду выделяются личинки – церкарии, которые заглатываются рыбами семейства карповых (плотва, лещ, язь, карась, линь и т. д.). В теле рыбы паразит проходит еще один этап развития. И уже в патогенном для человека и животных виде находится в мышечной ткани и подкожном слое рыбы.
Итак, при употреблении воды с яйцами возбудителя человек или животное заразиться описторхозом не может. Для развития патогенных свойств, паразит должен пройти определенные этапы развития в теле промежуточных хозяев – моллюсков и рыб.
При попадании в организм человека или животного церкарии достигают двенадцатиперстной кишки и проникают в желчевыводящие пути, где примерно через месяц достигают половой зрелости и откладывают яйца.
Патологическое действие паразитов заключается в обтурации (закупорке) ими желчных протоков, шейки желчного пузыря и других «узких» мест желчевыводящих путей. Далее присоединяется вторичная инфекция, а также возникают симптомы холестаза (застоя желчи) и аллергизации организма. Присасываясь к стенке желчного протока, паразиты оказывают и прямое повреждающее действие.
Симптомы заболевания
Описторхоз протекает по типу хронического заболевания с периодами обострения и ремиссии. Иногда встречается бессимптомное течение.
При обострении имеется болевой синдром в области правого подреберья. Интенсивность боли иногда настолько выражена, что может имитировать печеночную или желчную колику. Повышается температура тела, иногда и до лихорадочных цифр. Гипертермия держится 1–3 недели. Часто встречаются диспепсические расстройства: тошнота, рвота, понос или запор, метеоризм и т. д.
Проявления описторхоза часто напоминают течение холецистита.
Помимо болевого синдрома в правом подреберье, появляется выраженная непереносимость жирной пищи, отрыжка, горечь во рту и т. д. Эти симптомы сохраняются и при ремиссии. Желтуха обычно выражена незначительно.
Часто встречаются аллергические проявления – кожная сыпь, бронхоспазм и т. д.
Печень увеличивается, иногда – и селезенка. Часто можно прощупать увеличенный и болезненный желчный пузырь.
Описторхоз и беременность
Заражение возбудителем описторхоза при беременности значительно осложняет ее течение.
Гораздо чаще у таких женщин возникает гестоз – грозное осложнение беременности. Увеличивается частота невынашиваемости: выкидыши на ранних сроках и преждевременные роды – на поздних.
Новорожденный ребенок может иметь малый вес при рождении (задержка внутриутробного развития или гипотрофия). У них может развиваться затяжное течение конъюгационной желтухи. Также иногда появляются специфические аллергические поражения кожи – токсические эритемы.
Диагностика
В периферической крови выявляются признаки воспаления – увеличение количества лейкоцитов с преобладанием нейтрофилов, ускорение СОЭ и т. д. Их выраженность зависит от интенсивности воспалительных процессов в желчевыводящих путях. Повышается количество эозинофилов, как следствие аллергической реакции.
Функциональные пробы печени, как правило, изменяются незначительно. Возможно умеренное повышение активности АЛТ, увеличение уровня альфа-1 и гамма-глобулина. При появлении желтухи повышается уровень билирубина.
Специфическая диагностика базируется на обнаружении яиц кошачьей двуустки в кале и/или в дуоденальном содержимом.
Также могут применяться серологические реакции – определение методом ИФА антигена и антител к возбудителю. Применяется определение ДНК паразита в кале методом ПЦР.
Лечение
Терапия описторхоза комплексная. Антигельминтное лечение проводится такими препаратами, как: празиквантел, хлоксил, альбендазол. Такое лечение должно быть назначено врачом и проводиться строго под его наблюдением.
Также принимаются мероприятия, направленные на коррекцию нарушенных функций ЖКТ, симптоматическое лечение (противоаллергические препараты, антибиотики и т. д.).
Специфические антигельминтные препараты, применяющиеся для лечения описторхоза, строго противопоказаны при беременности и в периоде грудного вскармливания.
