Сахарный диабет у беременных – диета, принципы питания, рецепты

Диета при гестационном диабете у беременных: правила, продукты, меню на неделю, рецепты

Гестационный диабет у беременных женщин — это разновидность сахарного диабета. Его можно отнести к коварным заболеваниям, так как он может развиться даже у здоровых будущих мам на 5–6 месяце беременности. Кроме лечения, назначенного врачом, беременной женщине необходимо придерживаться специальной диеты, которую рассмотрим далее.

Основные правила диеты

Поскольку основной причиной развития заболевания в организме женщины является нехватка инсулина (поджелудочная железа не успевает синтезировать нужное количество гормона, вследствие чего уровень сахара в крови подскакивает), то необходимо снизить употребление легкоусвояемых углеводов и добавить в рацион больше полезной и здоровой пищи — фруктов и овощей. Это постулат диеты при гестационном диабете. О других правилах можно узнать ниже.

Питьевой режим

Увеличивают потребление питьевой воды до 1,5 л в день. Отказываются от таких сахаросодержащих напитков:

• газировки;
• сиропов;
• кваса;
• магазинных соков;
• йогуртов с наполнителями.

Разумеется, в рационе отсутствуют любые алкогольные напитки.

Все напитки, в состав которых входят натуральные или искусственные подсластили – под запретом. Разрешено приобретать только те, что продаются в специализированных диабетических отделах.

Дробное питание

Беременная женщина должна питаться регулярно и не пропускать приёмов пищи. Оптимально есть через каждые 2,5 часа 5-6 раз в день. В идеале должно быть 3 полноценных приёма пищи (завтрак, обед, ужин) и два перекуса.

При этом “полезные” углеводы употребляют отдельно от белков (не смешивая). Обычно рекомендуют на завтрак, обед и ужин готовить углеводную пищу, а между ними употреблять богатые белками продукты. Так, если обычно на обед съедают макароны с курицей, то при диабете блюдо разделяют на два приёма: например, макароны (из муки грубого помола) с тушёными овощами в виде подливки на полдник, а курицу со свежим огурцом и зеленью на обед.

Овощной салат разрешено употреблять в любой приём пищи, а вот фрукты только с углеводами.

Оптимальная норма углеводов, белков и жиров

Поскольку для полноценного роста и развития ребёнка требуются углеводы, в ежедневном рационе должно их присутствовать около 200-300 г.

Однако из рациона полностью выводят “вредные” углеводы и продукты с высоким гликемическим индексом, которые быстро повышают уровень сахара в крови:

• изделия из белой муки;
• сахар, варенье и джемы;
• сладости (сдоба, выпечка, конфеты, шоколад, пирожные, торты);
• картофель, свекла, вареная морковь.

Заменять эти продукты нужно сложными углеводами. Источники «полезных» углеводов:

• крупы все, кроме манки и риса;
• хлебные и макаронные изделия из ржаной муки или муки грубого помола;
• разрешённые овощи и зелень;
• бобовые — фасоль, горох;
• фрукты и ягоды, но гликемический индекс которых не более 60. Это все фруктовые представители, кроме дыни, бананов, ананаса, арбуза, фиников и изюма. Предпочтения отдают в первую очередь цитрусовым, яблокам, грушам, сливам и абрикосам. Из ягод выбирают клубнику, смородину, крыжовник, малину и чернику.

Белков в рационе должно быть около 120 г в день. Это стандартная норма для человека. Выбирают следующие продукты:

• Мясо нежирных сортов — говядина, телятина, птица; говяжья и куриная печень. При приготовлении мясных блюд отказываются от жарки. Готовят мясо с минимальным количеством масла. Более подробную информацию о выборе мяса и способе его приготовлении читайте тут.
• Рыба и морепродукты — горбуша, минтай, треска.
• Куриные или перепелиные яйца. Их можно варить, иногда жарить, готовить омлет.
• Молочные продукты — сыры нежирных сортов, творог, кефир, молоко.

Белки растительного происхождения получают из грибов и бобовых.

Количество ненасыщенных жиров составляет 180 г в день. Продукты богатые полиненасыщенными жирами:

• грецкие орехи;
• фасоль (см. также – чем полезна фасоль при диабете);
• цветная капуста.

Таким образом, в рационе должно быть 40% углеводов, 20% белков и 30% жиров (в основном полиненасыщенных).

Полный отказ от сахара

Сахар относится к простым углеводам и вызывает скачок сахара в крови. Поэтому его исключают из рациона и при необходимости заменяют на сахарозаменители. В качестве подсластителя можно использовать мед.

Приём фолиевой кислоты и витамина A

Ежедневно употребляют продукты, богатые этими веществами. Источником фолиевой кислоты являются бобовые, зелёные листовые овощи — шпинат и салат, разнообразные виды капусты — цветная, белокочанная, брокколи, брюссельская, спаржа и телятина. Витамином A богата морковь, шпинат, петрушка, черемша, куриная, говяжья печень и печень трески.

