Страшно ли это – трещина в позвоночнике Трещина в позвоночнике симптомы, появилась трещина в позвоночнике что делать

Трещина в позвоночнике, как лечить?

Трещина в позвоночнике имеет необычную характеристику, что отличает ее от иных подобных травм. Дело в том, что трещина в позвоночнике возникает в ходе компрессионных травм, или, иначе говоря, сдавливания позвонка. Подобное происходит при поднятии тяжестей, прыжков с высоты или резком скручивании. На рентгеновских снимках данная проблема напоминает трещину в позвонке, однако на самом деле является переломом.

Проблема в том, что при употреблении слова «трещина в позвоночнике» специалист как бы уменьшает значимость полученной травмы. Это чревато тем, что пациент не понимает значимость проблемы, наивно полагая, что трещина менее опасна, чем перелом. Все это провоцирует халатное отношение и различные проблемы, связанные работой опорно-двигательного аппарата, возникающие в процессе жизнедеятельности человека.

Строение позвоночника

Позвоночник человека делится на несколько отделов: шейный, грудной и поясничный. В них находится 24 позвонка, которые имеют подвижность. Еще 10-11 позвонков находятся в крестце и копчике. Они имеют сросшуюся структуру, именно поэтому не подвижны. Позвонки накладываются друг на друга таким образом, чтобы образовывать между собой канал, скрывающий спинной мозг. Это значимый орган нервной системы, именно поэтому природой предусмотрена для него особая защита: его оберегает не только броня из костей, но и дополнительные три оболочки: твердая, паутинообразная и мягкая. Эти оболочки играют роль защитников спинного мозга и тянутся вдоль всей его поверхности.

В пояснице спинной мозг сужается до размера нити, из которой исходят нервные корешки. В медицинской терминологии их часто называют «конским хвостом».

Симптомы трещины в позвоночнике

Компрессионные переломы различают по группам по мере возникновения:

1. Последствие несчастного случая. Эти травмы самые популярные для молодого и юного возраста, и возникают из-за аварий, падения или сильного удара.
2. Возрастные изменения позвоночника. В таком случае трещина может возникнуть из-за тяжести собственного веса или легкого падения.

Подобные травмы страшны тем, что проявляются неожиданно, и как правило, пациент может и не подозревать о том, что у него имеются какие-либо проблемы. В ходе резкого разворота или наклона часть позвонка смещается и выпадает, образовывая при этом заостренные края, которые травмируют нежное тело спинного мозга, артерии и нервы. В таком случае у пациента заметен неестественный изгиб позвоночного столба, может возникнуть спинальный шок.

При трещинах позвоночника наблюдается некоторая симптоматика:

• Боли в травмированном отделе;ограничивается подвижность пострадавшего;
• Возникает онемение конечностей или областей тела;
• Теряется чувствительность, что объясняется травмированием спинного мозга.

Если вы заметили у себя эти симптомы трещины в позвоночнике, стоит незамедлительно обратится к врачу!

Первая помощь пострадавшему

Лечение трещины необходимо проводить экстренно. Так же это касается любого ушиба спины в районе позвоночника, так как последствия этого ушиба неизвестны. Самое главное при оказании неотложной помощи обеспечить максимальную неподвижность травмированного участка, так как любые попытки больного встать или перевернуться могут причинить непоправимый ущерб для его здоровья. Это правило очень важно для тех, кто получил травму спины в ходе аварии в шоковом состоянии человек может не чувствовать боли, действовать импульсивно и резко. Это может спровоцировать разрыв спинного мозга, в некоторых случаях, и к смерти.

Необходимые действия при переломе позвоночника:

1. Аккуратно переложить травмированного человека на носилки или щит, используя при этом простыню или одеяло. В этом процессе важно использовать как можно больше людей, чтобы избежать изгиба позвоночника;
2. С помощью различных подручных средств необходимо обеспечить полную неподвижность человека. Лучше всего это делать с помощью корсета, простыней, скученных в жгуты, картона.
3. Произвести быструю оценку самочувствия человека. С помощью нее можно будет судить о степени тяжести полученных повреждений.

Признаки, указывающие на то, что травма не имеет серьезных последствий:

• Человек находится в сознании, его речь четкая и связная;
• Присутствует чувствительность конечностей, туловища;
• Пульс и артериальное давление не изменены, имеют обычные показатели.

Если же какой-нибудь симптом отсутствует это плохой знак. Зачастую, трещина в позвоночнике сопровождается первым симптомом острой нетерпимой болью, облегчить которую можно при помощи укола новокаина.

Последствия от трещины

Позвоночный столб имеет сложную структуру, именно поэтому трещину в позвонке можно поделить на несколько групп:

• Закрытые. При закрытых травмах отсутствует какое-либо повреждение мягких тканей, находящихся вокруг травмированного отдела.
• Открытые, при которых присутствует повреждение тканевых покровов.

Кроме того, из-за перелома может появиться дефект позвоночного столба. Такую травму можно разделить на три вида. В первом случае, выделяют обратимые нарушения различных функций. Часто, подобные нарушения называют сотрясением. Во втором случае — это необратимые нарушения, а именно ушиб мозга спины или контузия. Третий случай является самым сложным, возникающий в процессе острой компрессии, а именно, сдавливании спинного мозга в момент деформации позвоночника.