Потому лечение в каждом случае у беременной женщины назначается индивидуально.
Лямблиоз
Лямблии могут существовать в виде двух форм: вегетативной (активной) и в цистах (временной, паразит при этом покрывает себя защитной оболочкой).
Вегетативная форма лямблии видна только под микроскопом. Представляет собой крупную клетку, длина которой 12–15 мкм и ширина – 7–10 мм. Имеет грушевидную форму с заостренным хвостовым концом. Может активно перемещаться за счет четырех пар жгутиков.
Цисты имеют овальную форму, размеры их почти такие же, как и вегетативных форм.
Основное место обитания лямблий – двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь и желчевыводящие пути.
Около 20% населения земного шара поражено лямблиями, причем значительная часть из них – дети. По данным ВОЗ 30–60% детей имеют лямблий в своем организме.
Путь передачи
Цисты лямблий часто обнаруживают в воде открытых водоемов в районе водозаборов. Источник инфицирования – зараженный человек. Определенную роль играют собаки и сельскохозяйственные животные (коровы, свиньи).
Цисты лямблий сохраняют свою жизнеспособность при температуре воды от +4 до +20 градусов Цельсия в течение трех месяцев и более. Кипячение, ультрафиолетовое облучение и замораживание (при температуре –13 и ниже) действует на них губительно.
Лямблиоз передается такими путями:
- Водный. Наиболее часто встречается при употреблении воды из природных источников, колодцев. Не все бытовые фильтры способны очистить воду от цист, так как их диаметр порой меньше, чем размеры пор сорбентов таких фильтров.
- Контактно-бытовой. Чаще встречается среди детей и в детских дошкольных учреждениях (грязные руки, предметы обихода и т. д.)
- Пищевой. Достаточно редкий и в случае значительной обсемененности пищи, которая не подвергается термической обработке.
Мухи и тараканы являются переносчиками цист лямблий.
Детский организм наиболее уязвим для заражения лямблиозом.
Жизненный цикл лямблий в организме человека
Циста лямблии попадает в рот, а затем через пищевод и желудок оказывается в двенадцатиперстной кишке. Там циста разрушается и появляются две вегетативные формы. С помощью специальных приспособлений лямблия прикрепляется к слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки.
При этом происходит повреждение ее клеток – энтероцитов, нарушаются процессы всасывания микроэлементов, витаминов и питательных веществ. Нарушается функция ферментов пищеварения. Продукты жизнедеятельности лямблий вызывают аллергизацию организма.
При нарушении бактерицидных свойств желчи, например, при заболеваниях печени или органов желчевыводящей системы, лямблии через фатеров сосочек могут проникать и в желчный пузырь.
При этом развивается дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей. При длительном существовании лямблий развивается хронический холецистит.
Симптомы лямблиоза
Симптомы заболевания неспецифичные. Часто течение болезни может протекать скрыто – латентное течение.
Если паразитов много, и они интенсивно размножаются (интенсивная инвазия), то выявляются следующие синдромы:
- Аллергическая реакция. Проявляется различного рода сыпью, экземой, бронхоспазмами и т. д.
- Хроническая интоксикация. Нарушения аппетита, вплоть до анорексии, утомляемость, слабость. У детей может развиваться задержка психического и физического развития.
- Абдоминальный синдром. Проявляется симптомами нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – диспепсии: неустойчивый стул, отрыжка, тошнота, рвота и т. д. Особенно характерен при паразитировании лямблий в желчном пузыре.
У детей клинические симптомы более выражены и разнообразны. Заболевание в целом обычно протекает тяжелее. К вышеперечисленному могут добавляться симптомы поражения поджелудочной железы, нервной системы, увеличение лимфатических узлов и т. д.
При беременности лямблиоз может вызывать явления плацентарной недостаточности, вследствие чего возможно развитие гипоксии плода.