Важно отметить, что беременная женщина не должна заниматься самолечением. Основные рекомендации по диете, ориентируясь на показатели анализов и её самочувствие, даёт эндокринолог.

Примерное меню диеты на неделю

Разрабатывая меню на неделю, необходимо помнить о некоторых главных принципах:

• в обед обязательно должно быть первое блюдо;
• к каждому главному приёму пищи подают ржаной или цельнозерновой хлеб (см. также – какой хлеб покупать);
• из напитков рекомендуют пить несладкий чай, морс, компот из разрешенных сухофруктов, отвар шиповника.

Следует исключить из рациона вяленые и сушёные продукты. Блюда готовят в варенном, запечённом виде.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость – Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство – БЕСПЛАТНО!

Понедельник

1. На завтрак готовят гречневую кашу на воде, можно добавить небольшой кусочек сливочного масла. Кушают кашу с тушенной курицей и овощами.
2. Первый перекус белковый — небольшая порция творога и стакан кефира.
3. На обед — суп из овощей, тушёные баклажаны.
4. Белковое блюдо переносят на полдник — кусок отварной куриной грудки, и готовят салат из свежих овощей.
5. На ужин — паровые котлеты.
6. Перед сном, если есть чувство голода, выпивают стакан натурального йогурта без наполнителей.

Вторник

1. Утром отведывают овсяную кашу с кусочками кураги.
2. Перекусывают овощным салатом, сдобренным оливковым маслом, и выпивают йогурт без наполнителя.
3. К обеду готовят суп из филе трески и цветную капусту, запечённую с сыром и орехами.
4. На полдник балуют себя мясными фрикадельками в сметанном соусе.
5. На ужин достаточно порции салата типа “Греческий” или “Цезарь”.
6. Перед сном — стакан ряженки.

Среда

1. Утро начинают с салата из варёных яиц и шпината.
2. На перекус достаточно яблока или груши, а также бутерброда из ржаного хлеба с сыром.
3. На обед — гороховый суп, перловку с грибным соусом.
4. Полдничают запечённой рыбой.
5. На ужин готовят макароны из муки грубого помола с брокколи.
6. Последний приём пищи по необходимости — кефир.

Четверг

1. На завтрак делают омлет из 3 яиц.
2. Обед состоит из грибного крем-супа с зеленью, мяса индейки и порции овощного салата.
3. На полдник — мандарины и галетное печенье.
4. На ужин — салат из красной фасоли с моцареллой на тортильи.
5. Перед сном — стакан молока.

Пятница

1. Завтрак — салат из свежих фруктов с лимонным соком.
2. На второй завтрак — гречневая молочная каша.
3. На обед — фасолевый суп, перловая каша с курицей и овощной салат.
4. На полдник — тушёная говядина.
5. На ужин готовят салат из пекинской капусты, свежего огурца, зелёного горошка и яиц (приправить ложкой домашнего майонеза). Ломтик хлеба из муки грубого помола.
6. Перед сном можно позволить себе творог.

Суббота

1. Завтрак — белковый омлет, бутерброд из ржаного хлеба с сыром.
2. Перекус — фруктовый салат.
3. На обед — постный борщ с ломтиком ржаного хлеба, овощной салат.
4. Рыбные котлеты готовят на полдник.
5. На ужин балуют себя капустной запеканкой и зелёным горошком.
6. Если перед сном разгулялся аппетит, выпивают стакан кефира.

Воскресенье

1. Утро начинают с сырников со сметаной.
2. Перекус — фрукты.
3. На обед суп с фрикадельками и порция тушёного мяса.
4. На полдник овощное рагу.
5. На ужин запечённая рыба в фольге.
6. Перед сном выпивают йогурт без наполнителей.

Рецепты для диеты

Тушёные баклажаны

Для блюда понадобятся:

• баклажаны — 1 кг;
• лук репчатый — 3 головки;
• зубчики чеснока — 3 шт;
• мука грубого помола — 2 ст. ложки;
• сметана — 200 г;
• оливковое масло;
• соль;
• зелень.

Как приготовить:

1. Понадобятся баклажаны одного размера, которые нарезают на кружочки толщиной 1,5 см и солят.
2. Чтобы естественная горечь ушла, оставляют кусочки баклажана под грузом, и ждут, пока стечёт горький сок.
3. Далее, каждый кусочек обсушивают с помощью полотенца, обваливают в муке и обжаривают с обеих сторон на сковороде.
4. Лук, нарезанный кольцами, обжаривают до золотистого цвета и добавляют толчёный чеснок.
5. Теперь осталось потушить овощи. Укладывают продукты слоями в кастрюлю: слой баклажанов и слой лука. Последними должны быть баклажаны.
6. Далее готовят заливку — столовую ложку муки размешивают в небольшом количестве сметаны, следя, чтобы не появились комки, и соединяют с остальной сметаной.
7. Заливают ей овощи. Кастрюлю ставят на конфорку и нагревают содержимое до кипения, а затем тушат на медленном огне полчаса до полной готовности.