Травмы разных отделов позвоночника влекут к разным последствиям. Так, при травме позвонков шеи, у пациента наблюдается головокружение или боль, рвота, проблемы с дыханием. При переломах грудного отдела возникает язва желудка, а так же различные сердечно-сосудистые заболевания. При травмировании поясничного отдела может проявиться почечная недостаточность или проблемы в функционировании мочеполовой системы и толстого кишечника.

Лечение перелома позвоночника

Лечение трещины в позвонке зависит от сложности полученной травмы и производится хирургическим путем или консервативным методом.
При легкой травме, при которой не наблюдается смещение позвонка, а спинной мозг не задет, применяется следующее лечение:

• Фиксация поврежденной части сроком на 3-4 месяца. Она производится с посредством корсета или специальных повязок, больному назначается курс обезболивающих препаратов.
• Для восстановления былой подвижности позвоночного столба, лечащий врач назначает пациенту специальную гимнастику, направленную на разрабатывание мышц, связок и суставов. Кроме того, проводится электро стимуляция, которая направлена на поврежденные нервные окончания.

При деформации и разрушении позвоночника лечение сложнее, длительнее и имеет дополнительные этапы:

• Больному производится специальная вытяжка, которая помогает установить на место поврежденный позвонок, чтобы возвратить его в анатомически правильное положение.
• В некоторых случаях назначается хирургическое вмешательство, если это требуется для восстановления первозданного вида позвонка. Если подобная процедура невозможна, позвонок заменяют на имплантат . В таких случаях больной должен быть зафиксирован в неподвижном состоянии на срок до полу года.
• Проводится лекарственная терапия, для предотвращения возникновения различных гнойных инфекций на поврежденном участке спины.

Случаи, в которых спинной мозг был частично или полностью травмирован, считаются сложными и с трудом поддаются лечению. Даже не травмированные, но близко расположенные к перелому участки спинного мозга теряют свои функции, что сказывается на чувствительности тканей и конечностей.

Процесс восстановления нервных корешков длится крайне долго, поэтому чтобы реанимировать прежнюю функциональность спины, потребуется продолжительное лечение и терпение. Лишь спустя пару месяцев может появиться прежняя функциональность конечностей, появится двигательная функция тела, постепенно начнет налаживаться работа внутренних органов.

Однако если спустя полтора года некоторые функции не восстановились, но их можно назвать навсегда потерянными. Это происходит оттого, что восстановленные клетки мозга «забыли» ту активность, которую не использовал человек впоследствии травмы. В связи с этим происходит атрофия мышц, избавиться от которой сложно.

Именно для решения этой проблемы были созданы специальные электро стимуляторы, работа которых направлена на восстановление «забытых» связей нервных окончаний. С помощью данных процедур и комплексной работе на тренажерах, спустя некоторое время человек сможет самостоятельно стоять, ходить и свободно передвигаться без посторонней помощи. Главное, в процессе восстановления, не сдаваться и продолжать работать над собой.

Для того, чтобы избежать подобных травм, необходимо следить со своим здоровьем и укреплять кости. Сделать это можно с помощью бега, плаванья и прогулок в солнечную погоду. Под воздействием солнечных лучей в организме начинает активно выделяться витамин D, который делает кости плотнее и сильнее. Так же необходимо употреблять продукты с большим количеством кальция (рыба, творог, сыр, молоко) и отказаться от вредных привычек, таких как курени и употребление алкогольных напитков.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Чем опасен ушиб спинного мозга?

Ушиб копчика при падении лечение

Лечение компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника

Страшно ли это – трещина в позвоночнике? Трещина в позвоночнике симптомы, появилась трещина в позвоночнике что делать – на

Появление трещины в позвоночнике вызывается его переломом. Такое название объясняется тем, что переломы, происходящие в позвонках, в большинстве своем являются компрессионными, а на рентгенограмме при этом видна трещина.

Перелом позвоночника – очень серьезная проблема, которая может давать опасные для жизни осложнения. Лечение небольшой трещины занимает 2,5-3 месяца, а при повреждении спинного мозга лечение может занять больше года.

Причины появления трещины в позвоночнике

Так как позвоночник довольно прочный, то трещины в нем возникают редко (в исключительных случаях). Для того чтобы в позвоночнике здорового человека появилась трещина, он должен подвергнуться очень сильному травмирующему воздействию или чрезмерной нагрузке. При незначительных нагрузках трещины могут возникать у людей, у которых диагностирован остеопороз (в этом случае перелом может случиться даже в результате обычного падения).

Какие симптомы трещины в позвоночнике

К признакам перелома позвоночника относятся:

• появление очень сильной резкой боли в спине (при этом она ослабляется, если человек лежит, и усиливается, если он идет);
• ограничение подвижности, появление сильной боли при поворотах и наклонах;
• онемение различных частей тела, мышечная слабость;
• деформация позвоночника: может уменьшиться рост больного, появиться горб.