При проникновении лямблий в желчевыводящие пути развивается их дискинезия со спазмом или, наоборот, атонией фатерова сосочка.
Помимо выраженных диспепсических проявлений, могут развиваться признаки холестаза – кожный зуд, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз в крови.
Диагностика
Диагностика основывается на выявлении цист или вегетативных форм лямблий в кале, дуоденальном содержимом или желчи.
Также проводится специфическая лабораторная диагностика – определение антигена и антител к лямблиям.
Инструментальные методы исследования – УЗИ, фракционное дуоденальное зондирование, холецистография, ФЭГДС и т. д. позволяют выявить дискинезию желчного пузыря, патологические изменения фатерова сосочка и слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.
Лечение
При терапии лямблиоза необходимо диетическое питание для восстановления функций желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и других органов.
Специфическое лечение проводится препаратами нитроимидазолов (метронидазол, орнидазол и др.), нитрофуранов или бензимидазолов.
При беременности специфическую терапию следует проводить, начиная со второго триместра беременности.
Помимо этого, назначаются энтеросорбенты, гепатопротекторы, ферментные препараты, витамины, пробиотики. Дозировки и продолжительность лечения устанавливается врачом после полного обследования.
Профилактика заражения паразитарными заболеваниями
Профилактика заключается, прежде всего, в соблюдении элементарных правил гигиены: мытье рук, особенно, после посещения туалетов.
Рекомендуется не употреблять воду из открытых источников без предварительного ее обеззараживания и кипячения.
Рыбу и мясо не следует употреблять в сыром виде. Все блюда должны быть хорошо термически обработаны. Например, варить рыбу нужно не менее 20 минут. Не допускать контакта пищи с мухами и тараканами. Следует своевременно проводить их уничтожение доступными методами.
При планировании беременности крайне желательно провести обследование на наличие паразитарных заболеваний. При их наличии провести противопаразитарное лечение до наступления беременности.
Симптомы паразитов в желчном пузыре и их лечение
Часто пациенты гастроэнтеролога жалуются на болезненность в правом подреберье, проблемы с перевариванием пищи и со стулом. При этом мало кто понимает, что причинами данных сбоев могут являться не только неправильное питание, стрессы, алкоголизм и пр., но и паразиты в желчном пузыре. В том, какие виды гельминтов могут обитать в органе ЖКТ, и каковы симптомы глистной инвазии, разбираемся в материале ниже.
Какие паразиты обитают в желчном пузыре?
Ошибочно полагать, что глисты обитают только в кишечнике человека. Некоторые виды паразитов с током крови могут локализоваться в разных органах. Одним из них является желчный пузырь. Причем гельминты живут и размножаются в его желчных протоках, что формирует холецистит (глисты закупоривают желчевыводящие протоки). Лечат такие глистные инвазии комплексно и в первую очередь с приемом антибиотиков и антигельминтных препаратов. Но в крайних случаях патология заходит настолько далеко, что приходится удалять пораженный глистами желчный пузырь. В частности в нем могут обитать такие паразиты:
- Аскарида. Паразит, достигающий максимальной длины 20-40 см. В основном живет и размножается в кишечнике, но вместе с током крови личинки глиста могут разноситься ко всем органам человека. И желчный пузырь не является исключением.
- Амеба. Простейшая, которая может обитать в основном в кишечнике. Но так же, как и аскарида, может мигрировать в пределах человеческого тела, поражая разные органы. Часто выбирает в качестве зоны обитания желчный пузырь и/или печень. Основной опасностью, которая исходит от амеб, является перерождение клеток тканей «оккупированного» органа. В результате у пациента формируются гнойные и воспалительные очаги, тромбы и абсцессы в пораженном органе.
- Трематоды. Глисты-сосальщики, которые питаются кровью своего биологического хозяина. В результате у пациента наступает анемия. Трематоды в большинстве случаев выбирают для жизни и размножения печень.