При подаче баклажаны посыпают мелко нарубленной зеленью.

Цветная капуста, запечённая с сыром и орехами

Для блюда понадобятся:

• цветная капуста — 600 г;
• тёртый сыр — 1 стакан;
• толчёные ржаные сухари — 3 ст. ложки;
• измельчённые орехи — 3 ст. ложки;
• яйца — 3 шт;
• молоко — 4 ст. ложки;
• соль по вкусу.

Как приготовить:

1. Очищенный кочан цветной капусты надо отварить в подсоленной воде 5 минут. Затем дать воде стечь, остудить и разобрать капусту на соцветия.
2. На разогретую сковороду добавить немного сливочного масла, поджарить сухари и измельчённые орехи. Взбить яйца и молоко с помощью миксера или венчика.
3. В смазанную маслом форму выложить слой капусты, посыпать его тёртым сыром, затем положить слой поджаренных сухарей и орехов.
4. Всё залить молочно-яичной смесью и поставить в горячий духовой шкаф. Запекать в течение 10 минут.

Салат из красной фасоли с моцареллой на тортильи

Для блюда понадобятся:

• лепёшка тортилья (из кукурузной муки) — 1 шт;
• красная фасоль — 1 стакан;
• красный лук — 1 головка;
• сыр моцарелла — 100 г;
• соль, перец, приправы по вкусу.

Как приготовить:

1. Духовку ставят разогревать на 180 °C.
2. Фасоль замачивают на ночь в холодной воде. Утром её меняют и ставят варить фасоль до готовности, не солят. После приготовления воду сливают и сохраняют.
3. С помощью блендера взбивают фасоль в пюреобразную массу, добавив немного воды, в которой она варилась.
4. Тортилью выкладывают в форму и помещают в разогретый духовой шкаф на 10 минут.
5. Головку лука и чеснок мелко измельчают и слегка обжаривают на оливковом масле.
6. Затем к ним выкладывают фасолевое пюре и перемешивают. Посыпают растёртыми в ступке специями и дают всему прогреться.
7. Моцареллу нарезают на небольшие кусочки.
8. На горячую тортилью выкладывают начинку из фасоли, сверху раскладывают кусочки моцареллы и отправляют в духовку на 4-5 минуты.

Готовое блюдо посыпают перед подачей измельчённой зеленью.

Вот другой рецепт мексиканской тортильи с томатами и сыром:

Также советуем изучить методы лечения гестационного диабета. Эти знания могут при годиться будущей маме.

При соблюдении диеты риск развития негативных последствий от гестационного диабета у беременной женщины уменьшается. Но после родов обязательно продолжают следить за уровнем сахара крови, поскольку женщина находится в зоне риска и в дальнейшем есть вероятность развития сахарного диабета 2 типа.

Эффективная диета при гестационном сахарном диабете у беременных

Порой женщина, которая никогда не сталкивалась с повышенным уровнем сахара в крови, уходит от врача с диагнозом «гестационный сахарный диабет».

Питание: что можно, а что нельзя во время беременности

Разумеется, при таком диагнозе придется отказаться от некоторых продуктов и сдерживать себя. Это полезно не только для будущей мамы, но и для плода, который может пострадать от гестационного сахарного диабета: заболевание может повлечь врожденные пороки, увеличение размера плода, задержку развития нервной и костной систем.

Врачи рекомендуют придерживаться особых правил пищевого поведения:

1. Нужно стараться питаться в одно и то же время.
2. Блюда быстрого приготовления употреблять нельзя.
3. Ежедневно нужно выпивать 1,5-2 литра воды (8 стаканов).
4. Потребление калорий должно быть из расчета 30-35 ккал на 1 кг веса в сутки.
5. Обязательно в рацион включается 5 маленьких порций не крахмалистых овощей и фруктов.
6. Необходимо контролировать уровень сахара в крови. Для этого его нужно измерять через час после каждого приема пищи.
7. От легких углеводов следует полностью отказаться или свести их потребление к минимуму. Речь идет о картошке, сладостях и мучных изделиях.
8. Процентное соотношение БЖУ должно распределяться следующим образом: 40% — сложные углеводы, не больше 30% — полезные жиры, 30-60% — белки.
9. Принцип дробного питания. Количество приемов пищи — 5-6, из которых полноценны завтрак, обед и ужин и добавляются два перекуса — 2-ой завтрак и полдник или поздний ужин. При этом порции должны быть небольшими.

Что же касается запрещенных продуктов, к ним относят кондитерские изделия, выпечка, жареное и жирное.

Мясо со «скрытыми» жирами (сардельки, сосиски, колбаски), а так же бекон, свинину, баранину и копченое мясо лучше убрать из рациона.