Диагностика перелома позвоночника требует рентгенологического подтверждения, так как эти же признаки характерны для большинства заболеваний позвоночника. Для диагностирования перелома позвоночника по снимку нужен опыт, поскольку трещина при этом располагается на боковой поверхности позвонка и еле заметна.

Если при переломе был поврежден спинной мозг, то это проявляется:

• нарушением работы органов таза;
• нарушениями чувствительности;
• двигательными нарушениями.

Самым опасным переломом позвоночника является перелом четвертого шейного позвонка – это вызывает паралич диафрагмы, что провоцирует остановку дыхания и смерть.

Лечение трещины в позвоночнике

Важным при переломе позвоночника является соблюдение правил транспортировки при доставке в больницу: отдел позвоночника, в котором появилась трещина, при транспортировке должен быть полностью неподвижным (неправильная транспортировка может значительно усложнить и усилить повреждения).

Консервативное лечение включает в себя вправление или одномоментное вытяжение и иммобилизацию. Иммобилизация при трещине в позвоночнике проводится при помощи специальных корсетов.

Хирургическая операция необходима при сильной травме, когда кроме появления трещины в позвонке из него выпадают фрагменты, или при повреждении спинного мозга. При хирургическом лечении проводят восстановление позвонка (если это сделать невозможно, то он заменяется имплантом).

После лечения перелома позвоночника больной должен пройти длительную реабилитацию. В нее входит массаж, лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры.

Трещина позвоночника – распространенная травма, которую в медицине называют неполным переломом. Какие ситуации приводят к повреждению, как проявляется травма и как оказать помощь пострадавшему.

Позвоночник издавна называют «столбом жизни» и это не удивительно, поскольку к нему крепятся конечности человека, ребра, мышечный каркас. Кроме этого, позвоночник защищает спинной мозг от повреждений. Даже незначительная травма позвоночника может стать причиной сложных, патологических процессов в организме и нести угрозу для жизни пациента. Трещина позвоночника – довольно распространенная травма, о которой сегодня пойдет речь.

В медицинской практике термин «трещина» отсутствует. Связано это с характером травмы – на снимке повреждение костной ткани в результате сдавливания выглядит как трещина, но на самом деле это неполный перелом. По причине такой своеобразной подмены понятий не все пациенты реально оценивают серьезность повреждения, преуменьшая ее значимость.

В результате невнимательного отношения развиваются осложнения:

• неправильное срастание костной ткани;
• необратимые процессы в опорно-двигательной системе.

Таким образом, использование термина «трещина позвоночника» — крайне непрофессионально, правильнее называть травму – «неполный перелом позвоночника».

Классификация травмы

Учитывая сложную конструкцию позвоночного столба, врачами используется достаточно много критериев для классификации неполного перелома. Наиболее распространенные критерии:

1. По характеру травмирования:

• закрытые – внутренние повреждения не вызвали травм внешних мягких тканей;
• открытые – внутренние повреждения стали причиной травмирования тканей, которые окружают позвоночник, и кожных покровов.

2. По месту локализации:

• деформация позвонка;
• деформация позвоночных отростков;
• деформация дуги.

3. По степени повреждения. Данная классификация используется, когда вместе с позвоночником поврежден спинной мозг:

• первая степень – обратимые повреждения, их часто называют сотрясением;
• вторая степень – необратимые повреждения, это чаще всего ушиб спинного мозга или контузия;
• третья степень – происходит сдавливание спинного мозга.

Причины

• Падение.
• Резкий удар или сдавливание, например, в результате автотранспортной катастрофы.
• В группе риска находятся пожилые люди, у которых повреждение позвоночника возможно даже в результате незначительных нагрузках на спину.

Это важно! При неполном переломе проявляются симптомы, характерные для преимущественного большинства травм позвоночника. В связи с этим патология довольно часто не привлекает к себе должного внимания. В результате возможны серьезные осложнения.

Симптомы

Симптомы неполного перелома характерны для преимущественного большинства травм позвоночного столба. Учитывая сложность строения позвоночника, самодиагностика, как правило, оказывается неточной и может привести к ухудшению состояния больного.

Поставить точный диагноз может только специалист на основании опроса пациента и проведенного рентгенологического исследования. Наиболее характерные для неполного перелома симптомы:

• боль в поврежденном участке;
• дискомфорт усиливается при изменении положения тела;
• сильная боль при пальпации;
• гипертонус мышечного каркаса в области спины;
• незначительная скованность в движениях;
• отечность на месте травмы;
• деформация позвоночника.

У пациентов с низком уровнем болевого порога возможен обморок.

Для неполного перелома характерен синдром пришпиленной пятки. Проявляется он в следующем – пациента кладут на спину, на твердую поверхность, при трещине человек не может оторвать прямую ногу от поверхности.

Симптомы компрессионной травмы спинного мозга – нарушения двигательной активности, потеря чувствительности и сбои в работе внутренних органов. Признаки патологи варьируются, поскольку позвонки отличаются разной степенью подвижности – в некоторых случаях симптомы проявляются остро, а у некоторых – патология проходит бессимптомно.