- Шистосома. Паразит, который чаще всего внедряется в организм человека в водоемах. В большинстве случаев привозят его из Африки после длительных путешествий и купания в местных водоемах. Клиническая картина шистосомоза протекает в двух стадиях — острой и хронической.
- Лямблии. Простейшие, которые внедряются в желчный пузырь и в печень пациента из двенадцатиперстной кишки. При неадекватном лечении лямблиоз приводит к дистрофии клеток пораженного органа, к его органическим и функциональным изменениям. В результате могут развиваться холангит, холецистит, гепатит и пр.
- Кошачья двуустка. Провоцирует глистную инвазию под названием описторхоз. В основном заражение происходит при употреблении пресноводной рыбы, прошедшей плохую термическую обработку. Локализация этих гельминтов в желчном пузыре протекает в двух фазах — острой и затем хронической.
Симптомы паразитов в желчном пузыре и осложнения
При различных глистных инвазиях желчного пузыря отмечаются клинические картины, соответствующие определенному виду паразита, локализовавшегося в желчном и в печени. Так, симптоматика выглядит следующим образом.
Аскарида
В этом случае у пациента будут наблюдаться:
- Повышение температуры тела и озноб;
- Кашель по типу пневмонии с затрудненным дыханием (особенно ночью);
- Кожные аллергические высыпания;
- Увеличение селезенки и/или печени, которые можно прощупать при пальпации;
- Слабость и низкий уровень гемоглобина при лабораторном исследовании крови.
Амебиоз
При поражении желчного пузыря амебой у пациента наблюдаются такие симптомы:
- Длительное повышение температуры тела до отметки 38 градусов;
- Критическая потеря массы тела;
- Болезненность в области правого подреберья;
- При лабораторном исследовании крови повышенная концентрация лейкоцитов.
Шистосоматоз
При локализации таких паразитов в желчном пузыре симптомы будут следующими:
- Острая фаза — повышение температуры тела и сыпь по коже;
- Хроническая фаза — диарея или просто жидковатый стул с примесями кровянистых выделений и слизи, расстройства желудочно-кишечного тракта.
Лямблиоз
При поражении желчного пузыря лямблиями пациент будет ощущать стойкую болезненность в правом подреберье.
Описторхоз (кошачья двуустка)
При локализации этого паразита в желчном пузыре у пациента будет вырисовываться такая клиническая картина:
- Ломота и озноб наряду с повышением температуры тела;
- Сыпь по коже;
- Желтушность кожных покровов и склер глаз;
- Увеличение селезенки и печени;
- Закупорка желчных протоков.
Важно: в любом из случаев лечащий доктор может ошибочно диагностировать такие патологии как панкреатит, гепатит, холангит, холецистит и пр.
Последствиями таких глистных инвазий могут стать более серьезные нарушения работы пищеварительного тракта. В частности отмечаются такие дальнейшие сбои:
- Воспалительный процесс в поджелудочной железе;
- Снижение уровня кислотности желудочного сока и как следствие ухудшение секреторно-моторной функции желудка;
- Гнойный холангит (гнойные процессы в желчевыводящих протоках).
На фоне всего этого пациент ощущает тяжесть в области желудка и печени, тошноту и болезненность. В дополнение ко всему паразиты отравляют организм человека продуктами своей жизнедеятельности, что приводит к тяжелой интоксикации. Но худшим из последствий глистной инвазии такого характера является образование камней в желчном пузыре. Такая патология требует удаления больного органа.
Диагностика паразитов в желчном пузыре
Еще до недавнего времени единственным методом выявления паразитов в организме человека являлось исследование кала на яйца глистов. Однако такой метод информативен лишь на 20%, поскольку кал мог быть забран в тот период, когда билиарные черви не откладывают яйца. В этом случае кал на анализ забирают несколько раз с перерывом 10-12 дней. На сегодняшний день диагностировать паразитов в желчном пузыре можно с помощью одного или нескольких современных методов. Таковыми являются:
- Иммуноферментный анализ крови. В этом случае кровь пациента берут из вены и соединяют ее с антигенами (клетками-провокаторами), на которые в случае положительной реакции отреагируют иммуноглобулины (клетки-защитники организма человека). Метод не выявляет паразитов, а лишь подтверждает или опровергает предполагаемый лечащим врачом диагноз.