Так же в список запрещенных жиров добавляются майонез и сметана, сливочное масло и маргарин, орехи и семечки, соусы и сливочный сыр, соки и сладкая газировка, алкоголь, кисель, манка. К продуктам, богатыми легкоусвояемыми углеводами, тоже стоит относиться с осторожностью: бананы, хурму, виноград, черешню и инжир лучше исключить.

На пользу пойдут крекеры и соленое печенье натощак, если с утра беспокоит тошнота. Несколько штук можно съесть, прямо не вставая с кровати. Но если тошнота мучает часто, лучше показаться врачу. При гестационном сахарном диабете у беременных необходимо употреблять 20-35 г клетчатки в день, а она содержится преимущественно в кашах, рисе, макаронах, овощах и фруктах, хлебе из цельных злаков.

В «белом списке» должны быть огурцы, помидоры, сельдерей и капуста, кабачки и цуккини, листовой салат и редис, стручковая фасоль, грибы, кислые ягоды.

Стол-диета 9

Это не обычная диета, а с лечебным уклоном, разработанная специально для диабетиков. Самостоятельно придерживаться этого питания не стоит, а только с назначения врача. Основные положения диеты № 9 очень напоминают принципы питания, описанные выше.

Ключевой момент ее заключается в снижении количества потребления легкоусвояемых углеводов и общей калорийности блюд.

Список полезных и не очень продуктов можно выбирать, опираясь на таблицу гликемического индекса (скорость расщепления углеводов). Чем ниже показатель, тем полезнее продукт.

Диабетикам необходимо заполнить рацион всеми необходимыми питательными веществами, употреблять продукты с аскорбиновой кислотой и витаминами группы B (шиповник, отруби). Обязательно включить в меню зелень, свежие ягоды, фрукты и овощи, творог, овсянку, нежирную рыбу, сыр. В качестве заправки для салата лучше использовать оливковое масло.

Примерное меню при ГСД на неделю

Понедельник

Вторник	Среда	Четверг	Пятница	Суббота	Воскресенье
Завтрак	Пшенная каша с молоком и черный чай	Молочный суп и ломтик ржаного хлеба	Гречневая каша и нежирный йогурт без добавок	Омлет с тертым сыром и чай	Творожная запеканка с яблоком	Пшенная каша на молоке	Гречневая каша с молоком
Обед	Тушеная говядина с капустой, стручковой фасолью и зеленью	Запеченная в духовке курица без кожицы с гарниром из свежих овощей	Жареная рыба в яйце в панировке из молотых семян льна	Тушеная курица с овощами	Суп-свекольник на овощном бульоне с белым куриным мясом	Отварное мясо с салатом из огурцов и помидоров	Индейка запеченная в духовке с помидорами
Ужин	Картофельное пюре с зеленым горошком и 1 ст томатного сока	Скумбрия, запеченная в духовке с зеленью и лимонным соком	Тушеный кролик с овощным гарниром	Тушеная капуста с куриным филе	Приготовленная на пару греча с капустными котлетами	Зеленая стручковая фасоль, тушеная в яйце	Гречневая каша и 100г нежирной запеченной рыбы

Рецепты полезных блюд

Дальше рассмотрим пару полезных рецептов при ГСД.

Творожная запеканка с хлебом и морковью

Ингредиенты:

• 1 ст.л. растительного масла.
• 200 г творога (0%).
• 1 ст молока любой жирности.
• 2 крупные моркови.
• 200 г ржаного хлеба.
• 1 яичный белок.
• Соль (по вкусу).
• 1 ст.л. панировочных сухарей.

Легкий грибной суп

Ингредиенты:

• 300 г любых грибов (лучше свежих).
• 1 небольшая луковица.
• 1 морковь.
• Пучок петрушки и укропа.
• 1 ст.л. сметаны.
• Соль (по вкусу).

Полезное видео

Больше информации о диете при гестационном сахарном диабете у беременных смотрите на видео ниже:

Во время беременности организм женщины кардинально перестраивается, начинает работать в ускоренном ритме. Иногда возникают «побочные эффекты» в виде неожиданных диагнозов. Гестационный диабет не приговор, и при правильном питании никакие осложнения не коснутся будущую маму. Главное понимать, что диета — это не голодание и запреты, а временные ограничения.

Питание при ГСД во время беременности

Питание при гестационном диабете у беременных — это основное условие лечения заболевания. Врач назначает диету, где указано, какие продукты нужно исключить, какие ограничить, а какие нужно употреблять в большом количестве. Обнаружить ГСД можно после двадцатой недели беременности.

Что такое гестационный сахарный диабет и почему он развивается

Гестационный сахарный диабет (ГСД) — это заболевание, которое появляется только у беременных женщин. При ГСД у беременной наблюдается повышенный уровень глюкозы в крови. Каких-то специфических проявлений болезни нет. Определить самостоятельно наличие проблемы невозможно, диагноз ставят только на основании ряда обследований и анализов.