При неполном переломе успех лечения и скорость выздоровления напрямую зависят от оказания своевременной и профессиональной помощи пациенту. Прежде всего, нужно вызвать бригаду скорой помощи. Помните, что самостоятельные попытки сдвинуть человека или транспортировать его в больницу, могут закончиться осложнениями.

В критических ситуациях, когда жизни человека угрожает опасность, нужно положить его на твердую поверхность и зафиксировать. Если твердого основания нет, пациента укладывают лицом вниз на мягкую поверхность. Под грудную клетку подкладывают валик из подушки. Двигать человека следует осторожно, поскольку малейшее неправильное движение может навредить.

Если поврежден шейный отдел позвоночника, необходима фиксация шиной или мягким воротником. Обезболивающие препараты назначаются только пациентам с низким болевым порогом.

Особенности лечения

Характер травмы, продолжительность терапии и прогнозы зависят от локализации перелома и его тяжести. Принципы успешной терапии:

• своевременная, квалифицированная помощь;
• грамотная и безопасная транспортировка в медицинское учреждение;
• диагностика, разработка схемы терапии;
• курс реабилитации.

При неполном переломе, как правило, применяют консервативные и неинвазивные методы терапии. Прежде всего, пациенту вправляют позвонки и обездвиживают поврежденный участок позвоночника посредством корсета.

В зависимости от места расположения неполного перелома при постельном режиме используются разные по форме и размеру валики, подкладки. Кроме этого, пациента укладывают на специальные кровати, у которых подвижные отдельные части.

Оперативное вмешательство показано только в случае деформации спинного мозга, в некоторых случаях хирургическая операция показана при повреждении поясничного отдела.

По статистике, реабилитационный период занимает гораздо больше времени, чем лечение. Пациенту назначают целый комплекс лечебно-профилактических мероприятий:

• дыхательная гимнастика;
• лечебная физическая культура;
• массаж;
• воздействие тепла;
• физиотерапия.

Если в результате неполного перелома деформируется спинной мозг, в целях профилактики назначают курс иглорефлексотерапии и курс лечения электроимпульсами.

Правильный курс лечения и реабилитации подбирает только врач. Также специалист следит за состоянием пациента в процессе терапии и при необходимости вносит соответствующие изменения. Помните, что неполный перелом или трещина – это довольно распространенная травма, требующая немедленного обращения к врачу. Ведь от своевременного визита к специалисту зависит скорость выздоровления.

Материалы на интернет-ресурсе представлены для ознакомления. Грамотная диагностика заболевания и соответствующий выбор схемы лечения возможны только в условиях специализированной клиники.

Трещина в позвоночнике

Позвоночник – опора всего тела, поэтому его следует максимально оберегать от любых травм. Любые повреждения могут стать причиной серьезных проблем, причем опасны не только переломы, но и даже трещины. Если их своевременно не диагностировать, они приводят стойкой потере трудоспособности или полному параличу. Симптомы достаточно характерные, и при первых их появлении, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Общая характеристика

Термина «трещина в позвоночнике» нет ни в одном медицинском справочнике. Это связано с тем, что патологическое состояние предполагает неполный перелом хребта. В некоторых случаях по тяжести состояния они не уступают полноценному перелому, поэтому игнорировать такой диагноз опасно. Трещина может локализироваться на теле позвонка, отростке или дуге. Травма обычно не затрагивает спинной мозг, так как нет смещения, но все зависит от характера травмы.

Трещина в позвонке в большинстве случаев появляется в результате компрессии, и диагностируется при помощи рентгена. На снимке врач замечает нарушение целостности костной ткани, которое требует длительного лечения. В целом курс занимает до 12 недель.

Причины появления

Появляется трещина в позвоночнике в результате сильного давления или сдавливания костной ткани. Такое механическое воздействие человек может получить на работе, при падении с высоты или даже в драке. Причины бывают самые разные, но основными выделяют:

• Дорожно-транспортное происшествие.
• Падение с лестницы или высокого подъема на спину.
• Удары по позвоночнику тяжелым предметом.
• Падение на спину тяжелого предмета.
• Резкий поворот туловища.
• Поднятие тяжестей без соответствующей физической подготовки.
• Хронические патологии, системно разрушающие костную или соединительную ткань (межпозвоночные диски).
• Возрастные изменения в позвоночнике.

В целом существуют всего две причины потери целостности костной ткани, это травмы или заболевание. Если в первом случае требуется внешнее физическое воздействие, то во втором достаточно неосторожного поворота туловища. В качестве способствующих факторов выступает злоупотребление спиртными напитками, повышенные силовые тренировки без контроля специалиста, малоактивный образ жизни, лишний вес, отсутствие лечения остеохондроза или артроза.

Симптоматика

Признаки появления трещины в позвоночнике напрямую зависят от характера травмы. Если это травмы, то пострадавший ощущает острую боль или ограниченную подвижность, онемение конечностей. Когда причиной является патология или старческие изменения, то пациенты жалуются на потерю чувствительности отдельных участков тела, а также гипертонус мышц.