- Дуоденальное зондирование. Позволяет с помощью вводимого в организм пациента зонда забрать образцы панкреатического сока, анализ желчи паразитов и желудочного сока, и выявить наличие в органах ЖКТ паразитов. Метод диагностики крайне неприятный, но при этом очень информативный.
- Рентгенологическое исследование. Позволяет с помощью снимка отследить состояние желчного пузыря и печени пациента.
- Биорезонансная диагностика. Здесь наличие паразитов определяют по электромагнитным колебаниям, которые они создают в организме человека. Для диагностики используют вегетативно-резонансное тестирование.
- Ультразвуковое исследование органов ЖКТ. Позволяет выявить зоны повышенной эхогенности, что свидетельствует о патологиях в желчном пузыре.
Помимо приведенных методов диагностики лечащий врач обязательно учитывает условия, в которых пребывал в последнее время пациент (отдых, работа, режим дня). Также учитываются все хронические заболевания, имеющиеся в анамнезе.
Лечение заболеваний
Чем раньше начато лечение от паразитов, тем больше шансов на спасение желчного пузыря. При этом терапевтическая тактика выглядит таким образом:
- Диетотерапия. Из рациона больного исключаются все простые углеводы и сахара, а также мясо. Именно они являются благоприятной средой и пищей для роста и размножения глистов. В рацион вводится большее количество растительной и простой пищи. Таким образом, удается снизить жизнедеятельность и размножение гельминтов и простейших.
- Угнетение паразитов антибактериальными и противопаразитарными препаратами. Чаще всего назначают нитроимидазол.
- Выведение токсинов и продуктов жизнедеятельности глистов. Для этого назначают препараты-энтеросорбенты, пробиотики и ферментарные лекарственные средства.
- Восстановление защитных сил организма. Для этого назначают курортное лечение, прием витаминных комплексов и желчегонных препаратов.
Своевременная лечебная тактика и правильно подобранные препараты позволяют достичь стойкого положительного эффекта. При этом всегда важно помнить, что болезнь легче предупредить, чем потом лечить. А для этого желательно соблюдать элементарные правила личной гигиены.
Лечение и симптомы паразитов в желчном пузыре человека
Если обнаружены паразиты в желчном пузыре, это означает, что они есть и в печени, и в ее протоках. Желчь имеет особый состав, выжить в котором могут не все организмы. Существует несколько видов паразитов, которые хорошо переносят такую среду и питаются благодаря постоянной наполняемости печени кровью. Инвазии такого типа могут длительно протекать скрыто и часто обнаруживаются уже при серьезных нарушениях функций желчного пузыря и кроветворного органа.
Как паразиты попадают в желчный пузырь
Основной путь заражения глистами и простейшими фекально-оральный. Личинки патологичных микроорганизмов первоначально попадают в желудок и кишечник. После вызревания взрослые особи начинают спариваться и размножаться. В процессе жизнедеятельности многие из них образуют цисты, цистицерки и пузыри с личинками. Микроскопичные паразиты попадают в ток крови и разносятся по организму, оседая, в том числе, в желчном пузыре человека и в просветах печеночных протоков.
При массовых инвазиях глистами и лямблиями взрослые особи могут попасть в желчь из кишечника через двенадцатиперстную кишку.
Какие паразиты живут в просвете желчного пузыря
Несмотря на небольшие размеры желчного пузыря в нем могут локализоваться как микроскопичные представители простейших, так и глисты внушительных размеров.