Причина развития гестационного диабета — гормональные изменения, которые происходят в организме женщины при беременности. Организм будущей мамы начинает активно вырабатывать инсулин (гормон, необходимый для усвоения глюкозы). В норме, количество инсулина в крови должно увеличиться примерно в 3 раза по сравнению с показателями до беременности.

Инсулин вырабатывается поджелудочной железой. Если организм женщин не справляется с повышенной нагрузкой, железа не вырабатывает необходимое количество инсулина. В такой ситуации, с течением беременности в крови женщины копится все больше глюкозы. Потому что инсулина, который необходим для нормального обмена веществ, не хватает. Инсулина недостаточно, концентрация глюкозы растет и постепенно это приводит к развитию гестационного диабета.

Кто в зоне риска

Врачи уделяют большее внимание женщинам, которые попадают в так называемую зону риска. Развитию ГСД подвержены женщины:

• с плохой наследственностью, если у кого-то в роду наблюдались подобные проблемы;
• уже рожавшие крупного ребенка с весом больше четырех килограмм;
• женщины после 30 лет;
• женщины с лишним весом.

Как диагностируют диабет

Чтобы выявить заболевание, проводят двухчасовой тест на толерантность к глюкозе. Важно правильно подготовиться к тесту: врач выдает памятку, по которой беременная за три дня до сдачи теста сидит на углеводной диете, вечером перед анализом съедает ударную дозу углеводов, а потом 14-16 часов голодает.

Если анализ показал все признаки ГСД, врач прописывает беременной схему лечения, чтобы нормализовать и поддерживать оптимальный уровень сахара в крови. Основа лечения — строгое следование определенной диете.

Питание при повышенном сахаре при беременности

Диета при гестационном сахарном диабете предполагает исключение из рациона большого количества продуктов:

• сладкие йогурты
• все сладкие продукты (содержащие сахар, мед, сладкие напитки, мороженое);
• хлопья;
• какао;
• алкоголь;
• бобовые;
• консервы;
• копчености;
• полуфабрикаты;
• фаст-фуд и еду быстрого приготовления;
• манку, рис;
• сдобную выпечку, любые мучные продукты, макароны, белый хлеб;
• высококалорийные фрукты (дыня, груши, виноград, бананы);
• пакетированные соки;
• жирное, соленое.

Разрешается употреблять в небольшом количестве такие продукты:

• яйца (лучше без желтка);
• несдобную выпечку;
• картофель;
• сливочное масло.

Перечень продуктов и блюд которые должны входить в рацион:

• нежирная рыба;
• отварное нежирное мясо (говядина, телятина, курятина, индейка);
• зеленые овощи (морковь, свеклу, тыкву употреблять в ограниченных количествах);
• твердые сыры;
• натуральные йогурты;
• нежирный творог;
• нежирные молочные и кисломолочные продукты;
• растительные жиры в качестве заправки салатов;
• черный и серый хлеб, выпечка из муки грубого помола;
• супы на некрепком и нежирном овощном и мясном бульоне;
• низкоуглеводные овощи (капуста, баклажаны, кабачки, огурцы, патиссоны);
• из бобовых разрешены чечевица, зеленая фасоль, соя;
• грибы;
• яйца разрешаются до 3 штук в неделю в вареном виде или омлетом на пару;
• несладкие фрукты и ягоды;
• некрепкий чай без сахара, кофе с молоком, отвар шиповника.

Если у беременной нет ацидоза (расстройства кислотно-щелочного равновесия в организме), врачи могут назначить диету номер девять. Она рассчитана на снижение количество легких углеводов и общей калорийности блюд.

Примерное меню питания при гестационном сахарном диабете при беременности:

Диета при диабете у беременных

Установлены два типа сахарного диабета, это инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа и инсулинонезависимый сахарный диабет 2 типа. Отличие между ними в механизмах проявления и способах лечения. Диета при диабете беременных очень важна и для женщины, и для формирования плода. Является важнейшим пунктом для нормального течения беременности.

Рацион питания беременной при сахарном диабете складывается врачом таким образом, чтобы как можно больше поступало в организм витаминов, микроэлементов, белков. А количество углеводов как можно меньше, не более 250г в день. При этом «простые» углеводы беременным при сахарном диабете исключаются вообще (сахар, пирожные, конфеты, варенье).

Питание при сахарном диабете беременных должно:

Полностью удовлетворять требованиям организма в энергии;

1. Быть дробным; кушать нужно понемногу, но не меньше 6 раз;
2. Сбалансированно насыщать организм полезными веществами;
3. Состоять из рациона таких продуктов, которые не повышают массу тела;
4. Содержать источники с замедленным всасыванием углеводов.