Для патологического состояния характерно:

• Ноющая боль в пораженном участке, которая проявляется даже в состоянии покоя.
• Дискомфорт усиливается при изменении положения тела.
• При пальпации больной области ощущается острый дискомфорт.
• Гипертонус или зажимы мышечной ткани, расположенной рядом с поврежденной областью.
• Подвижность участка при пальпации.
• Острая боль в мышцах при движении.
• Невозможность поднять прямую ногу, лежа на спине без приступа острой боли.
• Ограничение подвижности позвоночника.

Пациенты обращаются к врачу с болезненными ощущениями в спине, зажимами, отеками, гематомами, или изменением походки. Также симптоматика во многом зависит от места локализации трещины:

• Шейный отдел. Частые головные боли, мелькание «черных мушек» перед глазами, головокружение, онемение рук или плеч.
• Грудной отдел. Стойкое нарушение нормальной работоспособности верхних конечностей, частый кашель, опоясывающая боль, проблемы с дыхательной функцией, стенокардия.
• Поясничный отдела. Парезы ног дисфункция половых органов, опоясывающая боль в пояснице, парез нижних конечностей, нарушение работы внутренних органов.

Диагностические процедуры

Во время обращения пациента к врачу важно полностью описать, с какого момента появились симптомы, что способствовало травмированию. При подозрении на травмы позвоночника пациенту назначается ряд диагностических процедур. Позволяют визуализировать трещину в позвоночнике следующие виды аппаратных методик:

В качестве дополнительных методик используется ангиография, электронейрография, если, кроме трещины, имеются сопутствующие патологические состояния мягких тканей. Они позволяют определить запущенность ситуации, оценить прогрессирование и состояние сосудов, мягких тканей, нервных окончаний.

Первая помощь при травме

Если человек пострадал в результате аварии или в быту, важно знать, как ему помочь до приезда бригады скорой помощи. Не нужно пациенту пытаться резко встать, так как определить сразу на глаз степень ушиба невозможно. Некоторое время лучше вообще не менять положение тела. Неподвижность травмированного участка является залогом усугубления полученной травмы.

Когда пострадавший получает травму в результате падения, у него некоторое время может быть болевой шок, не позволяющий дать объективную оценку своим ощущениям. Он может уверять, что с ним все в порядке и пытаться встать. Чтобы не допустить разрыв спинного мозга, требуется оказание первой помощи. Она заключается в следующем:

• Переложить человека максимально осторожно на носилки или щит, задействуя большое количество людей, чтобы избежать смены положения позвоночника.
• С помощью подручных средств и вещей зафиксировать человека в одном положении (картон, простыни, жгуты, корсет).
• Шея фиксируется при помощи ватно-марлевого воротника, если известна техника выполнения процедуры, в противном случае лучше не делать, чтобы не навредить.
• Запрещено пытаться двигать или самостоятельно транспортировать пациента в больницу.
• Если человек испытывает сильную мучительную боль, до приезда врачей разрешено использовать такие препараты, как Ибупрофен или Анальгин.

Лечение трещины в позвоночнике

Начинается лечение трещины в позвоночнике с установления места локализации и степени повреждения костной ткани. В зависимости от полученных результатов назначается адекватная терапия, направленная на улучшение самочувствия, устранение вегетативных нарушений и полную реабилитацию. Курс включает в себя прием медикаментов, посещение физиотерапевта и занятия ЛФК. Полное восстановление после такой травмы наступает примерно через год.

Медикаментозная терапия

При наличии острой боли или воспалительного процесса, отека, врач назначает комплекс препаратов, направленных на купирование неприятной симптоматики. Обычно в него входят следующие группы:

• Анальгетики («Парацетамол», «Анальгин», «Пенталгин»). Они направлены на купирование болевого синдрома, нормализации состояния в целом, возвращение крепкого сна в ночное время. Применяют их в виде инъекций в условиях стационара, или таблеток при лечении амбулаторно. Подбирается обезболивающее индивидуально, с учетом степени тяжести травмы и наличия неврологических симптомов.
• Нестероидные противовоспалительные средства («Найз», «Нурофен», «Диклофенак»). Назначаются они в качестве альтернативы обезболивающим и помогают справиться не только с неприятной симптоматикой, но и устраняют отечность, воспалительный процесс. Назначаются в виде таблеток, капсул или инъекций. Допустимо комбинировать НПВС в виде мази или геля с любыми видами обезболивающего.
• Миорелаксанты («Сирдалуд», «Баклофен»). Они эффективно устраняют зажимы и гипертонус мышечной ткани в пораженной области. Применяются не всегда, а только при наличии показаний.
• Хондропротекторы («Терафлекс», «Дона», «Артра»). Если причиной компрессионного перелома, пусть и неполного стало поражение хрящевой ткани, врач назначает курс для стимулирования ее восстановления. В среднем курс длится от 3 месяцев до полугода.
• Минеральные комплексы («Мильгамма», «Компливит», «ВитаМин»). В период лечения крайне важно повышать сопротивляемость организма, восстанавливать проводимость нервных волокон. Для этого назначаются витаминосодержащие препараты, особенно полезен витамин В, селен, кальций, кремний.

При отечности используются также мочегонные средства и препараты, улучшающие кровоток. Медикаментозная терапия носит вспомогательный характер и после купирования неприятной симптоматики, требуется обязательно назначение физиотерапевтических процедур.