Лямблии
Это одноклеточные амебы из класса простейших, которые вызывают лямблиоз. Заболеванию подвержены преимущественно дети до 7 лет. Заражение происходит при попадании в ротовую полость цист, которые хорошо сохраняются во внешней среде. В кишечнике оболочка цисты разрывается и в просвет выходит личинка. После созревания она превращается в мелкого червячка, невидимого невооруженному глазу. Lamblia intestinalis имеет острую головку и может повреждать ею стенку желчного пузыря, вызывая воспаление (холецистит).
Паразиты в желчном пузыре
Двуустки «кошачьи»
Это возбудители описторхоза. Заболевание относится к особо тяжелым и поражает печень. Двуустки вырастают до 13 мм и могут мигрировать из желчного пузыря в протоки печени, там они годами разрушают кроветворный орган. Описторхоз часто становится причиной цирроза и онкологии. Заразиться двуустками можно только через инфицированную рыбу, подверженную недостаточной термической обработке.
Яйца описторхов (двуусток) сохраняются в испражнениях в летнее время до месяца, на снегу 3 дня, а в воде (стоячей) до 1 года 3 месяцев.
Печеночные и китайские двуустки
По фото эти два паразита очень похожи на кошачью двуустку. Они также обитают в желчном пузыре и нарушают структуру печени человека. Печеночная двуустка Fasciola hepatica вызывает фасциолез, китайская – клонорхоз. Источником инфекции является пресноводная рыба.
Заражению в ряде случаев способствует туристическая поездка в Китай или Таиланд, и употребление там экзотических рыбных блюд.
Эхинококки
Паразитируют в печени и желчном пузыре, вызывая заболевание эхинококкоз. Заражение происходит при попадании личинок этого ленточного червя в ротовую полость. В кишечнике они освобождаются от защитной пленки и разносятся по всему организму. В печени личинки образуют эхинококковые пузыри, в которых в течение нескольких лет созревает множество новых паразитов. При разрыве такого образования происходит массовое инфицирование организма и может наступить смерть от интоксикации.
Ланцетовидные сосальщики
Эти паразиты в желчи чувствует себя настолько благоприятно, что могут годами находиться в желчном пузыре и печеночных протоках, высасывая жизненные соки из организма. Метацеркарии ланцетовидного сосальщика, попадая в тело хозяина, вызывают болезнь дикроцелиоз, при которой клиника проявляется по типу описторхоза с поражением печени.
Инфицирование человека происходит при случайном проглатывании зараженных муравьев вместе с огородной зеленью.
Аскариды
Представители класса нематод. Имеют крупные размеры (до 40 см) и проникают в желчный пузырь чаще из кишечника при массовом размножении. Особи отличаются по половому признаку и откладывают в сутки до нескольких сотен яиц. На фото хорошо видны отличия между самкой и самцом. Тело самки длиннее, а у самца хвостовая часть закручена в сторону брюшка.
Токсокары
Паразиты токсокары размером до 18 см, вызывающие воспалительный процесс в месте локализации. При обитании в желчном пузыре и печени становятся причиной острого или хронического холецистита, а также гепатита.
Симптомы паразитов в желчном пузыре
Клиническая картина инфекции может быть стертой без острых болей и недомогания или ярко выраженной. Симптоматика соответствует признакам поражения гепатобилиарной системы. Паразиты оказывают механическое и токсическое влияние на организм.
При местном воздействии они травмируют стенки желчного пузыря и ткани печени, вызывая болевой синдром. Токсическое действие проявляется нарушением функций очищения крови и симптоматикой отравления. При наличии паразитов в желчном пузыре пациенты жалуются на:
- проблемы с кожей (сухость, сыпь, крапивница и зуд);
- ломкость ногтей и волос;
- расстройство пищеварения (поносы и запоры) вследствие недостатка ферментов;
- снижение аппетита или его полное отсутствие;
- дискомфорт в животе;
- желтушность кожи и слизистых;
- горечь во рту, не связанная с приемами пищи;
- слабость, вялость и раздражительность, вызванную токсическим поражением организма.