Беременные при сахарном диабете и страдающие ожирением должны употреблять в сутки не больше 1900 ккал. Это особенно важно для того, чтобы вес у новорожденного не превышал 4500 г: во избежание травм во время родов и патологий у плода.

Рекомендованные продукты беременным при сахарном диабете

• Натуральные свежие овощи (морковь, свекла, капуста, огурцы);
• Свежая зелень (укроп, петрушка, кинза);
• Чечевица, фасоль, горошек;
• Зерновые каши;
• Сырые орехи;
• Ягоды и фрукты (не сладкие) -грейпфрут, сливы, зеленые яблоки, крыжовник, смородина;
• Супы овощные, окрошка;
• Нежирные кисломолочные продукты;
• Нежирное мясо и рыба;
• Минеральная вода;
• Морепродукты (креветки, морская капуста, мойва, сардина);
• Перепелиные яйца, можно куриные;
• Полиненасыщенные масла (оливки, тыквенные семечки).

Беременным при сахарном диабете можно в небольших количествах употреблять сухофрукты, только вначале их необходимо на 20 мин. замачивать в холодной кипяченой воде. Полезны и соки из свежих не сладких фруктов и ягод по 1 стакану в день. Соки должны быть свежевыжатыми, не магазинными, из-за большого количества в них консервантов. В питание беременных должны входить продукты растительного происхождения в сыром виде. Они более полезны, чем после обработки. Обязательны два приема блюда с белками, которые являются строительным материалом для клеток растущего организма ребенка. В меню беременных нужны также продукты, богатые клетчаткой (цельнозерновые).

У больных диабетом не должно быть больших перерывов между принятием пищи.

Запрещенные продукты в диете беременных при сахарном диабете

• Сладости (торты, конфеты, печенье и вафли, варенье);
• Жирные мясо и рыба;
• Кисломолочные продукты с высокой жирностью;
• Газированные напитки;
• Копчености, консервы, полуфабрикаты;
• Мучная сладкая выпечка, белый хлеб;
• Первые блюда на жирных бульонах;
• Любой алкоголь;
• Острое (горчица, хрен, красный перец); кетчупы и соусы, маринады.

В диете беременных с сахарным диабетом основная нагрузка продуктов, содержащих углеводы, должна присутствовать утром. Дальнейший рацион рекомендован с низкой калорийностью, особенно к вечеру. Чтобы белки, жиры и углеводы поступали в организм сбалансированно, их нужно комбинировать. При сахарном диабете 1 типа прием блюд происходит с обязательным учетом поступления инсулина.

Для предотвращения возможных осложнений (гипогликемической или гипергликемической комы), во время беременности болеющим сахарным диабетом рекомендуется периодически делать отвары из крапивы, одуванчика, шиповника, женьшеня, семян льна. Фитотерапевтическая поддержка не вызывает сбоя метаболических процессов во время беременности и помогает в поддержании уровня сахара. Но консультация с лечащим врачом желательна.

Примерно у 5% беременных (не болеющих сахарным диабетом), может подняться сахар в крови, и тогда возникает диабет, который называется «Гестационный». При своевременном диагностировании и правильном лечении беременность протекает без осложнений, ребенок рождается с нормальными показателями. Но привычная еда отменяется, так как и в этом случае обязательна лечебная диета. После родов гестационный диабет исчезает в большинстве случаев. Однако постоянная проверка анализов крови и мочи необходима, так как существует вероятность развития в будущем сахарного диабета 2 типа.

Любая лечебная диета при сахарном диабете наиболее эффективна в сочетании с физическими нагрузками, пешими прогулками на свежем воздухе. Особенно это касается тех женщин, которые страдают лишним весом. Избыточный жир в организме сильно ухудшает действие инсулина.

Особенности диеты при гестационном диабете

Гестационный сахарный диабет (ГСД) – заболевание, возникающее у женщин в период беременности. В большинстве случаев оно исчезает самостоятельно. Однако иногда ГСД вызывает серьезные осложнения. Избежать их можно, если соблюдать определенную диету. В чем особенность диеты при гестационном диабете?

Чем опасно бесконтрольное питание

Диета без каких-либо ограничений при гестационном диабете может привести ко многим опасным последствиям. В их числе:

• нарушение кровообращения между плодом и матерью;
• раннее старение плаценты;
• задержка в развитии плода;
• сгущение крови и закупорка кровеносных сосудов;
• увеличение веса плода;
• травмы и прочие осложнения при родах.

Принципы диетического питания

Суточное меню при ГСД рекомендуется делить на 6 приемов пищи. Дробное питание предотвращает резкий рост уровня глюкозы в крови. При таком режиме беременная не страдает от сильного голода. Важно, чтобы общая калорийность рациона не составляла более 2000–2500 ккал в день.