Как возникает трещина в позвоночнике?

Травмы, поражения, нарушения целостности костей позвоночника представляют серьезную проблему, способную вести к развитию опасных последствий, осложнений. Трещина в позвоночнике не является наиболее серьезной травмой, но способна вызвать тяжелую симптоматику, а прогрессирование патологии значительно ухудшит состояние. Материал рассматривает особенности появления, симптоматики травмы, особенности восстановления после нее.

Понятие трещины

Трещиной называется неполный перелом позвонка. То есть состояние нарушения целостности костного образования, но без полной потери контакта частей. Позвонок надтреснут, но лишь частично – до первой трети или середины всей толщины костного образования.

Состояние возникает на разных участках позвоночника (в шейном, грудном, поясничном отделах), любых участках позвонка. Дужка, отростки более тонкие – чаще всего ломаются сразу полностью. Для тела позвонка трещина более характерна.

Трещина в позвоночнике менее опасна, чем перелом. Она активно зарастает, не требует хирургического вмешательства. Но лишь при условии грамотного медикаментозного лечения. Несмотря на то, что почти не вовлекается нервная ткань на начальном этапе, со временем состояние может прогрессировать. Особенно характерно для шейного отдела, наиболее часто подверженного травматизации из-за подвижности, хрупкости опорно-двигательного аппарата области шеи.

Причины

Трещина в позвоночнике появляется после травмы, намеренной или не намеренной. Иногда достаточно минимального воздействия – пациент даже не отметит, что травматизация могла произойти, произошла. Наиболее характерны травмы следующего типа:

1. Падение с высоты/просто, на гололеде;
2. Ныряние – от удара об воду (вход вниз головой);
3. В результате удара (в ходе драки, вида спорта, связанного с борьбой);
4. Вертикальная нагрузка, прыжки;
5. Резкие повороты корпуса;
6. В ходе спортивных тренировок;
7. В ходе дорожно-транспортных, других происшествий.

Пациенты, получившие травму, имеют предрасполагающую патологию – изменение состава костной ткани, нарушение ее плотности, подобное. Особенно вероятно поражение у пожилых людей, возрастные изменения метаболизма которых ведут к повышенной хрупкости костной ткани, подростков, с костной тканью, ослабленной гормональными скачками, перестройками. У младенцев, детей раннего возраста диагностируется трещина в позвоночнике, полученная параллельно натальной травме.

Симптомы

Сложность диагностики травматизации объясняет низкая степень выявленности симптоматики. Трещина не нарушает основных функций организма, не проявляется острой болью. С момента ее появления (травмы), до диагностики ввиду возникновения признаков, может пройти достаточно много времени. Признаки будут неспецифическими.

Симптомы шейной, грудной, поясничной локализации отличаются, что еще больше усложняет диагностику. Наиболее характерны:

1. Ноющая боль пораженного отдела;
2. Смена положений тела вызывает изменение интенсивности дискомфорта;
3. Пальпация позвонков вызывает усиление дискомфорта;
4. Гипертонус мышц пораженного отдела позвоночника;
5. Гематома или синяк зоны повреждения, отек, ссадина;
6. Поражение остистых отростков характеризуется болью только при пальпации, подвижностью участка;
7. Трещину поперечного отростка характеризует, что движения противоположного вектора вызывают острую боль мышц спины;
8. Характерный признак – лежа на спине, пациент не может поднять прямую ногу — появляется боль;
9. Незначительное уменьшение подвижности.

Боль активно эродирует, потому наблюдается на нехарактерных участках. Иногда симптомы трещин в позвоночнике отсутствует вовсе, потому поставить диагноз может только врач на основании ряда исследований.

Диагностика

Трещина в позвоночнике диагностируется на основании данных:

1. Анамнеза – был ли случай получения травмы;
2. Симптоматики, клинической картины – соответствуют ли симптомы наличию неполного перелома;
3. Рентгенограммы, визуализирующей нарушение целостности костной ткани.

Дополнительные методы, МРТ, КТ, ангиография, электронейрография, не используются, так как при трещине мягкие ткани вовлечены минимально. Но при сильной запущенности и прогрессировании могут осуществляться для оценки состояния сосудов, мягких тканей, нервных корешков.

Лечение

Лечение трещин в позвоночнике осуществляется преимущественно амбулаторно. Достаточно медикаментозной терапии – хирургическое лечение показано крайне редко, при наличии сопутствующих патологий. Медикаментозная терапия на ранних стадиях, со временем дополняется лечебной гимнастикой, массажами, физиотерапией для скорейшей реабилитации пациента.

Первая помощь пострадавшему

Лечение начинаю как можно раньше. Потому при любом сильном ушибе спины, последствия которого непредсказуемы, необходимо оказывать первую помощь. Пораженная часть позвоночника должна быть полностью неподвижна. Пациент не должен пытаться встать или повернуться – иногда усугубит состояние. Особенно важно, когда пострадавший находится в состоянии шока, боли не чувствует.