При прогрессировании инвазии и размножении глистов в желчном пузыре, нарастают симптомы интоксикации. Начинает страдать центральная нервная система и кроветворение. Снижается масса тела, мучают боли в области правого подреберья, нередко диагностируется депрессия.
Клиническая картина при паразитах в желчном пузыре имеет стертое начало с постепенным нарастанием симптоматики. Заболевание следует дифференцировать от хронического холецистита, гепатита и кишечной инфекции.
Диагностика
Чтобы обнаружить паразитов в желчном пузыре, нужно пройти комплексное обследование. Врач на первичном приеме собирает подробный анамнез, изучает симптоматику и проводит внешний осмотр кожных покровов и слизистых.
Диагностика паразитов
Обнаружить паразитов с помощью ультразвуковых и рентгенологических методов диагностики можно только при глистных инвазиях, когда паразиты имеют большие размеры. Для выявления инфицирования простейшими и мелкими червями потребуется комплексное обследование, включающее:
- анализ кала на яйца глистов и скрытую кровь;
- УЗИ и рентгенографию печени и желчного пузыря;
- биохимию крови с определением уровня печеночных ферментов;
- общий анализ крови в развернутом виде;
- исследование желчи, взятой путем дуоденального зондирования.
Самыми современными методами диагностики являются ПЦР и ИФА исследования. Они помогают обнаружить ДНК паразитов в крови и выявить антитела к определенным видам глистов и простейших.
Список паразитов, на которые следует сдать кровь из вены, определяет врач, исходя из особенностей симптоматики и учитывая эпидемиологическую обстановку по паразитарным болезням в районе проживания пациента.
Исследования ИФА и ПЦР к паразитам могут быть ложноположительными еще в течение длительного времени после перенесенной инфекции. Чужеродные ДНК выводятся из организма около 90 дней, поэтому судить о результатах лечения можно только после истечения 3 месяцев с начала терапии.
Лечение
Вывести паразитов из желчного пузыря можно с помощью антигельминтных и противопротозойных средств. Дополнительно потребуется прием гепатопротекторов, витаминов и иммуномодуляторов. Терапию проводят поэтапно с последующей реабилитацией. Выбор лекарств зависит от выявленного возбудителя и наличия сопутствующих патологий.
Антигельминтные средства
Это таблетки и суспензии преимущественно на основе химических компонентов с противоглистной активностью. Для лечения желчных паразитов из отряда нематод, цестод и трематод предназначены:
Препараты от паразитов в желчном пузыре
- Мебендазол (80-150 рублей). Обладает обширным спектром действия и избавляет от паразитов за три дня. Вещество содержится в препаратах Вермокс, Гельминдазол и Вормин. Лечение можно начинать с 3 лет для таблеток и с 2 для суспензии. Стандартная дозировка при аскаридозе составляет 100 мг в 24 часа. При сложных инвазиях следует пить не меньше 200 мг в сутки в 2 приема. Побочные эффекты проявляются диспепсическими расстройствами и нарушением функции кроветворения.
- Албендазол (180-200 рублей). Продается в таблетках и суспензиях под торговыми названиями Немозол и Саноксал. Для избавления от паразитов класса нематод и простейших нужно однократно принять 20 мл суспензии или таблетку с дозировкой 400 мг. Терапию описторхоза и эхинококкоза проводят до 3 месяцев высокими дозировками препарата (до 15 мг на кг веса) курсами по месяцу с перерывами в две недели. Лечение не проводят при беременности, детям до 3 лет и пациентам с патологиями сетчатки глаза.
- Празиквантел (Бильтрицид). Это таблетки стоимостью около 450 рублей за 6 штук. Они отличаются высокой эффективностью в отношении всех паразитов, обитающих в желчном пузыре и в печени. Бильтрицид можно применять у детей с 4 лет и беременных женщин во 2 и 3 триместре. Средняя дозировка при заражении простейшими составляет 40 мг на кг веса однократно. Чтобы вылечить описторхоз, потребуется пить таблетки не меньше 3 суток по 25 мг на кг веса 3 раза в день.