Диета при ГСД не должна истощать организм и одновременно препятствовать набору лишних килограммов. В первом триместре полнота более чем на 1 кг в месяц считается ненормальным. Во втором и третьем триместре – более чем на 2 кг в месяц. Избыточный вес создает нагрузку на организм, повышает риск отеков, увеличения АД и осложнений со стороны плода. Старайтесь не переедать и не пропускать приемы пищи. Оптимальный интервал между ними – не более 2–3 часов.

Рацион диеты при гестационном диабете должен состоять из белковой пищи (30–60%), полезных жиров (до 30%) и углеводов (40%). Отдавайте предпочтение сложным углеводам. Они долго расходуются и не вызывают резких изменений показателей глюкозы в крови. Также в рационе обязательны овощи и фрукты с минимальным гликемическим индексом. Убедитесь, что они свежие, а не замороженные, без добавок в виде сахара, соли, соуса и жиров. Обязательно читайте этикетку на упаковке: состав продукта, полезные свойства и срок годности.

Через час после каждого приема пищи измеряйте показания глюкометра. Полученные результаты вносите в дневник самоконтроля.

Калорийность суточного меню

Предотвратить развитие гестационного диабета можно, рассчитав калорийность суточного меню. Для этого используется соотношение не более 35 ккал на 1 кг от нормы понедельного набора веса при беременности (BMI) и идеальной массы тела (ИМТ): ИМТБ = (ИМТ + BMI) × 35 ккал.

Для расчета ИМТ применяется формула: ИМТ = 49 + 1,7 × (0,394 × рост в см – 60).

Значения BMI (в кг)

Прибавка в весе		Тучное телосложение	Среднее телосложение	Худощавое телосложение
Текущая неделя беременности	2	0,5	0,5	0,5
	4	0,5	0,7	0,9
	6	0,6	1	1,4
	8	0,7	1,2	1,6
	10	0,8	1,3	1,8
	12	0,9	1,5	2
	14	1	1,9	2,7
	16	1,4	2,3	3,2
	18	2,3	3,6	4,5
	20	2,9	4,8	5,4
	22	3,4	5,7	6,8
	24	3,9	6,4	7,7
	26	5	7,7	8,6
	28	5,4	8,2	9,8
	30	5,9	9,1	10,2
	32	6,4	10	11,3
	34	7,3	10,9	12,5
	36	7,9	11,8	13,6
	38	8,6	12,7	14,5
	40	9,1	13,6	15,2

Разрешенные продукты

Список разрешенных продуктов при гестационном диабете довольно большой. Беременной можно есть твердые сыры, творог, сливочное масло и жирные сливки. Натуральный йогурт рекомендуется использовать только для заправки салатов.

Из мясного ассортимента допустимы куриное филе, крольчатина, диетическая телятина и индейка. Не чаще 1 раза в неделю разрешается есть нежирные части свинины. Супы лучше варить на овощном или курином бульоне. При готовке птицы меняйте воду 2 раза. Хорошо себя зарекомендовали морская капуста, рыба и морепродукты. Яйца ешьте не более 3–4 шт. в неделю (сваренные вкрутую или в виде омлета).

При гестационном диабете можно включить в диету сою, соевую муку и молоко. Из бобовых подойдут горох и фасоль. В небольшом количестве употребляйте фундук и бразильский орех, семена подсолнечника (не более 150 г за один прием). Арахис и кешью строго противопоказаны.

Из овощей разрешены картофель (только не жареный), все виды капусты, зеленая спаржевая фасоль, авокадо, кабачковые культуры, огурцы, баклажаны, шпинат, острый стручковый перец, зеленый лук и пряная зелень. На обед допускается употребление небольшого количества сырой моркови, свеклы, тыквы и репчатого лука. Грибы тоже включают в состав блюд для диабетиков.

При ГСД разрешены практически все, кроме винограда и бананов. Замените ими соки, чтобы получать больше полезных веществ и клетчатки. Грейпфруты употребляйте с осторожностью, предварительно проверив реакцию организма.

Пейте больше очищенной воды без газа. Подойдут морсы, коктейли, сиропы, квасы, чай и томатный сок (не более 50 мл за прием).

Запрещенные продукты

Повышение уровня сахара в крови могут спровоцировать заменители сахара, подсластители, варенье и джемы, мед, мороженое и кондитерские изделия. Не менее опасны в диете при ГСД концентрированные овощные и фруктовые соки, сладкие газированные напитки.

Из рациона следует исключить сдобу и хлебобулочные изделия (включая цельнозерновые). То же касается диетических хлебцов, мюсли и хлопьев из пшеничной муки и других злаков.

Противопоказаны при гестационном диабете сгущенное молоко, мягкие десертные сыры и молочная сыворотка. Также нельзя употреблять жареные и жирные блюда. Такая пища создает дополнительную нагрузку на поджелудочную железу. Излишне соленые, острые и кислые блюда тоже не принесут пользы. По этой же причине не следует увлекаться черным хлебом (кислотность продукта довольно высокая).