Первая помощь при травме спины включает действия:

1. Осторожно переложить пациента на носилки или плотный щит, но позвоночник изгибаться не должен (возможно задействование нескольких человек);
2. Обеспечить неподвижность пораженного отдела с помощью шины из подручных средств;
3. Попытаться поговорить с пострадавшим для оценки тяжести его состояния;
4. Вызвать скорую медицинскую помощь;
5. Дать нестероидное противовоспалительное средство (Диклофенак) для снятия болевого синдрома.

Нужно адекватно оценить состояние пострадавшего. Если он в сознании, речь четкая, связная, осознанная, конечности сохраняют чувствительность, то поражение относительно несильное. Рекомендуется оценивать пульс, показатели артериального давления, но они могут быть выше нормы (влияние боли, стресса).

Первый признак возникновения трещины (как перелома, смещения, других патологий) – острая боль пораженной области.

Дальнейшие действия

Если травма несильная, лечение проводится амбулаторно. Назначается постельный режим, покой на 3-4 месяца. Спать можно только на ортопедическом матрасе, подушке, желательно больше лежать. Иммобилизация поврежденного отдела проводится с помощью пояса, корсета или воротника. Носить его нужно не постоянно, а по определенной схеме. Если травма сильная, лечение амбулаторное. Проводится полная иммобилизация, массажи, вытяжка, редко – хирургическое вмешательство.

В обоих случаях назначаются нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Диклофенак, Нурофен. Они снимают боль, предотвращают развитие воспаления. Витамины группы B, нейропротекторы прописываются при вовлечении патологическим процессом нервной ткани. Назначается специальная диета, содержащая много фосфора, кальция, витамина Д для ускорения регенерации костной ткани.

С первых дней показана дыхательная гимнастика. Скоро она дополняется тепловым, физиотерапевтическим воздействием. Затем – лечебными профессиональными массажами, а на заключительных этапах восстановления – лечебной гимнастикой. Все меры комплексно способствуют быстрому восстановлению позвонка, возвращению подвижности позвоночника.

Последствия

Наиболее вероятное последствие – формирование перелома. Происходит при оказании повторной нагрузки, иногда незначительной. По мере развития патологии, процесс вовлекает нервная ткань, боли становятся интенсивнее. Возникают онемения конечностей, некоторых участках спины, гипертонус, слабость мышц ног. Нарастает ограничение подвижности.

Вывод

Трещина в позвоночнике способна привести к серьезным последствиям, даже если на раннем этапе никак себя не проявляла. По мере развития патология клиническая картина становится более тяжелой, оказывает влияние на качество жизни, ухудшая его. Потому необходимо как можно раньше диагностировать состояние, перейти к профессиональному лечению. Даже если после сильной травмы нет болевых ощущений или дискомфорта. Лучше обратиться к врачу для контрольного рентгена.

Трещина в позвоночнике

Позвоночник человека с Древних времен называют «столбом жизни», и это неспроста. Именно эта часть опорно-двигательного аппарата является основой всего организма. Малейшая травма позвоночника может нарушить работу всех органов и систем. Среди травматических повреждений чаще всего диагностируется трещина в позвоночнике. Что это за патология, какие последствия, как помочь пострадавшему, в этом попытаемся разобраться.

Причины возникновения трещин

Несмотря на то, что термин «трещина позвоночника» достаточно распространенное понятие в быту, такого заболевания в справочнике МКБ-10 относительно патологий опорно-двигательного аппарата не существует. На самом деле под «трещиной» подразумевается неполный перелом. По тяжести и возможным осложнениям он никак не уступает полному перелому, поэтому к такому диагнозу следует относиться с огромной ответственностью.

В большинстве диагностированных случаев трещина в позвонке возникает на фоне компрессии позвоночника, то есть при его сдавливании. Способствующими факторами неполного компрессионного перелома являются:

• травма, полученная в ДТП;
• прямое падение с высоты на спину либо ягодицы;
• удар по спине;
• падение тяжелого предмета на спину;
• резкий поворот туловищем;
• поднятие тяжести.

Трещина в позвоночнике у пожилого человека может возникнуть даже без травматического повреждения. Причиной является остеопороз, на фоне которого значительно уменьшается прочность и эластичность костных тканей, включая и позвоночный столб. Неполный перелом может произойти даже при наклоне либо повороте туловища.

Характеристика травм

Травмы позвоночника делятся на несколько групп.

По характеру нанесенной травмы повреждение бывает:

• Закрытым. Не повреждаются кожные покровы и мягкие ткани.
• Открытым. Нарушается целостность кожи и мышц.

Зависимо от места локализации травмы разделяют на:

• повреждение целостности тела позвонка;
• повреждение отростков;
• повреждение дуги.

Если при травме позвоночника произошла компрессия спинного мозга, различают три степени его повреждения:

1. Сотрясение спинного мозга. Процесс обратим, функциональность полностью восстанавливается.
2. Ушиб спинного мозга. Провоцирует необратимые процессы, функциональность нервных окончаний полностью не восстанавливается.
3. Компрессия спинного мозга. Возникает вследствие сдавливания нервного столба окружающими тканями либо образовавшейся гематомой. Возможен частичный либо полный паралич.

Трещина позвоночника происходит как при открытой, так и при закрытой травме, но при этом, сам спинной мозг затрагивается крайне редко, только при сильном ударе.