- Пирантел. Недорогое (около 25 рублей) и эффективное средство. В аптеках продается также в виде аналогов под названиями Гельминтокс и Немоцид по цене в среднем 200 рублей. Для борьбы с круглыми червями, обитающими в желчи, нужно пить 10 мг вещества на кг веса в течение 1-3 дней.
Для терапии инвазий у детей лучше использовать суспензии. Они имеют приятный вкус и легко дозируются.
Противопротозойные лекарства
Лучшим средством против амебиазов и лямблиозов является Метронидазол и его аналоги (Метрогил, Трихопол, Клион и Флагил). Препараты уничтожают простейших и в желчном пузыре, и в печени, и в кишечнике. Минимальная лечебная дозировка составляет 250 мг 3 раза в день, максимальная 750 мг в до 3 раз в сутки. Курс лечения 5, иногда 7 дней. Стоимость лекарств не превышает 250 рублей за упаковку.
Противопротозойные лекарства
Вспомогательная терапия
Для полного очищения желчного пузыря от паразитов применяют гепатопротекторы и желчегонные препараты: Урсолив, Урсофальк, Урсосан, Эссенциале, Гептрал, Холосас. Дополнительно назначают антигистаминные средства для снижения реакции организма на продукты распада, образующиеся в процессе гибели паразитов. При развитии воспалительных процессов в печени и желчном пузыре показаны антибиотики (Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Офлоксацин).
Самостоятельно принимать лекарства из группы антигельминтных средств запрещено. Препараты нуждаются в индивидуальном дозировании и отпускаются из аптек по рецепту.
Народные рецепты
Домашние средства от паразитов больше подходят для профилактики и в качестве вспомогательной терапии. Полностью заменять врачебное лечение народной медициной не рекомендуется. Очистить желчные протоки и печень помогают травы и продукты с большим содержанием эфирных масел.
- Пижма. Это трава с выраженным атипаразитарным действием. Ее можно использовать для приготовления спиртовых настоек и водных настоев. Чтобы сделать лекарство, нужно засыпать в банку объемом 1 литр две ложки травы и заполнить емкость кипятком. Настаивать следует 12 часов и пить по четвертинке стакана перед каждым приемом пищи. Для настойки нужно наполнить травой стакан и залить доверху водкой. Настоять месяц и принимать по 30-40 капель с водой натощак три раза в сутки. Курс лечения 12 дней.
- Чеснок и лук. Можно использовать в виде настоев или в свежем виде с пищей. Для приготовления средства от паразитов в желчном пузыре нужно нарезать мелко головку лука и столько же чеснока и залить стаканом молока. Довести на огне до признаков кипения, снять и охладить. Принимать по 2 десертные ложки дважды в день на голодный желудок. Через 20 минут можно принимать пищу. Курс один месяц.
Чеснок от паразитов
Народные рецепты с тыквой относятся к самым безопасным методам нетрадиционной медицины и могут применяться у детей. Средства с полынью и пижмой в детском возрасте запрещены.
Домашние лекарства могут вызывать тяжелые аллергические реакции вплоть до шоковых состояний. Перед использованием рецептов следует убедиться в отсутствии непереносимости компонентов.
Заключение
Глисты и простейшие, паразитирующие в желчных протоках и печени, наносят непоправимый вред здоровью. Чем раньше выявлена инвазия, тем меньше риск развития опасных осложнений. Современные методики позволяют поставить диагноз на ранней стадии заражения, но только при условии своевременного обращения к врачу.
При обнаружении паразитов в желчном пузыре у одного из членов семьи лечение нужно пройти всем совместно проживающим. Дозировку и препараты для профилактических курсов определяет врач в зависимости от возраста и степени риска заражения.
Загрузка...