Категорически запрещены консервированные супы и полуфабрикаты, маргарин, кетчуп, магазинный майонез и бальзамический уксус.

Меню на неделю для беременных

Для людей, страдающих сахарным диабетом, в том числе гестационном, разработана особая система питания: 9 стол.

Меню на неделю при гестационном диабете

День недели	Завтрак	Ланч	Обед	Полдник	Ужин	Перед сном
Понедельник	Кофейный напиток; нежирный творог с молоком; гречневая каша	Молоко	Отварное мясо с молочным соусом; щи из свежей капусты; фруктовое желе	Яблоко	Капустный шницель; отварная рыба, запеченная в молочном соусе; чай	Кефир
Вторник	Капустный салат; перловая каша; вареное яйцо; кофейный напиток	Молоко	Говяжья печень в соусе; картофельное пюре; рассольник; компот из сухофруктов	Фруктовое желе	Вареная куриная грудка; тушеная капуста; чай	Кефир
Среда	Нежирный творог с молоком; овсяная каша; кофейный напиток	Кисель	Отварное мясо; гречневая каша; вегетарианский борщ; чай	Груша несладкого сорта	Винегрет; вареное яйцо; чай	Простокваша
Четверг	Нежирный творог с молоком; гречневая каша; кофейный напиток	Кефир	Отварное мясо с молочным соусом; вегетарианские щи из свежей капусты; компот	Груша несладких сортов	Капустный шницель; отварная рыба, запеченная в молочном соусе; чай	Кефир
Пятница	Винегрет без картофеля; сливочное масло; вареное яйцо; кофейный напиток	Яблоко	Поджаренное мясо; квашеная капуста; гороховый суп; чай	Свежие фрукты	Овощной пудинг; отварная курица; чай	Простокваша
Суббота	Докторская колбаса; пшенная каша; кофейный напиток	Отвар пшеничных отрубей	Картофельное пюре; отварное мясо; рыбный суп; чай	Кефир	Овсяная каша; нежирный творог с молоком; чай	Яблоко
Воскресенье	Вареное яйцо; гречневая каша; кофейный напиток	Яблоко	Перловая каша; котлета из говяжьего фарша; овощной суп; чай	Молоко	Отварной картофель; овощной салат; отварная рыба; чай	Кефир

Рецепты диетических блюд

Существует множество рецептов, которые впишутся в диету при гестационном диабете. Они основаны исключительно на полезных продуктах.

Рыбные котлеты. Потребуется: 100 г филе судака, 5 г сливочного масла, 25 г нежирного молока, 20 г сухарей. Сухари размочите в молоке. Измельчите их при помощи мясорубки вместе с рыбой. Добавьте в фарш растопленное масло. Сформируйте котлеты и поместите их в пароварку. Готовьте 20–30 минут. Подавайте с овощами, свежей зеленью или тушеной капустой.

Молочный суп. Понадобятся: 0,5 л нежирного молока (1,5%), 0,5 л воды, 2 картофелины средних размеров, 2 моркови, полголовки белокочанной капусты, 1 ст. л. манной крупы, 1 ст. л. свежего зеленого горошка, соль по вкусу. Тщательно помойте и очистите от кожуры овощи. Измельчите их и сложите в эмалированную посуду. Добавьте воду и поставьте емкость на огонь. Посолите бульон, когда он закипит. Томите овощи на медленном огне, пока они не разварятся. Слейте отвар и протрите все через сито. Наберите в кастрюлю молоко, высыпьте картофель, горошек, капусту и морковь. Когда суп закипит, добавьте манку и варите 10–15 минут.

Тушеные баклажаны. Потребуется: 50 г сметанного соуса, 200 г баклажанов, 10 г подсолнечного масла, щепотка соли и свежая зелень. Овощи помойте и очистите от кожуры. Затем измельчите, посолите и оставьте на 10–15 минут. Смойте лишнюю соль, добавьте немного постного масла и 2 ст. л. воды. Готовьте баклажаны 3 минуты. Влейте соус и тушите еще 5–7 минут. Подавайте блюдо со свежей зеленью.

Запеканка из хлеба с морковью и творогом. Понадобятся: 1 ч. л. сыродавленного подсолнечного масла, 200 г обезжиренного творога, 1 ст. молока, 200 г ржаного хлеба, 4 моркови, 1 яичный белок, щепотка соли и 1 ст. л. панировочных сухарей. Морковь отварите и измельчите на крупной терке. Добавьте творог, размоченный в молоке хлеб и яйцо. Налейте на противень масло и посыпьте его сухарями. Сверху выложите массу. Запекайте блюдо в духовке 25–35 минут.

Будущие мамы должны тщательно выбирать для себя питание. Тем более это касается беременных, страдающих ГСД. Высокий уровень глюкозы в крови негативно сказывается на здоровье ребенка. Если же диета будет сбалансированной гестационного диабета можно избежать.