Симптомы трещины в позвоночнике

Трещина в позвоночнике, симптомы этого состояния отличаются, зависимо от места локализации травмы и ее тяжести.

Основные признаки неполного перелома позвоночника:

• болезненные ощущения в месте получения травмы;
• гипертонус мышц спины;
• усиление боли при надавливании, изменении положения тела, ходьбе;
• отек, гематома, повреждение целостности кожных покровов в месте травмы;
• деформация участка позвоночника (при сочетанной травме).

Зависимо от того, в каком отделе позвоночника локализуется трещина, симптомы разнятся.

При трещине в шейном отделе, помимо основных симптомов, беспокоит:

• головная боль, преимущественно пульсирующего характера;
• головокружение;
• мелькание мушек перед глазами;
• онемение затылка и верхней части плечевого пояса.

Трещина в грудном отделе характеризуется:

• онемением и нарушением трудоспособности верхних конечностей;
• опоясывающей болью;
• периодическим кашлем;
• нарушением дыхательной функции;
• боль за грудиной по типу стенокардии.

При травме поясничного отдела возможно появление таких симптомов:

• нарушение работы внутренних органов (зачастую происходит парез кишечника, недержание мочи и кала);
• опоясывающая боль в области поясницы;
• парез нижних конечностей.

Установить диагноз самостоятельно при трещине позвоночника невозможно, так как симптоматика схожа с другими повреждениями спины.

Как оказать первую помощь

Каждый человек должен знать, как оказывать первую помощь при получении травмы позвоночника, которая может сопровождаться его трещиной либо полным переломом.

Если человек упал, чувствует сильную боль, онемение, это сигнал к тому, что нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. До приезда врача пострадавшего следует уложить на жесткую поверхность (щит) в положении на спине и зафиксировать при помощи валиков. Если человек лежит на полу, то лучше его не тревожить.

Под поясницу подкладывается валик из одежды либо полотенца (любая вещь, которая есть под рукой), диаметром не более 5 см. Это обеспечит физиологическое положение позвоночника, снизит нагрузку на него.

В случае травмы шейного отдела, рекомендуется зафиксировать шею при помощи ватно-марлевого воротника. Делать это можно только в том случае, если известна техника выполнения процедуры. В противном случае можно навредить.

Если у пациента низкая болевая чувствительность, до приезда скорой помощи разрешено дать обезболивающий препарат (Нурофен, Анальгин).

Методы лечения

Когда диагностирована трещина в позвоночнике, лечение должен назначать только врач, самолечение чревато серьезными осложнениями.

При неполном переломе позвонка без деформации применяется консервативная терапия, заключается она в следующем:

• ношение фиксирующих корсетов с жесткими вставками (2-3 месяца);
• ограничение физической нагрузки;
• обезболивающая терапия (Нимид, Диклофенак, Кейвер).

На область повреждения наружно наносятся противовоспалительные мази (Диклак, Долобене, Олфен). При наличии гематомы применяют препараты, содержащие антикоагулянты (Гепариновая мазь, Троксевазин, Лиотон). При повреждении кожных покровов рана ежедневно обрабатывается антисептиками, накрывается стерильной марлевой повязкой.

Что делать, если трещина в позвоночнике повлекла за собой его деформацию? При сочетанных травмах, которые сопровождаются разрушением позвонка, лечение будет длительным. Вариантов ведения болезни два:

• фиксация позвоночника, по-другому вытяжка;
• хирургическое вмешательство по протезированию одного либо нескольких позвонков.

Последствия от трещин

Многие пациенты, услышав диагноз «трещина», а не «перелом», минимизируют опасность травмы, занимаясь самолечением либо вообще игнорируют симптомы. На самом деле, трещина в позвоночнике, последствия этого состояния могут быть непредсказуемы.

Если пациент вовремя обратился за помощью и правильно выполнял все рекомендации врача, прогноз при трещинах благоприятный.

Если полученной травме не уделить должного внимания, возможно развитие следующих осложнений:

• онемение сегмента спины;
• головная боль постоянного характера;
• потеря чувствительности конечностей;
• затруднение движения туловищем и болезненность при этом;
• нарушение трудоспособности верхних и нижних конечностей;
• полный паралич.

Эти состояния очень опасны и грозят пациенту инвалидностью.

Профилактика

Трещину в позвоночнике сложно предотвратить, так как травмы обычно получают спонтанно.

Чтобы максимально обезопасить себя, необходимо придерживаться следующих правил:

• избегать тяжелых физических нагрузок;
• заниматься щадящими видами спорта;
• контролировать уровень кальция в организме, чтобы не допустить развитие остеопороза;
• строго придерживаться правил безопасности при работе на производствах.

Кроме этого, пациент должен вести активный и здоровый образ жизни, укреплять мышечный корсет, полноценно и правильно питаться.

Главная задача пациента при получении травмы – незамедлительно обращаться за помощью самостоятельно (если это возможно) либо оповестить родственников, дабы те вызвали врача. Чем раньше выявить патологию и иммобилизировать пациента, тем меньше вреда организму нанесет трещина позвоночника.